Пробы на аллергены у взрослых и детей

Как делают аллергопробы для детей

Аллергопробы для детей назначаются в тех случаях, когда у ребенка появляется негативная реакция организма в виде высыпания или зуда, но причина этого неизвестна. Данный вид анализа может быть сделан как в виде иммунологического теста, т. е. путем исследования крови, так и кожным методом.

На данный момент проба аллергическая может быть 3 видов:

1. Аллергены наносятся непосредственно на кожу ребенка (прямые пробы). В это же время специалист делает на кожном покрове царапины для введения в них аллергенов. Далее смотрят на реакцию кожи, и если появляются какие-либо негативные реакции, например, отек, шелушение или покраснение, можно сделать вывод относительно причины аллергической реакции у ребенка. Как правило, такие диагностические методы проводятся под постоянным контролем специалистов в стационаре, поскольку на получение результатов требуется некоторое время.
2. Исследования провокационного характера, к которым относят использование назальных, ингаляционных или конъюнктивных средств. Аллергопробы у детей берутся в том случае, когда присутствуют клинические проявления аллергии и несоответствия результатов проб кожного типа.
3. Пробы косвенного характера, когда путем подкожной инъекции вводится раздражающее вещество и чувствительная к данному аллергену сыворотка. Полученная при исследованиях реакция позволяет определить, какие аллергены являются опасными для ребенка.

Преимущества и недостатки

Что касается такого исследования, как кожные пробы на аллергию, то их главным плюсом считается то, что они являются довольно точными в плане получения результатов. Еще 1 их преимущество — это простота и доступность.

Если говорить о недостатках данного метода, то сюда стоит отнести в первую очередь возможный риск отрицательной реакции детей на пробу, поэтому данный вид диагностики проводится исключительно в лечебном учреждении. Однако есть и ряд негативных сторон данной пробы.

Это, во-первых, болезненность процедуры, во-вторых, достаточно продолжительное время исследования.

Если брать анализ крови, к преимуществам данного способа относятся следующие моменты:

1. Применение конкретных аллергенов позволяет получить максимально точные данные.
2. Полностью отсутствует контакт с аллергическими элементами.
3. Анализ с использованием крови могут взять в любое время, даже если у ребенка наблюдается обострение аллергической реакции.
4. Независимо от количества аллергенов, достаточно всего 1 раз сдать кровь.

Что касается недостатков данного метода исследования, то это только его дороговизна.

Противопоказания к проведению аллергопробы

Кожные аллергопробы имеют следующие противопоказания:

• данный метод нельзя использовать, если имеются какие-либо повреждения кожного покрова;
• при использовании антигистаминных препаратов, поскольку они приводят к снижению чувствительности кожного покрова;
• с увеличенной чувствительностью кожи к аллергену из-за высокого риска ложного результата;
• если у ребенка наблюдались анафилактические реакции либо имеется к этому предрасположенность;
• нельзя делать подобные пробы, если ребенку нет 3–5 лет;
• при продолжительном лечении с использованием кортикостероидов;
• если имеются какие-либо инфекции острого характера.

В данный список следует включить еще и грудных детей до года, поскольку у них в крови могут находиться антитела, передавшиеся от матери.

В какое время проводятся аллергопробы, и какой анализ выбрать?

Если проводится кожная проба, то их необходимо делать только во время ремиссии. После того как закончилось обострение, должно пройти не менее месяца для проведения нового исследования.

Так как нельзя спрогнозировать то, как поведет себя организм маленького ребенка, исследование следует проводить только в стационаре под постоянным наблюдением специалистов.

А вот что касается анализа с забором крови, то его можно делать в любое время, однако, за исключением пациентов грудного возраста.

По мнению большинства аллергологов, подобные исследования лучше делать детям только после 5-летнего возраста, за исключением случаев, когда аллергическая реакция организма проявляется в остром виде.

Лабораторное исследование крови на аллергены

О том, что такое аллергопробы, и как берут кровь на анализ, знают многие. При этом стоит заметить, что данный метод исследования считается самым безопасным, поэтому его можно проводить как взрослым, так и грудным малышам.

С его помощью исследуется реакция организма на все виды аллергенов, при этом прямого контакта с ними нет, что делает этот метод еще более привлекательным. Во время проведения происходит выявление антител lgE в крови пациента, которые и реагируют на появление аллергена в организме.

В зависимости от того, какова его концентрация, делается расшифровка и окончательные выводы относительно тяжести реакции организма на аллерген.

Подготовка к аллергопробам заключается в том, что перед исследованием нельзя есть, т. е. кровь сдается на голодный желудок. Кроме того, не должно быть никаких физических и эмоциональных нагрузок на организм.

Если анализы сдает ребенок, и встал вопрос относительно того, как подготовиться к исследованию, то за сутки до сдачи крови должна быть назначена диета, исключающая жирное, кислое, острое, сладкое и возможные аллергены.

Причины аллергической реакции у грудного ребенка

Когда речь заходит о грудных детях, то родителей часто интересует вопрос относительно того, как же определить, на что у их малыша аллергия, если сдавать аллергологические пробы в данном случае нельзя.

Все зависит от терпения и внимательности мамы и папы. Необходимо тщательно следить за питанием ребенка и исключать потенциальные аллергены.

