Сезонный аллергический ринит

Аллергический ринит

Сезонный аллергический ринит

Аллергический ринит – заболевание, которое развивается в результате контакта аллергенов со слизистой полости носа. Основные симптомы болезни: зуд в носовой полости, чихание, затрудненное носовое дыхание, слизистые выделения из носа.

В рамках диагностики причин аллергического ринита проводятся консультации специалистов (аллерголога-иммунолога, отоларинголога), кожные пробы, определение общего и специфических IgE (аллергологические панели), риноскопия.

Лечение антигистаминными препаратами, интраназальными глюкокортикоидами или прекращение экспозиции аллергена приводит к быстрому исчезновению симптомов заболевания.

Аллергический ринит – воспалительная реакция слизистой оболочки носа на действие аллергена, проявление поллиноза. Может протекать сезонно или круглогодично.

Проявляется заложенностью, отечностью, зудом и щекотанием в носу, обильным истечением слизи, чиханием, слезотечением, снижением обоняния.

Длительное течение может приводить к развитию аллергического синусита, полипов в носу, отита, носовых кровотечений, стойкого нарушения обоняния, бронхиальной астмы.

Аллергический ринит широко распространен. По различным данным, этой формой аллергии страдает от 8 до 12% всех жителей Земли. Обычно развивается в молодом возрасте (10-20 лет). В старшем возрасте выраженность проявлений может уменьшиться, однако полностью пациенты, как правило, не излечиваются.

Классификация аллергического ринита

Выделяют две основные формы заболевания:

  • Сезонный аллергический ринит. Наиболее распространенная форма. Обычно манифестирует в молодом возрасте. Симптомы болезни появляются в определенное время года и чаще всего обусловлены контактом с пыльцой определенных растений.
  • Круглогодичный аллергический ринит. Страдают преимущественно женщины зрелого возраста. Симптомы заболевания выражены на протяжении всего года или периодически возникают вне зависимости от сезона. Болезнь вызывается аллергенами, которые постоянно присутствуют в окружающей среде.

Предрасполагающие факторы и причины развития

Обычно аллергический ринит развивается у людей с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям. В семейной истории пациентов часто упоминается бронхиальная астма, аллергическая крапивница, диффузный нейродермит и другие атопические заболевания, которыми страдал один или несколько членов семьи.

Самая частая причина развития сезонного ринита аллергической этиологии – пыльца трав (семейство маревых, сложноцветных, злаковых) и деревьев. В некоторых случаях сезонный аллергический ринит вызывается спорами грибов.

Нередко больные полагают, что заболевание вызывается тополиным пухом. Однако, на самом деле ринит обычно провоцируется пыльцой растений, цветение которых совпадает по времени с появлением тополиного пуха.

Сезонность ежегодной манифестации заболевания зависит от климатических особенностей региона и год от года практически не изменяется.

Круглогодичный аллергический ринит возникает при постоянном контакте с частичками эпидермиса животных, различными химическими соединениями и бытовой пылью, в которой содержатся микроклещи.

Для аллергического ринита характерны длительные приступы чихания, возникающие по утрам и в момент контакта с аллергеном. Из-за непрекращающегося зуда пациенты постоянно почесывают кончик носа, от чего со временем на спинке носа иногда появляется поперечная складка.

Постоянная заложенность носа при развитии аллергического ринита приводит к тому, что пациенты дышат преимущественно ртом. Аллергическому риниту сопутствует отделяемое из полости носа водянистого характера, слезотечение и неприятные ощущения в глазах.

Хронические застойные процессы приводят к снижению обоняния и потере вкусовых ощущений.

Слизистая полости носа при аллергическом рините бледная и рыхлая. Гиперемии и шелушения кожи в области ноздрей не наблюдается. В некоторых случаях отмечается покраснение конъюнктивы. Изменения глотки для этого заболевания не характерны, но иногда отмечается незначительная или умеренная гиперемия.

Круглогодичный аллергический ринит часто осложняется вторичной инфекцией, обусловленной закупоркой придаточных пазух из-за отека слизистой. Возможно развитие отита или синуситов.

При сезонном рините подобные осложнения возникают крайне редко.

При длительном течении заболевания нередко развиваются полипы слизистой носовой полости, которые еще больше закупоривают отверстия придаточных пазух, затрудняя дыхание и утяжеляя течение сопутствующих синуситов.

Диагностика аллергического ринита

В процессе постановки диагноза сезонного аллергического ринита большое значение имеет подробный сбор анамнеза. Отмечается периодическая манифестация симптомов заболевания, связанная по времени с периодом цветения определенных деревьев и трав.

При диагностике круглогодичного аллергического ринита анамнестические данные имеют меньшую ценность.

Частый контакт с аллергеном приводит к тому, что симптомы аллергического ринита выражены постоянно, поэтому установить, какой именно аллерген послужил причиной заболевания, обычно не представляется возможным.