В зависимости от того, чем питается малыш, методы выявления аллергенов заключаются в следующем:

1. Если ребенок находится на грудном вскармливании, за питанием должна следить мама и не употреблять в пищу продукты с повышенной аллергенностью. К таковым относятся овощи и фрукты, имеющие красный и оранжевый цвет. Коме того, нельзя употреблять цитрусовые и шоколад. Мед тоже попадает в список аллергенов, поэтому и от него следует отказаться.
2. Если же малыш питается смесью, причину аллергии стоит искать в ее составе. Возможно, подобную реакцию организм дает на лактозу. Хотя нередко причиной становится слишком частая смена питания.
3. Когда происходит введение прикорма, а обычно это происходит в возрасте 6 месяцев, у малыша может наблюдаться аллергическая реакция на некоторые продукты, поэтому начинать стоит с гипоаллергенных.
4. В силу того, что организм грудного ребенка еще не сформирован, значение имеет и объем принимаемой пищи, так как слишком большое количество еды может вызывать негативную реакцию.

Если же родители не смогли самостоятельно выявить аллерген, малышу назначаются исследования в лабораторных условиях путем забора крови.

Однако даже если кажется, что причина обнаружена, подтвердить предположение можно только путем лабораторных исследований с помощью аллергопроб.

Если говорить о грудных детях, то для того чтобы у малыша не было аллергии, мама должна правильно и хорошо питаться на этапе вынашивания и кормления грудью. Для этого женщина должна исключить из своего рациона продукты с повышенной аллергенной активностью.

Кожные аллергопробы

Когда у человека обнаруживается аллергическая реакция, ему в обязательном порядке назначается кожная проба.

При таком исследовании, как аллергические пробы, их сущность, применение направлены на выявление чувствительности конкретного пациента к различным аллергенам.

В основе препаратов, использующихся для аллергопроб, применяются всевозможные материалы, с которыми человек контактирует постоянно. Это шерсть домашних животных, их перхоть, пыльца растений и деревьев, пыль домашняя.

Что касается того, как делают аллергопробы, то с помощью шприца аллерген вводится под кожу или на сделанную заранее царапину. В случае если у человека наблюдается повышенная чувствительность к нему, на месте, куда было введено средство (спустя 15 минут) возникает пятно красного цвета или же отек.

В каких случаях назначаются аллергопробы?

Среди показаний к проведению исследований, в список которых входит и кожно-аллергическая проба с антраксином, стоит выделить следующие заболевания:

• дерматит аллергического характера, который выражается сильным зудом и высыпаниями на коже;
• астма с одышкой, затрудненным дыханием и удушьем;
• аллергия на продукты, при которой появляется зуд и высыпания;
• конъюнктивит и ринит аллергического характера с насморком, зудом, слезотечением и покраснением глаз;
• хронический или же сезонный поллиноз, проявляющийся зудом в носу, заложенностью, насморком и постоянным чиханием;
• аллергия на лекарства с зудом и сыпью.

Что касается того, с какого возраста делают аллергопробы, то ребенку должно быть не менее 5 лет. Кроме того, к моменту исследования он не должен ничем болеть. В противном случае предсказать реакцию организма и результат анализа невозможно.

Побочные эффекты от исследования

У человека, которому делаются аллергопробы, возможны такие последствия, как гиперчувствительность, возникающая, как правило, через 6 часов, и она может длится на протяжении суток. Проявляется она в виде плохого заживления участка, на котором проводилось исследование, и появления риска сенсибилизации.

Однако такие случаи бывают очень редко, поскольку исследование проводится в медучреждении под присмотром специалистов.

Источник: https://proallergiu.ru/poleznoe/allergoproby-dlya-detej.html

Тест на аллергию, аллергические пробы — что такое и где сделать?

По данным ВОЗ, аллергия — одно из самых распространенных заболеваний на земном шаре. От нее страдает каждый пятый американец, каждый четвертый немец и каждый третий россиянин.

Залогом успешного лечения недуга служит своевременное обращение к специалисту.

Чтобы выявить причину болезни, врач просит пациента пройти комплексное медицинское обследование, обязательной частью которого является тест на аллергию.

Содержание

Виды тестов на аллергию

Под термином «тесты на аллергию» понимают 4 вида анализов:

• кожные пробы,
• анализ крови на определение общего уровня иммуноглобулина Е,
• анализ крови на определение специфических антител,
• провокационные пробы.

Для постановки точного диагноза требуются результаты одного-двух из перечисленных тестов. Начинают обследование с проведения кожных проб. При наличии противопоказаний прибегают к более безопасному методу диагностики — анализу крови на антитела.

Провокационный тест на аллергены используют только в крайних случаях: если возникают расхождения между результатами уже проведенных исследований и историей болезни пациента (например, опрос показывает, что у больного аллергия на пыльцу березы, а кожные пробы этого не подтверждают).

↑ Вернуться к содержанию

Как делают кожные пробы?

Кожные пробы на аллергены бывают скарификационные, с прокалыванием кожи (прик-тесты) и внутрикожные. В первых двух случаях процедура проводится достаточно просто. На кожу спины или предплечья пациента врач наносит растворы «заинтересованных» аллергенов — не более 15-20 за одну процедуру.