Иногда аллергическая реакция на определенные раздражители проявляется рядом отличий в клинической картине болезни, что позволяет предварительно определить характер аллергена.

Пациенты с предполагаемым аллергическим ринитом должны пройти осмотр отоларинголога и консультацию аллерголога, а также риноскопию. Самым простым тестом, позволяющим точно определить причину аллергии, является кожная аллергопроба.

Исследование основано на связывании раздражителя с тучными клетками. Существует два вида кожных проб – скарификационная и пунктационная.

Необходимо учитывать, что в некоторых случаях при проведении кожной пробы возможен ложноположительный результат.

При отрицательной кожной пробе и наличии свидетельствующих о сенсибилизации организма к аллергену анамнестических данных иногда проводится внутрикожная проба. Достоверность результата внутрикожной пробы ниже из-за возможного сопутствующего неспецифического раздражения в месте инъекции.

Аллергическая природа ринита подтверждается при обнаружении количества эозинофилов в анализе крови и назального мазка. Увеличение количества нейтрофилов в анализах крови и отделяемого из носовой полости свидетельствует о вторичной инфекции. Возможно проведение иммуносорбентного анализа с ферментной меткой для определения уровня антител, вырабатываемых к определенным аллергенам.

Круглогодичный ринит аллергической природы нередко приходится дифференцировать с обычным вазомоторным ринитом. Клиническая картина заболеваний имеет много общего, однако вазомоторный ринит, в отличие от аллергического развивается при контакте и неспецифическими раздражителями.

В некоторых случаях симптомы, сходные с клинической картиной круглогодичного аллергического ринита, вызывают некоторые заболевания верхних дыхательных путей инфекционной природы, анатомические дефекты, вдыхание ряда веществ, постоянное использование препаратов для лечения насморка, лечение эстрогенами и β-адреноблокаторами.

Профилактика аллергического ринита

Единственная действительно эффективная профилактическая мера при аллергическом рините – как можно более полное устранение контакта с аллергеном, который стал причиной развития заболевания.

При аллергическом рините, вызванном клетками кожи животных необходимо удалить из дома животное, при аллергии, спровоцированной пыльцой трав и спорами грибов, потребуется смена места жительства или установка воздушных фильтров в помещении.

Пациентам с аллергическим ринитом, обусловленным пылевыми микроклещами, следует обеспечить пониженную влажность воздуха в квартире, удалить из дома портьеры и ковры, закрыть подушки, матрасы и стеганые одеяла пластиковыми чехлами. Всем больным с аллергическим ринитом рекомендуется исключить контакты с неспецифическими раздражающими веществами (табачным дымом, резкими запахами, известковой пылью).

Лечение аллергического ринита

Терапия при аллергическом рините определяется тяжестью и формой заболевания. При легком аллергическом рините назначают антигистаминные препараты (цетиризин, фексофенадин, дезлоратадин, лоратадин и т. д.) или интраназальные глюкокортикоиды (будесонид, флутиказон и т. д.).

При тяжелом аллергическом рините и заболевании средней степени тяжести основным терапевтическим средством становятся интраназальные глюкокортикоиды в сочетании с препаратами антагонистов лейкотриенов (зафирлукаст, монтелукаст натрия) или антигистаминными средствами.

При приеме антигистаминных средств первого поколения необходимо учитывать побочное М-холиноблокирующее (аритмия, задержка мочи, нечеткость зрения) и седативное действие препаратов.

Выраженная заложенность носа является показанием к назначению сосудосуживающих препаратов местного действия, однако пациентам не рекомендуют злоупотреблять препаратами этой группы из-за опасности развития лекарственного ринита.

Пациентам с некоторыми формами аллергического ринита рекомендуют соблюдать специальную диету. Так, например, больные с аллергией к пыльце лещины должны исключить из рациона фундук и лесные орехи, пациенты с аллергическим ринитом, вызванном пыльцой березы – яблоки и т.д.

Диета обусловлена возможностью перекрестного реагирования.

При наличии противопоказаний к приему лекарственных средств и недостаточном эффекте лечения возможна гипосенсибилизация к определенным аллергенам (АСИТ). Лечение заключается в ведении под кожу пациента постепенно увеличивающихся доз экстракта аллергена. Полный курс десенсибилизации продолжается от 3 до 5 лет.

Инъекции аллергенов производятся один раз в 1-2 недели. Из-за опасности развития анафилактической реакции за пациентом наблюдают в течение 20 минут после инъекции. Возможна местная реакция на введение, которая проявляется в виде уплотнения или эритемы. Десенсибилизация противопоказана при тяжелой бронхиальной астме и ряде сердечно-сосудистых заболеваний.

При неэффективности консервативных методов лечения аллергического ринита и его упорном течении возможно проведение хирургического вмешательства на носовых раковинах – вазотомии. Операция проводится чрезносовым доступом под местной анестезией.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/allergic_rhinitis

Аллергический ринит: сезонный и круглогодичный, лечение у взрослых

Ринит – это самое распространенное заболевание верхних дыхательных путей. Этот воспалительный процесс проявляется отеком в слизистой области полости носа из-за нарушения кровообращения.

Больные испытывают множество сложностей в своей жизни. Приходится просыпаться несколько раз за ночь, чтобы снять заложенность носа сосудосуживающими средствами. Необходимо всегда иметь под рукой несколько бутылочек капель или спреев – для работы, дома и улицы.

Аллергический ринит является самой популярной разновидностью. Такой вид называют еще «сенной лихорадкой», который обусловлен аллергическими реакциями в ответ на основные аллергены.

Симптомы заболевания:

  • насморк;
  • конъюнктивит;
  • кашель;
  • головная боль;
  • усталость;
  • отсутствие аппетита;
  • приступы удушья.

Стоит помнить, что аллергический ринит может быть вызван из-за снижения иммунитета. Для укрепления иммунной системы следует отказаться от вредных привычек, придерживаться правильного питания и регулярно посещать врача.

Аллергический ринит имеет два подвида:

  • сезонный (интермиттирующий);
  • круглогодичный (персистирующий).

Сезонный аллергический ринит

Симптомы такой формы проявляются в какое-то определенное время года. Чаще всего это происходит весной и летом, когда начинается цветение деревьев и растений.

Распространенными аллергенами бывают амброзия, луговые цветы с сильным запахом и пыльца ольхи или черемухи. Пики обострения приходятся на раннюю весну, с конца мая до середины июля и с августа по сентябрь. Приступ может длиться несколько часов после контакта с аллергеном.

Лечение

Цель лечения сезонного аллергического ринита состоит в устранении симптомов. Антигистаминные препараты применяют заранее для снижения обострения и контроля болезни. Кроме того, нельзя обойтись в период обострения без витаминов В и С. Сосудосуживающие капли или спреи принимают при выраженном отеке слизистой носа. При удушье помогут бронхорасширяющие ингаляторы.

Постараться свести к минимуму контакт с аллергеном и соблюдать гипоаллергенную диету, где запрещенными продуктами являются:

  • шоколад;
  • орехи;
  • копчености;
  • сыр;
  • молочные продукты;
  • консервированные продукты.
Читайте также:  Современная клиника доктора войта

Важно:

  1. не открывать окна и пользоваться кондиционером в квартире и машине;
  2. следует воздержаться от прогулок и походов в лес;
  3. часто принимать душ;
  4. регулярно стирать и чистить одежду;
  5. промывать носовые ходы солевым раствором.

Круглогодичный аллергический ринит

Такой вид называется персистирующим, так как приступ продолжается более нескольких дней. Причинами этой хронической формы являются следующие аллергены:

  • пыль бытовая, домашняя, книжная, древесная, цементная и строительная;
  • шерсть;
  • пух;
  • пищевые продукты;
  • лекарственные препараты.

Эта форма заболевания считается серьезной и опасна осложнениями, например, появлением полипов, причинами развития отита и гайморита.

Важно:

  1. регулярно проводить влажную уборку и ежедневно протирать пыль;
  2. Часто менять постельное белье;
  3. Не курить;
  4. Избавиться от большого количества мягких игрушек.

Лечение

К сожалению, полное излечение от заболевания не наступит никогда и все медикаментозные средства принимают только для облегчения симптоматики во время обострения.

  • Антигистаминные препараты назначают в период аллергической реакции.
  • Сосудосуживающие капли.
  • Гормональные препараты назначают при отсутствии эффекта от антигистаминов.
  • Энтеросорбенты помогут избавиться от токсинов.

Стоит помнить, что круглогодичный ринит может привести к развитию бронхиальной астмы.

Как лечить круглогодичный аллергический ринит у взрослых

Сначала необходимо пройти обследование в клинике, пройдя кожные тесты с аллергенами. Это поможет аллергологу-иммунологу подобрать программу лечения, куда входят антигистаминные препараты нового поколения.

Противовоспалительная терапия подойдет при тяжелом обострении, когда антигистамины уже не действуют. Кроме того, плазмаферез также эффективен при тяжелой аллергической реакции. Если консервативное лечение не помогает, то показано хирургическое вмешательство.

Интересное видео

Источник: https://vdoh.site/allergicheskij-rinit/sezonnyj-i-kruglogodichnyj.html

Сезонный аллергический ринит: симптомы и лечение народными средствами, таблетки

Сезонный аллергический насморк – это патология, которая возникает из-за проникновения в организм определенных видов раздражителей. Нарушение дыхательной функции происходит вследствие изменения оболочек эпителия в носовой полости. Такое заболевание возникает в определенное время года, например, весной, когда в окружающей среде распространены аэроаллергены, пыльца, пыль.