Под каплями при помощи специальной пластинки делаются царапинки (скарификационный метод) или неглубокие уколы тонкой иглой (прик-метод). Томиться в неведении приходится недолго — результаты проб доктор оценивает уже через 20 минут.

В тех местах, где появились волдыри диаметром более 2 мм, реакция признается положительной. Достоверность скарификационного и прик-анализов не превышает 80-85%. Более чувствительным и точным методом считаются внутрикожные пробы, когда аллерген вводится шприцем в толщу кожи.

Однако в этом случае высок риск развития у пациента воспалительной реакции. Кожные аллергические пробы не проводят:

• в период обострения любого хронического заболевания (аллергии в том числе),
• в период острых инфекционных заболеваний,
• детям до 3 лет,
• беременным и кормящим женщинам.

Кроме того, не рекомендуется прибегать к этому методу исследований женщинам в первые дни менструального цикла. Из-за происходящих в организме гормональных изменений результаты анализов могут оказаться недостоверными. К тому, чтобы сдать тест на аллергию, пациента просят подготовиться заранее:

1. за 2 недели до процедуры прекратить прием внутренних антигистаминных средств,
2. за неделю перестать пользоваться противоаллергическими мазями.

↑ Вернуться к содержанию

Анализы крови на определение иммуноглобулинов

На контакт организма с аллергеном иммунная система реагирует выработкой особых белковых молекул — антител, или, иначе, иммуноглобулинов Е (IgE). Их задача состоит в том, чтобы вычислить и уничтожить «провокаторов».

Однако, атакуя чужаков, антитела попутно разрушают клетки собственного организма, что в конечном счете и приводит к развитию аллергической реакции. Каждому аллергену соответствует своя разновидность иммуноглобулина Е.

Определить ее помогают современные методы анализа крови: ИФА (иммуноферментный анализ), иммуноблоттинг, РАСТ (радиоаллергосорбентный тест) и др. Все они отличаются высокой точностью и абсолютной безопасностью. Как же проводятся такие аллергические тесты? Для начала у пациента берут кровь из вены, которую затем разгоняют на центрифуге.

В полученную сыворотку добавляют предполагаемые причинные аллергены — от 50 до 200. Там, где провокатор находит «свое» антитело, образуются иммунные комплексы. Проявить результаты эксперимента помогают специальные реактивы. В зависимости от метода это могут быть радиоактивные изотопы (РАСТ-тест), ферменты (ИФА-тест) и другие соединения.

После завершения исследования пациент получает на руки полный список потенциально опасных для него аллергенов. Еще один тест с использованием сыворотки крови — определение общего уровня IgE. В отличие от предыдущих — качественных — видов анализа, этот является количественным.

Используя современное измерительное оборудование, лаборанты вычисляют концентрацию иммуноглобулина в крови пациента. Превышение нормы (для каждого возраста она своя) свидетельствует о наличии аллергической реакции. Для чего нужен такойтест? В первую очередь для дифференциальной диагностики.

Если врач подозревает, что воспалительная реакция является следствием какой-то иной болезни (эритемы, васкулита, грибкового заболевания кожи и т. д.), то данный метод помогает ему точно установить природу недуга. У анализа крови на определение IgE нет никаких противопоказаний. Его можно сдавать на фоне приема антигистаминных препаратов и при обострении любых хронических заболеваний. К тому же это единственно возможный тест на аллергию у детей до 3 лет. ↑ Вернуться к содержанию

Что такое провокационные пробы?

Если после кожных проб и анализов крови причина аллергии остается неясной, то доктор назначает провокационные пробы. Провокацию аллергическому заболеванию устраивают в буквальном смысле.

В организм пациента вносят раствор предполагаемого аллергена — закапывают его в нос, конъюнктивальную полость или дают проглотить, а затем просто фиксируют развитие (или отсутствие) воспалительной реакции.

Провокационные пробы на аллергию обладают 100% точностью, но являются потенциально опасными для пациента. Тесный контакт с аллергенами может вызвать осложнения вплоть до развития анафилактического шока.

Где сдают тесты на аллергию?

О том, где сделать тест на аллергию, пациенту должен рассказать врач районной поликлиники — дерматолог или аллерголог. Для проведения кожных проб и анализов крови специалист выписывает направление в кожный диспансер или центр иммунологии.

Провокационные тесты делают только в стационарах под строгим присмотром медиков. Результаты кожных проб выдаются в день их проведения, результаты анализов крови пациенту предлагают забрать через 1-3 дня.

Если у больного возникли какие-либо сомнения в достоверности полученных заключений, то он может заказать повторные исследования в коммерческих лабораториях или в частных медицинских центрах.

Источник: https://allergolife.ru/test-na-allergiyu-allergicheskie-proby-chto-takoe-i-gde-sdelat/

Виды и значение кожных проб в диагностике аллергических заболеваний

Диагностика аллергии

09.11.2017

426

285

3 мин.

По статистике, аллергическими заболеваниями страдает каждый десятый человек в мире, но истинные значения намного выше, поскольку не всегда симптомы проявляются настолько, чтобы заставить больного немедленно обратиться к врачу.

Вялотекущие состояния сложнее поддаются диагностике, поэтому, помимо лабораторных анализов, применяют специфические кожно-провокационные пробы.