Лечение сезонного ринита должно начаться с установления первопричины и вида раздражителя. Пока пациент не определит, на какой именно аллерген началась реакция, все лекарственные препараты будут неэффективны или снизят симптомы только на время.

Симптомы сезонного ринита

Определить начало сезонного аллергического ринита можно по определенной клинической картине. Среди главного признака заболевания отмечается образование обильного количества слизистого секрета. Насморк мучает пациента на протяжении длительного периода времени, вызывая серьезные нарушения дыхательной системы.

В последующем пациент отмечает нарушение носового дыхания, что происходит из-за реакции слизистой оболочки носа на аллергены. Они, в свою очередь, вызывают повышенную проницаемость капилляров, что может стать причиной частых кровотечений.

Если аллергический насморк не вылечить вовремя, он может стать первопричиной образования бронхиальной астмы.

Симптоматика аллергического насморка отчетливо проявляется только после контакта с раздражителем.

К основным видам возбудителей относят шерсть домашних животных, цветение растений и цветов, пыльца, пыль, средства косметики, клещи.

После проникновения частичек аллергенов в носовые пути у пациента образуются следующие симптомы:

  • першение в горле;
  • заложенность носа, усиливающаяся к вечеру;
  • полная или частичная потеря обоняния;
  • сильные выделения из носовой полости;
  • появление жидкого или вязкого секрета;
  • течение слизистого секрета по задней стенке глотки;
  • рефлекторное чихание;
  • частый кашель;
  • сухость в носовой полости;
  • зуд и жжение в носоглотке;
  • зуд на кончике носа;
  • изменение цвета носовой полости;
  • отечность тканей;
  • отек слизистой оболочки носа;
  • боязнь света;
  • слезотечение;
  • раздражение в области крыльев носа;
  • болевые ощущения в голове;
  • чувство давления между бровями.

Помимо перечисленных признаков, у пациента может появиться субфебрильная температура. Часто больные отказываются от приема пищи, замечают сонливость, постоянную усталость, вялость. В некоторых случаях у пациентов образуется тахикардия. Во всех случаях длительный ринит вызывает сильное раздражение, что влияет на качество жизни человека.

Консервативное лечение

Люди, страдающие от аллергических реакций, знают о приближающемся сезоне обострения. Поэтому важно своевременно определить фазы и начать профилактику. В таком случае важно определить, как вылечить сезонный аллергический ринит.

Лечебные методы без приема медикаментов

Чтобы снизить симптомы аллергического ринита, необходимо провести курс профилактических мер. В первую очередь необходимо максимально снизить контакт пациента и основного аллергена. Поэтому в сезон цветения закрывайте окна и старайтесь как можно реже находиться на улице.

Помимо этого, следует избегать прогулок в чрезмерно сухую погоду, а также в жаркие дни.

К основным аллергенам относят пыль, цветение, шерсть домашних животных, клещей и некоторые продукты питания.

Придерживаясь следующих правил, вы сможете снизить риск образования сезонного аллергического ринита:

  1. Солнцезащитные очки защитят глаза и снизят слезотечение.
  2. Воздухоочистители уничтожат мелкие частицы пыли и грязи, что снизит раздражение верхних дыхательных путей.
  3. Увлажнители помогут облегчить дыхание и улучшат работу носовой полости.
  4. Ежедневная влажная уборка снизит количество аллергенов в воздухе.
  5. После прогулок не забывайте мыть руки с мылом, а также промывать носовые пути и полоскать горло. Такие методы помогут ликвидировать
  6. аллергены в носоглотке.
  7. Пациенту, страдающему от аллергии, необходимо придерживаться специальной диеты и исключить из рациона продукты, способные вызвать аллергию.

Данные методы не вылечат аллергию полностью, но помогут снизить остроту симптомов и улучшить состояние больного.

Медикаментозное лечение

Лечение с помощью лекарственных препаратов начинается после установления вида аллергена и его устранения из быта пациента. До этого времени все медикаменты только снизят симптомы.

Антигистаминные препараты могут убрать чихание, зуд и жжение.

В курс лечения входят следующие процедуры и препараты:

  • Промывание носа с помощью солевых растворов. Вы можете приготовить смесь для промывания в домашних условиях. Для этого в стакане с теплой водой растворите пол чайной ложки соли и щепотку соды. Промывать носовые пути необходимо минимум три раза в сутки.
  • Для санации носовых путей вы можете приобрести уже готовые физрастворы на основе морской или океанической воды. Лучшими препаратами считаются «Аквалор», «Аква Марис», «Маример», «Физиомер», «Хьюмер», «Но-Соль», «Долфин».
  • После промывания и очищения слизистой оболочки врачи рекомендуют закапать в нос сосудосуживающий препарат. Назальные капли снизят симптомы аллергического ринита и улучшат состояние слизистой. Кроме того, сосудосуживающие средства способны уменьшить количество образования слизистого секрета и восстановить носовое дыхание. Для лечения назначаются следующие препараты: «Тизин», «Отривин», «Називин», «Нафтизин». Применять капли следует не чаще трех раз в сутки на протяжении одной недели.
  • При лечении каплями для сужения сосудов важно помнить о необходимости увлажнения носовых путей и слизистой оболочки. В обратном случае есть риск образования медикаментозного ринита и чрезмерной сухости носовой полости. Для устранения раздражения назначают «Пинсол» или капли на основе эфирных масел.
  • В качестве основной терапии выступает прием антигистаминных препаратов. Таблетки от сезонного ринита необходимо принимать в момент вспышки заболевания, а также для профилактики. Лучшими препаратами считаются «Цетрин», «Зодак», «Зиртек», «Парлазин», «Эриус», «Супрастин».
  • Чтобы снизить отечность тканей и восстановить носовое дыхание назначаются назальные средства «Назо-спрей», «Назол» и другие.
  • Для полного устранения воспалительного процесса больному необходимы стабилизаторы мембран мастоцитов и лаброцитов – «Кромосол», «Кромоглин», «Кромогексал». Назальные препараты можно применять не только в момент развития заболевания, но и для профилактики.
  • Если аллергический ринит вызывает ярко выраженные симптомы, а состояние больного ухудшается день за днем, пациенту назначают лечение с применением кортикостероидов – «Будесонид», «Мометазон», «Беклометазон», «Флутиказон». Применять такие препараты можно только при неэффективности антигистаминных средств.
  • В сезон активизации аллергического ринита будет полезно очистить организм от токсинов. Для этого прописывают «Полисорб», «Фильтрум», «Энтеросгель». Данные препараты снижают признаки аллергии и улучшают самочувствие больного.
  • Часто избавиться от аллергии нельзя без применения гормонального лечения. Стероидные гормоны могут эффективно снизить симптомы заболевания, но назначить их должен лечащий врач. Обычно доктора прописывают  «Азмакорт», «Берликорт», «Декадрон», «Депо-Медрол», «Кенакорт», «Медопред». Применение глюкокортикоидов носит накопительный эффект, поэтом улучшение наступает на третий день терапии.

Применять лекарственные препараты следует на протяжении одной недели, но курс лечения может быть увеличен по назначению врача.

Нетрадиционные методы

Методы народной медицины могут только снизить остроту симптомов и на время улучить состояние больного. В качестве основной терапии врачи рекомендуют промывать носовые пути с помощью солевых растворов.

Чтобы приготовить физрастор, смешайте в стакане теплой воды пол чайной ложки соли и добавьте щепотку соды. Данным средством можно промывать нос каждый день по пять раз в сутки.

Для промывания необходимо:

  1. Наклонитесь над раковиной.
  2. С помощью шприца без иглы введите средство в полость носа.
  3. Одновременно с введением физраствора, закройте вторую ноздрю.
  4. После полного введения средства, уберите пальцы со второй носовой полости.

При правильном выполнении процедуры, со второй ноздри вытечет вся слизь вместе с раствором соли.

После санации носовой полости рекомендуется увлажнить слизистую оболочку. Для этого используйте турунды, смоченные в оливковом масле. Вводите их в нос на пятнадцать минут ежедневно, вплоть до полного излечения.

Помимо санации и увлажнения, не забывайте о необходимости проведения ингаляций. Они помогут снизить количество слизистых выделений и улучшат состояние дыхательных органов. В качестве ингредиента можно использовать ароматические масла. Список самых эффективных аромомасел уточните здесь.

Заключение

Сезонный и круглогодичный аллергический риниты вызывают серьезный дискомфорт и снижают качество жизни пациента. Чтобы снизить признаки воспаления необходимо вовремя пройти диагностирование у врача. В обратном случае болезнь может спровоцировать образование синусита, отита или астмы.

Источник: https://gorlonos.com/nos/rinit/kak-vylechit-sezonnyj-allergicheskij.html

Сезонный ринит

Сезонный насморк это проявление поллиноза – заболевания аллергического характера вызываемого пыльцой цветущих растений.

По статистике Всемирной Организации Здравоохранения, количество аллергических заболеваний, через каждый десяток лет, увеличивается в два раза, что приведет к тому, что в 2015 году половина населения планеты будет иметь различные формы аллергии.

В 95 случаев из 100 поллиноз сопровождается аллергическим ринитом, который в силу сезонно цветения растений получил название сезонного. Он характеризуется обильными секреторными выделениями с большой концентрацией эозинофилов, чиханием, заложенностью носа, слезотечением, раздражением неба, глаз и носа.

Ринорея ( носовое слизеотделение) приводит к раздражению крыльев носа и гиперемии. А отек слизистых оболочек носовых пазух нарушает слух и обоняние. Также, сезонному риниту, часто сопутствуют головная боль, снижение давления, тахикардия, субфебрильная температура, потеря аппетита и слабость. 