Их рекомендуется проводить в промежутке между поздней осенью и ранней весной, когда отсутствуют самые распространенные сезонные аллергены.

Кожные аллергопробы проводятся для взрослых и детей, достигших трехлетнего возраста.

Тест заключается в том, что на кожу или внутрь нее наносят предполагаемые раздражители и затем оценивают выраженность и характер местной воспалительной реакции.

Показаниями к проведению проб являются любые болезни при доказанной или предполагаемой их связи с повышенным аллергическим фоном или отягощенная наследственность:

• аллергический ринит;
• бронхиальная астма;
• крапивница;
• отек Квинке;
• экзема;
• непереносимость пищевых продуктов и лекарственных препаратов;
• болезни органов дыхания сезонного характера.

Многие аллергены концентрированные и содержат инфекционные компоненты, поэтому существует ряд противопоказаний и ограничений:

• обострение аллергического состояния;
• острые инфекционные заболевания;
• активный туберкулезный или ревматический процесс;
• психические заболевания в стадии обострения;
• выраженные нарушения функции сердца, печени, почек;
• анафилактический шок в прошлом;
• беременность и кормление грудью;
• прием противоаллергических препаратов.

В зависимости от того, наносится ли аллерген на кожу или вводится внутрь нее, различают следующие виды проб:

1. 1. Капельные, или аппликационные тесты служат для исследований лиц с высокочувствительной кожей, склонных к контактным дерматитам, или при подозрении на профессиональные заболевания при длительном стаже на химическом производстве. На обработанный спиртом участок тела наносят каплю аллергена или смоченный соответствующим раствором маленький кусочек марли, фиксируют лейкопластырем и оценивают результат через 48 часов (измеряют волдырь или покраснение). В случае появления сильного зуда, жжения, отека марлю снимают раньше. При отсутствии какой-либо реакции спустя двое суток проба считается отрицательной.
2. 2. Скарификационные тесты — растворы с аллергенами наносятся на специальные царапины, одновременно на одном предплечье можно размещать до 6 аллергенов. Оценка проводится через 20 минут. По мнению многих экспертов, такие тесты нередко сопряжены с ложноположительными проявлениями и низкой информативностью.
3. 3. Уколочные (прик-тесты) — аллергены вводятся на глубину 1 мм кожи посредством укола особым ланцетом через каплю раствора, что требует меньшего пространства поверхности и количества вещества. Результат оценивается аналогично предыдущему.
4. 4. Внутрикожные — обычно используются для выявления чувствительности организма к веществам грибкового или бактериального происхождения при бронхиальной астме, крапивнице, экземе. Перед исследованием необходима подготовка в виде санации очагов хронической инфекции, а за два дня до проб и в течение суток после них нужно исключить из рациона кисломолочные продукты, алкоголь, квас. Аллергены вводятся инсулиновым шприцем. Реакция может протекать по немедленному и замедленному типу, поэтому оценка происходит в разное время — через 20 минут, 24 и 48 часов. Из-за высокого риска нежелательных осложнений количество аллергенов не должно быть более пяти за раз.

Несмотря на достаточно высокую диагностическую значимость кожных аллергопроб, существуют состояния, при которых невозможно проводить эту процедуру:

• ранний детский возраст (до трех лет);
• чрезмерно высокий аллергический фон организма;
• затянувшееся обострение;
• невозможность отмены противоаллергических препаратов;
• повышенная кожная чувствительность.

В этих случаях для пациентов обследование проходит намного проще — достаточно сдать некоторое количество крови для определения содержания в ней антител к аллергенам.

Они делятся на общие и специфические, чем выше их уровень и разнообразие, тем больше спектр чувствительности организма к раздражителям.

Но метод является сомнительным, поскольку говорит только о том, что у пациента антитела выработались в неопределенный момент времени после контакта с аллергеном, организм может никак не отреагировать на повторное его воздействие.

Постановка диагноза аллергической природы, помимо расспроса, осмотра и стандартного обследования больного, должна по возможности основываться на проведении кожных проб, потому что они позволяют максимально точно очертить спектр проблем, существенно улучшить окружающие условия пациента (на работе, дома, на отдыхе) и повысить его качество жизни, устранив все травмирующие факторы.

Источник: http://pro-allergen.ru/proby-na-allergiyu.html

Как проводятся кожные пробы на аллергены у детей

На протяжении всего времени аллергические проявления у детей были широко распространены. Особенно часто они встречаются в последнее время.

Кожные пробы на аллергены у детей позволяют вовремя обнаружить проблему и избежать в дальнейшем развития тяжелой формы аллергической реакции.

Пробы аллергического типа — это специальные исследования, во время проведения которых можно достаточно быстро определить к каким именно аллергенам у ребенка повышена чувствительность. Кроме того, подобные исследования могут называть еще и аллергодиагностикой.