У человека страдающего сезонным насморком снижается общее качество жизни, что выражается ухудшением самочувствия, быстрой утомляемостью, снижением работоспособности и жизненного тонуса. Кроме того у детей и подростков, возникают сложности с обучением, повышенная нервозность и беспокойство, трудности с взаимоотношениями.

Читайте также:  Токсико-аллергический дерматит кожи

Распространенность заболевания колеблется от 5 до 20%. Чаще бывает у горожан, чем у жителей сельской местности, что связано с адсорбацией пыльцой вредных летучих веществ, усиливающих аллергический эффект.

В большинстве случаев симптоматика аллергического насморка прекращается с пылением, но может и сохраняться при гиперреактивности (неспецифической) слизистой носа. Например при повышенной чувствительности к выхлопным газам, пыли, копоти и прочим аллергенам. Помимо это возможен вариант с вторичным инфекционным заражением.

Аллергены пыльцы имеют одни и те же антигенные детерминанты с стеблями, листьями и плодами родственных (и своих) растений, что способно вызывать лекарственную или пищевую аллергию.

Таблица №1. Родственные аллергены пыльцы, стеблей и листьев растений, фитопрепаратов и пищевых продуктов

 Пыльца растений вызывающих сезонный ринитВозможныеАллергические реакции перекрестного типаПыльца,стебли растений, листьяПродуктыпитанияРастения (лекарств.)
Береза Лещина, яблоня, ольха Березовый сок, яблоки, фундук, черешня, персик, слива, морковь, помидоры, сельдерей,картофель Шишки ольхи, березовые почки
Кукуруза, злаки Овес, рожь, пшеница, ячмень, просо и другие злаки (водка, крупы, хлебобулочные изделия), щавель, кукуруза Кукурузные рыльца
Полынь Ромашка, одуванчик,георгин, подсолнечник Масло и семена подсолнечника, мед, халва,цикорий, цитрусовые Череда, полынь, ромашка, мать- и-мачеха, календула, девясил, прополис
Лебеда Шпинат, свекла
Амброзия Одуванчик, подсолнечник Масло и семена подсолнечника, дыня, халва, арбуз, кофе, бананы, какао Прополис
Страдающим сезонным ринитом, противопоказан мед ввиду большого количества содержания пыльцы (до 10%)

 Лечение сезонного ринита

1. Эллиминация аллергена, то есть создание условий при которых он не сможет воздействовать на организм ( установление системы фильтрации воздуха, отказ от поездок на природу, смена района цветения на более благоприятный и т.д.)

2. АСИТ (аллергенспецифическая иммунотерапия), предполагающая введение возрастающих порций аллергена, к которым особо чувствителен пациент. Таким образом вырабатываются антитела связывающие аллерген.

3. Фармакотерапия. В ней на сегодняшний момент, против сезонного насморка используют 4 группы медикаментозных средств

Рассмотрим используемые лекарственные средства поподробнее.

Антигистаминные препараты против сезонного насморка

Гистамин является основным медиатором реакций аллергического немедленного типа. Концентрация Н1-рецепторов в носовой полости значительно больше, чем ЖКТ, бронхах или где бы то не было в организме. Антигистамиинные средства блокируя рецепторы устраняют признаки сезонного ринита – чихание, заложенность носа, зуд, ринорею и пр.

Сегодня аптечная сеть предлагает антигистаминные препараты трех поколений.

Препараты первого поколения практически не используются для лечения сезонного насморка, т.к. их блокирование Н1-рецепторов непродолжительно (от 2-х до 5-ти часов), связано с большим количеством побочных эффектов и множественных противопоказаний.

Для лечения сезонного ринита преимущественно используются антигистаминне средства второго и третьего поколений

Таблица №2 Представители антигистаминных препаратов ІІ и ІІІ поколения

 Антигистаминные средства для лечения сезонного ринитаII поколениеIII поколение
Акривастин Лоратадин Терфенадин Астемизол Эпинастин Эбастин Левокабастин Цетиризин Диметинден Оксатомид Азеластин Норастемизол Левоцетиризин Каребастин Фексофенадин Норастемизол Дезлоратадин

Препараты второго поколения характеризуются:

  • высокой селективностью
  • продолжительным действием (до суток)
  • быстрым включением
  • при правильном приеме не вызывают холинолитического и седативного эффекта
  • применяются не зависимо от пищи

Антигистаминные препараты второго поколения против сезонного ринита

Первое средство такого типа – терфенадин – было получено в 1977 году, правда со временем у него нашли огромное количество побочных эффектов от заболеваний почек и печени до мерцательной аритмии. Что впрочем не помешало дать начало появлению россыпи антигистаминных препаратов второго поколения. 

Самым длительно действующим из них, на сегодняшний момент, является Астемозол (гисталонг, асмовал, гисманал), продолжительность воздействия которого может быть до 10 суток. Правда ощущается его действие не сразу (через 9-10 часов), поэтому в случае острого течения сезонного ринита его не применяют.

Астемозол может накапливаться в организме больного, вследствие чего срок приема ограничен 7 днями. Также может влиять на стабильность сердечного ритма из-за чего, в последнее время, применение его, как и терфенадина, ограничено.

Другие препараты второго поколения антигистаминов кардиотоксического действия не вызывают, и показаны к применению при лечении насморка сезонного типа. Вот характеристики наиболее распространенных из них:

Таблица №3. Клиническая эффективность наиболее применяемых антигистаминных средств ІІ поколения 

 Эффектпрепараталоратадинцетиризинакривастинэбастинэпинастин
Сезонный ринит +++ +++ +++ +++ +++
Начинает действовать 1 ч 2 ч 20–30 мин 1 ч 1 ч
Продолжитель-ность 24 ч 24 ч 6–8 ч 48 ч 24 ч
Сонливость Нет Да При дли- тельномприменении Нет Нет
Аддитивный эффекталкоголя Нет Да Нет Нет Нет
Применение  С 2 лет С 6 месяцев С 12 лет С 12 лет Только увзрослых

Стабилизаторы тучных клеток и мембран базофилов

Стабилизаторы применяют для лечения и профилактики сезонных ринитов. 

Кромоглигат натрия (кромоглин, кромолин, ломузал, кромогексал) – медикаментозное средство на основе кромоглициевой кислоты – притормаживает секрецию гистамина из тучных клеток и базофилов, угнетает нейтрофилы и эозинофилы. Не метаболизируется, медленно адсорбируется, выводится выделительной системой в первоначальном виде.

Эффективен при не тяжелых ринитах сезонного характера, почти не имеет побочных эффектов. Единственное неудобство в том, что препарат надо принимать загодя, за 2 недели до начала цветения или предполагаемого обострения.

Кромогликат натрия выпускается в виде спреев для носа и применяется по 1 дозе (2,6мг) в каждую ноздрю, 3 раза в сутки.

Астафен (кетотифен, задитен) – комбинированный препарат. С одной стороны стабилизирует мембраны, с другой, блокирует Н-1 рецепторы.

Лечение начинается за 10 дней, применяется внутрь, 2 раза в день по 1 таблетке.

Деконгестанты

Эти сосудосуживающие препараты устраняют заложенность носа и отек его слизистой оболочки, за счет стимуляции альфа-рецепторов.

Деконгестанты местного действия дают эффект уже через 5-10 минут, после приема и действуют 6-12 часов. Но продолжительность лечения ограничена 5-7 днями, так как существует опасность возникновения медикаментозного ринита. Сосудосуживающие препараты противопоказаны при гипертонии, глаукоме, гипертиреозе и сахарном диабете.

Более безопасно использовать для лечения лекарства в фоме аэрозоля, так как меньше вероятность передозировки и глубокого проникновения в носоглотку.

Такие препараты, как Отривин иди Виброцил имеют в своем составе увлажняющие вещества способные снижать, такие побочные эффекты, как раздражение слизистой и сухость.

Таблица №4. Наиболее известные местные деконгестанты 

 ВеществоНазваниеФорма ДлительностьВозрастные ограничения
Ксилометазолин Галазолин Капли 0,05%и 0,1% 8-10 часов С 2 лет
Фармазолин С 6 лет
Ксимелин Капли 0,05% С 2 лет
Капли 0,1% С 6 лет
Спрей 0,05% С 2 лет
Спрей 0,1% С 6 лет
Ринонорм Спрей 0,1% С 6 лет
Отривин
Оксиметазолин Називин Капли 0,025% 12 часов Новорожденные
Капли 0,05% С 1 года
Капли 0,1% С 6 лет
Спрей 0,05% С 6 лет
Назол адванс Спрей 0,05% С 6 лет
Нокспрей
Назалонг
Нафазолин Санорин Капли 0,05% 6–7 часов С 2 лет
Капли 0,1% С 15 лет
Спрей 0,1% С 15 лет
Нафтизин Капли 0,05% С 2 лет
Назолин Капли 0,1% С 15 лет
Тетризолин Тизин Капли 0,05% 5–6 часов С 2 лет
Капли 0,1% С 6 лет
Фенилэфрин Назол бэби Капли 0,125 % 6–часов С 1 года
Назол кидс Спрей 0,25% С 6 лет
Туаминогептан Рино-флуимуцил аэр. назал. 10 мл.: 1мл препарата содержит: ацетил- цистеина – 10 мг, туаминогептанасульфата – 5 мг 3-4 часа С 2 лет

Комбинированные препараты против сезонного насморка

Наиболее эффективным комплексным препаратом является виброцил. Он содержит деконгестант – фенилэфрин и препарат антигистаминного типа – финистил (диметинден малеат). Разрешен с младенческого возраста (капли), но имеет и другие лекарственные формы – гель и спрей (с 6 лет). Действие препарата сохраняется до 6 часов.