Показания и противопоказания к проведению кожных проб

Проба на аллергены у детей назначается только тогда, когда присутствуют следующие показания:

Стоит отметить, что кожные пробы можно проводить далеко не всем деткам. Противопоказаниями к данному методу диагностики можно назвать следующее:

На сегодняшний день кожные пробы можно поделить на несколько разных типов, а именно:

1. Прик-тесты. Как правило, используют для того, чтобы обнаружить у ребенка респираторную форму аллергической реакции;
2. Скарификационные. Помогают за короткие сроки определить наличие аллергии на разного рода неинфекционные, а также инфекционные возбудители.
3. Для определения инфекционного аллергена принято использовать внутрикожные пробы.
4. Если есть подозрение, например, на контактный дерматит, то можно использовать накожную пробу, которая наносится в виде аппликации или же капельным способом.

Кожные пробы, если сравнивать с обычным анализом крови на предмет аллергической реакции, более опасные. Объяснить это можно тем, что во время пробы происходит непосредственный контакт в опасным аллергеном. Реакция организма при этом может быть самой разной и степень ее выраженности у всех детей отличается.

Известны случаи, когда степень выраженности была незначительной, а в отдельных случаях все заканчивалось анафилактическим шоком.

Тест на аллергены для детей должен проводиться исключительно специалистами и в медицинских учреждениях, чтобы при необходимости можно было быстро ликвидировать опасную реакцию организма ребенка на тот или иной аллерген.

к содержанию ↑

Как сдаются кожные пробы

Сначала необходимо правильно подготовиться к сдаче анализов такого типа. Если ребенок пьет антигистаминные лекарства, то их нужно отменить примерно за неделю до того, как будут проведены кожные пробы. Если говорить о других достаточно серьезных условиях, то таковых нет.

Непосредственное проведение кожной пробы будет зависеть во многом от ее типа. Аппликационную пробу проводят путем накладывания на кожу ребенка небольшого кусочка ткани с нанесенным на нее аллергеном в небольшом количестве. Держать аппликацию на коже необходимо не менее двух суток, а саму ткань не в коем случае нельзя даже немного мочить.

Если же была выбрана скарификационная проба, то на кожу ребенка наносят капли самых разных аллергенов, а затем непосредственно через капли делают маленькие царапинки. Точно так же делают и прик-тесты. Отличается только тем, что делают не царапины, а уколы, глубина которых не превышает 1мм.

Если же проба внутрикожная, то вводить аллерген необходимо под кожу ребенка.

Примерно через 20 минут будут готовы результаты скарификационной и прик-пробы. Реакция на определенный аллерген будет выглядеть как достаточно сильное покраснение и даже припухлость. Затем дополнительную оценку результата необходимо провести через сутки и через 48 часов. Если папула имеет величину более 2 мм, то пробу принято считать положительной.

Полезно знать:  Эрозия шейки матки что это такое: фото, симптомы, лечение

Если говорить об аппликационной пробе, то оценить ее можно только через двое суток. При наличии положительной реакции на аллерген у ребенка будет ощущаться сильный зуд, покраснение и часто сильное раздражение непосредственно на том месте, где была приложена повязка.

Панели на аллергены для детей

Панели на аллергены для детей позволяют достаточно точно определить что именно является причиной аллергической реакции. Как показывает многочисленная практика, для того, чтобы можно было исследовать кровь на наличие аллергенов, принято использовать панель №4 педиатрического типа. Она позволяет за короткий срок обнаружить антитела на следующие возможные аллергены:

• клещей, которые живут в домашней пыли;
• пыльцу разных цветов, трав или березы;
• белок, который содержится в молоке;
• шерсть некоторых домашних питомцев;
• продукты питания (говядина, морковь, орехи, пшеничная мука, творог, яйца и так далее).

Для того, чтобы с помощью панелей обнаружить антитела, нужно совсем немного времени. Как правило, достаточно всего недели, чтобы понять на что именно у ребенка аллергия. Чуть меньше времени требуется тогда, когда наблюдаются достаточно тяжелые формы аллергии. Стоит отметить, что обнаружить антитела можно исключительно в условиях лаборатории.

Анализ такого типа можно сдавать только утром и обязательно натощак. За неделю до проведения пробы нужно перестать принимать совершенно все лекарственные препараты.

Если же ребенку делались какие-то плановые прививки, то проводить пробу с помощью панелей можно не ранее, чем через три месяца.

Стоит отметить, что панели на аллергены для детей разного возраста имеют достаточно много преимуществ и к ним можно отнести следующее:

• проводить анализ можно детям с шести месяцев;
• нет никаких противопоказаний к использованию педиатрической панели;
• не нужно на протяжении долгого времени подготавливаться к тому, чтобы определить аллерген;
• в большинстве случаев не нужно переставать принимать антигистаминные лекарства, по сравнению с другими методами кожных проб.

Интересным фактом есть то, что таким образом можно определить не только наличие антител на основные продукты, но и на многие другие. Специалисты могут быстро составить специальную гипоаллергенную диету, которую в обязательном порядке необходимо придерживаться тогда, когда наблюдается тяжелая форма аллергической реакции.

Очень важно помнить, что чем раньше получится точно установить аллерген, тем быстрее и правильнее будет подобрано лечение данной проблемы. Проводить кожные пробы нужно тогда, когда у ребенка есть четко выраженная аллергическая реакция на аллерген.

То же самое сделать нужно и тогда, когда у кого из родственников ребенка есть пищевая или другая аллергия.

В таком случае анализ на пищевые аллергены у ребенка выступает в качестве профилактики и позволяет определить наличие проблемы на начальных этапах ее развития, когда еще нет четко выраженной аллергической реакции.

Грудное вскармливание: аллергены

Аллергены при грудном вскармливании в последнее время проявляют себя все чаще. К признакам аллергической реакции в таком случае можно отнести следующее:

• покраснения на коже;
• кожа становится слишком сухой или же очень влажной;
• ребенок плохо спит и постоянно беспокойный;
• наблюдается рвота, колики, постоянное вздутие животика;
• проблемы со стулом;
• крохе трудно дышать носом.

Как только вы заметили у ребенка подобные признаки аллергии, необходимо немедленно изменить свой рацион. Кормящей женщине желательно не кушать те продукты, которые могут выступать в роли аллергенов.

Уберите из рациона все цитрусовые, продукты содержащие какао или шоколад, кофе, мед, орехи, рыбу, яйца (разрешаются только перепелинные). Не желательно кушать грибы, пить коровье молоко.

Очень часто при грудном вскармливании у ребенка появляется аллергическая реакция из-за того, что женщина кушать фрукты, ягоды или же овощи красного цвета, реже оранжевого. Очень редко аллергия может быть вызвана употреблением мяса.

Как показывает многочисленная практика, исключать все эти продукты нужно только на определенное время. Затем можно вводить в рацион в небольшом количестве и внимательно следить за реакцией ребенка.

Если аллергическая реакция у малыша не исчезла со временем, то аллерген необходимо убрать из рациона полностью.

Еще раз попробовать и посмотреть на реакцию организма малыша можно не ранее, чем через месяц.

к содержанию ↑

Аллергия на грудное молоко у грудничков

Все чаще можно встретить случаи, когда развивается аллергия на грудное молоко у грудничков. Понять о наличии проблемы можно благодаря четко выраженным признакам, к которым можно отнести следующее:

1. на коже появляется сыпь, которая может напоминать крапивницу, при этом сопровождается очень сильным зудом;
2. сразу же возникают проблемы в работе пищеварительной системы, которые характеризуются рвотой, проблемами с опорожнением или же очень частыми срыгиваниями;
3. ребенок начинает очень плохо спать, у него заметно пропадает аппетит.

Причиной аллергии непосредственно на грудное молоко становится неправильный рацион женщины, за которым необходимо внимательно следить, чтобы не навредить ребенку. Стоит отметить, что если кормящая женщина скушает хотя бы небольшое количество продукта-аллергена, то это, как минимум, спровоцирует появление поноса и сильной сыпи у новорожденного.

Можно встретить случаи, когда женщина уверена, что чай с молоком увеличивает лактацию. Она пьет его в большом количестве, что провоцирует у ребенка очень сильные болезненные колики, высыпания на самых разных частях тела, кал приобретает зеленый цвет и выделяется в виде густой пены.

Очень часто такая реакция у ребенка проявляется после попадания в его организм белка из коровьего молока. Если женщина не перестанет употреблять аллерген, то это крайне отрицательно скажется на здоровье ребенка.

Он начинает быстро терять вес, иногда отстает непосредственно в физическом развитии.

Кроме того, аллергическая реакция на грудное молоко у новорожденного ребенка может развиваться и тогда, когда в его организме нет достаточного количества фермента, который может расщепить глюген.

При этом мама ест разного рода злаковые культуры, в которых уровень глюгена очень высокий.

Для того, чтобы избежать подобного, в первые несколько месяцев кормления грудью, кормящей женщине лучше кушать только те крупы, которые не содержат глюгена — гречневую, пшенную, рисовую или же кукурузную.

Если же в грудное молоко попадают разного рода химические добавки, которые употребляет женщина, то это также отрицательно сказывается на здоровье крохи.

Аллергия на грудное молоко может быть вызвана наличием в нем разнообразных консервантом, красителей, эмульгаторов или же усилителей вкуса.

Поэтому необходимо очень придирчиво читать составы разных продуктов и только под контролем врача выбирать витаминные комплексы, травяные сборы и прочее.

Иногда аллергию на грудное молоко вполне можно перепутать с недостатком лактазы. Это специфическое заболевание, которое характеризуется недостаточным количеством фермента лактазы, необходимого для полноценного расщепления молочного сахара (лактозы).

Таким образом материнское молоко очень плохо усваивается и ребенок не получает всего того, что ему нужно для полноценного роста и развития. Заболевание может быть как приобретенным, так и врожденным.

Для того, чтобы диагностировать проблему, необходимо провести тщательное обследование, а ребенок должен находиться под постоянным контролем специалиста.

к содержанию ↑

Тыква вызывает аллергию у детей?

Тыква аллерген для детей может быть только в редких случаях. Практически все люди уверены в том, что данный овощ является невероятно полезным как для маленького ребенка, так и для взрослого человека. Тыква есть в основе многих популярных диет, а родители стараются ввести ее в рацион ребенка вместе с первыми овощами.

Понять подобный ажиотаж можно очень просто. Тыква действительно очень полезная, ведь содержит огромное количество полезных веществ, витаминов, минералов, белков, жиров, пектина, а также сахара, который легко усваивается организмом человека.

В составе овоща есть в большом количестве витамины Т и К, которые редко можно встретить в продуктах питания.

Казалось бы к тыкве не должно быть никаких претензий, а сам овощ просто идеальный для первого прикорма и для ежедневного использования в рационе взрослых и детей. Но все же иногда даже такой безобидный овощ может спровоцировать достаточно сильную аллергическую реакцию, которая чаще всего встречается именно у детей.

Тыкву принято относить к числу гипоаллергенных продуктов, а поэтому когда из-за нее у ребенка возникает аллергия, это у многих может вызвать удивление. Такие случаи, конечно, встречаются очень редко. Объяснить подобную реакцию организма на тыкву можно только индивидуальной непереносимостью овоща, что наблюдается только у небольшого количества детей.

Полезно знать:  Ребенок скрипит зубами во сне: причины Комаровский

Интересным фактом есть то, что аллергия на тыкву может наблюдаться во время сенсибилизации. Но в этом случае у ребенка реакция такого типа может возникнуть на любой подобный продукт.

Очень важно проконсультироваться со специалистом. Если аллергия на тыкву только иногда дает о себе знать, то, возможно, ее можно включить в рацион в небольшом количестве.

Если же реакция имеет тяжелую степень, то от употребления тыквы лучше и вовсе отказаться.

Симптоматика и причины аллергии на тыкву у детей

Аллергическая реакция на тыкву не будут симптомами отличаться от реакции на многие другие продукты. Если говорить о том, как симптомы выглядят визуально, то это может быть достаточно мелкая сыпь, местами с заметными покраснениями. В редких случаях в дополнение к этому появляется разной степени отечность, которая концентрируется в области рта и горла, иногда наблюдается несильный зуд.

Не стоит исключать с числа симптомов насморка, кашель, которые могут возникнуть тогда, когда аллергия только начала проявляться.

Если же у ребенка отсроченный тип аллергии, то симптомы могут проявиться спустя некоторое время или же быть слабо выраженными.

С момента употребления тыквы и до появления аллергической реакции может пройти несколько дней. В таком случае обнаружить аллерген бывает достаточно трудно.

Если рассматривать причины, то с теоретической точки зрения, тыква может вызывать аллергию потому, что она имеет яркий цвет.

Ведь не зря специалисты не рекомендуют на протяжении первых нескольких месяцев жизни малыша не давать ему продукты, которые имеют яркую окраску или же ту, которая отличается от белой, зеленой. Тыква оранжевого цвета имеет такую краску из-за большого количества каротина в ее составе.

Данное вещество относится у числу сильнодействующих веществ, которые достаточно часто могут провоцировать аллергию, особенно если у ребенка есть склонность к ней.

Кроме того, в составе тыквы есть уникальны белок f225. Это индивидуальный, очень сильный аллерген. В большинстве случаев именно он провоцирует развитие аллергической реакции у детей, которые имеют индивидуальную непереносимость белка этого типа.

Аллергия на тыкву: диагностика

Есть много разных способов определить то, есть ли у ребенка аллергия на тыкву или нет. Сделать это можно исключительно в лаборатории.

Объяснить это можно тем, что когда белок f225 попадает непосредственно в кровь ребенка, то он начинает очень быстро менять свою концентрацию. Подобное можно выявить буквально за несколько минут.

Вторым вариантом диагностирования есть проведения кожной пробы. Его используют только в той ситуации, если ребенок еще слишком маленький для более серьезных анализов.

Не бойтесь давать ребенку тыкву, ведь не обязательно у него будет аллергия на данный овощ. Стоит отметить, чтобы не пришлось проводить многочисленные кожные пробы, сделайте рацион малыша максимально полезным и разнообразным. Это позволит снизить риск развития аллергии у ребенка к минимуму.

Если же подозрения на аллергию все таки есть, то лучше посетить специалиста и сдать анализы в качестве профилактики. Если таковая проблема есть, то кожные пробы, вне зависимости от типа аллергена, позволят обнаружить его как можно раньше.

Таким образом, шансы успешного лечения более высоки, а риск осложнений в результате аллергической реакции при этом будет минимальным.

Источник: http://bebi-blog.ru/zdorove/kak-provodyatsya-kozhnye-proby-na-allergeny-u-detej.html

Кожные пробы на аллергены (тест на аллергию)

Автор: admin | Категория: Диагностика и тесты на аллергию

Для успешного лечения аллергии огромное значение имеет выявление причинно-значимых аллергенов – то есть тех веществ, контакт с которыми приводит к появлению симптомов.

Среди достаточно простых, достоверных и при этом относительно недорогих методов диагностики можно выделить кожные пробы на аллергены.

Постановка кожных проб позволяет уточнить, какие именно вещества являются причиной аллергии, а это, в свою очередь, дает возможность пациенту убрать из своего окружения источники аллергенов или ограничить контакт с ними.

Кроме того, точная диагностика позволяет подобрать оптимальную схему медикаментозного лечения и аллерген-специфической иммунотерапии.

Показания к проведению аллергопроб

Кожные пробы показаны для диагностики различных видов аллергии, то есть при наличии у пациента симптомов:

• аллергического ринита или риноконъюнктивита;

• аллергического дерматита.

Пробы можно выполнять только по назначению врача-аллерголога, в специализированных центрах (аллергоцентры или оборудованные кабинеты). В домашних условиях тест на аллергию проводить противопоказано – это опасно (возможно развитие выраженной реакции на аллерген) и малодостоверно.

Противопоказания

К противопоказаниям для выполнения аллергопроб относятся:

• острое, тяжелое течение аллергии к моменту выполнения пробы;

• лечение противоаллергическими препаратами (прием антигистаминных, гормональных и других средств искажает результаты);

• обострение хронических заболеваний;

• беременность, период кормления грудью;

• заболевания, сопровождающиеся приступами судорог;

• онкологические заболевания;

Кожно-аллергическую пробу у детей разрешено выполнять с 6 лет. До этого возраста проведение проб разрешается в индивидуальном порядке, по рекомендации лечащего врача и по согласованию с родителями.

Подготовка

Подготовка к проведению кожных проб подразумевает исключение приема антигистаминных и других препаратов, способных повлиять на результаты теста как минимум за неделю до планируемого обследования.

Принцип диагностики и интерпретация полученных результатов при всех видах кожных проб схожи, отличается только техника постановки.

Кожные пробы на аллергены – как это делают: на сгибательную поверхность предплечья наносят лекарственный препарат, содержащий экстракты конкретного аллергена.

Чаще всего проводят диагностику с пыльцевыми (злаковые, сорные травы, пыльца деревьев), бытовыми (клещи домашней пыли, плесневые грибы) и эпидермальными (частицы кожи животных и птиц) аллергенами. Реже используют лекарственные, производственные и пищевые аллергены.

Одновременно рядом с аллергенами для контроля наносят физиологический раствор и гистамин.

Результаты теста оценивают через 20 минут. Положительной реакцией называют покраснение и появление зудящего волдыря (папулы) диаметром от 3 мм и более в месте нанесения аллергена. Гиперемия без волдыря или папула меньшего диаметра расценивается как сомнительная реакция, отсутствие изменений на коже – отрицательный тест.

Адекватно выполненным считается тест, при котором отсутствует реакция на физиологический раствор, есть положительная реакция на гистамин и на один или несколько аллергенов. Появление положительной реакции на физиологический раствор свидетельствует о повышенной чувствительности кожи и в таком случае результаты теста нельзя будет оценить однозначно.

При нарушении техники постановки пробы, недостаточной квалификации персонала и наличии индивидуальных особенностей кожи возможны как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты теста, поэтому кожные пробы нельзя считать на 100% достоверным методом диагностики аллергии.

Техника выполнения аллергических проб

При выполнении капельных проб аллергены и контрольные растворы наносят на кожу в виде капель. Это наименее травматичная, но в то же время и наименее достоверная проба.
Аппликационный тест выполняют при диагностике контактных дерматитов. В этом случае на кожу предплечья накладывают кусочки марли, смоченной в препарате с экстрактом аллергена.

Скарификационные пробы на аллергию до недавнего времени являлись наиболее распространенными.

При их проведении аллерген наносят каплями на кожу предплечья, а затем через каждую каплю проводят две параллельные поверхностные насечки (царапины) кожи стерильными скарификаторами.

Одномоментно можно оценить реакцию не более чем на 15 веществ, детям до 12 лет ограничиваются нанесением 1–2 аллергенов за один раз.

На сегодняшний день самым точным и безопасным из всех кожных проб считается прик-тест на аллергию. При его выполнении используют не скарификатор, а специальный иглодержатель.

Через капли препаратов с аллергенами проводится поверхностный укол кожи.

Преимущества прик-теста по сравнению со скрафикационными пробами заключается в том, что иглодержатель позволяет регулировать глубину повреждения кожи и исключает раздавливание капли, что делает его менее травматичным и более достоверным.

Случай из практики

К врачу аллергологу обратилась пациентка 23 лет с жалобами на слезотечение, заложенность и зуд в носу, чихание, слизистое отделяемое из носа. Указанные симптомы беспокоили ее в течение последнего месяца (с середины июля) постоянно, на фоне применения сосудосуживающих препаратов отмечалось незначительное улучшение. Ранее подобных жалоб не было.

Наследственность отягощена: мать пациентки страдает бронхиальной астмой (поливалентная сенсибилизация), у родной сестры установлен и подтвержден аллергический ринит к пыльце злаковых трав и пищевая аллергия (шоколад, морепродукты, орехи, семечки).

Предположительный диагноз: поллиноз. Учитывая отсутствие лечения (пациентка не принимала антигистаминных препаратов) и удовлетворительное состояние, для уточнения спектра аллергенов было предложено проведение кожных проб.

В ходе пробы выявлена положительная реакция на пыльцу полыни и амброзии. Отмечалась резкоположительная реакция на пыльцу конопли: разлитая гиперемия и отек предплечья, ухудшение общего состояния (невозможность дыхания через нос из-за отека слизистой, сухой кашель).

Уточненный диагноз: поллиноз с сенсибилизацией к пыльце сорных трав (конопля, полынь, амброзия). Рекомендовано ограничить контакт с источниками аллергенов и проводить курсы лечения в сезон цветения (с начала июля до конца сентября) – антигистаминные препараты внутрь, глюкокортикоиды в виде назальных спреев. В дальнейшем показано проведение АСИТ.

Источник: http://allergika.ru/kozhnye-proby-na-allergiyu/