Ринопронт содержит деконгестант – фенидэфрин и препарат антигистаминного типа – карбиноксамин. Разрешен к приему с 12лет. Принимается по 1 таблетке два раза в сутки.

Также применяются для лечения сезонного насморка, такие комбинированные препараты, как актифед и клариназе.

Топические глюкокортикоиды против ринита сезонного типа

Глюкокортикоиды для носа (мометазон, флютиказон, будесонид, триамцинолон, беклометазон) являлются самыми эффективными лекарственными средствами против сезонного насморка. Они обладают большой терапевтической активностью и низкой вероятностью системных реакций. Эффективность устранения симптоматики ринита – высокая.

Минус глюкокортикоидов состоит в том, что эти препараты начинают показывать свое действие на третьи сутки после приема, а наибольший эффект приходится на конец второй недели применения.

Таблица 5. Эффективность препаратов различных групп в устранении симптомов АР 

Группа препаратовВыделения износаЗаложенностьносаЗуд/чиханиеНарушениеобоняния
Антигистаминные + + + / – + + +
Стабилизаторымембран + + / – +
Сосудосуживающие + + +
Антихолинергические + +
Кортикостероиды + + + + + + + + + + +
Примечание: « – » – отсутствие эффекта; « + / – » – минимальный эффект; « + » – слабый эффект; « + + » – средний эффект;« + + + » – сильный эффект.

Источник: http://nasmork-rinit.com/lechenie-nasmorka-dlya-vsekh/60-sezonnyj-rinit

Сезонный ринит симптомы • Как вылечить аллергию

Как определить, что у вас именно сезонный ринит? Первые симптомы можно сравнить с банальной простудой, причем нередко именно с ней ринит и путают. Первый признак – горло, нос, глаза и нёбо начинают безбожно чесаться. Иногда зуд появляется сразу, а порой развивается постепенно, за несколько часов.

Зуд при этом сопровождается тремя главными признаками ринита, которые схожи с простудными: чихание, заложенность носа и водянистые выделения.

Человек начинает постоянно чихать, потому что слизистая оболочка носа постоянно раздражается. Порой пациентам приходится чихать очередями по 10-20 раз. Нередко именно такое длительное чихание предвосхищает начало приступа сенной лихорадки.

К слову сказать, причина зуда и постоянного чихания – это гистамин, который формируется в слизистой оболочке носа из-за того, что в организме начинается аллергическая реакция на пыльцу.

Кроме того, выделение гистамина приводит к образованию в носу секреции водяной жидкости.

Читайте также:  Отель porto mare

В результате, человек начинает страдать от насморка, и будет он мучиться до тех пор, пока пыльца будет оседать на слизистой оболочке носа и раздражать ее.

Что касается заложенности носа – это третий признак сенной лихорадки. Его основная причина – набухание оболочек носа. К сожалению, в такой ситуации сморкаться практически бесполезно и, в отличие от простуды, обычного эффекта это действие не окажет. При этом если носовые ходы будут полностью закупорены, то освободить нос от жидкости, которая будет в нем накапливаться, также не получиться.

Не удивительно, что нос у бедолаги становится опухший и заложенный, а добавьте к этому непрерывное чихание – вот вам и типичная картина пострадавшего от сезонного ринита.

Но бывает и хуже. Нередко ринит становится причиной головной боли, повышенной раздражительности и даже депрессии. Также заболевание сопровождается проблемами с аппетитом и сном. То, насколько тяжелым будет приступ и сколько он будет длиться, зависит как от объема аллергена, так и от периода его влияния на организм.

Бывает что аллергия завершается обычным насморком, а иногда проблема затягивается на несколько недель.

Сенная лихорадка также способна нанести вред глазам. При этом, что интересно, основная часть глаза не подвержена аллергическому воздействию. А вот ткани, что расположены вокруг глаза, вполне могут пострадать от аллергической реакции.

В частности, это относится к конъюнктиве – оболочке, которая закрывает белок и покрывает веко изнутри.

Когда сенная лихорадка находится в самом разгаре, конъюнктива нередко становится воспаленной, усиливается поступающей к ней поток крови, что приводит к отеку, красным и воспаленным глазам.

Пациент будет чувствовать постоянный зуд, из-за которого приходится чесать глаза, однако, это лишь усилит как зуд, так и объем отека.

В особенно тяжелой ситуации пациенту будет трудно и больно смотреть на яркий свет. Что касается век, они могут настолько опухнуть, что глаза будут вообще закрытыми.

Также такой период отличается повышенным слезоотделением, поскольку организм будет пытаться смыть аллерген.

Диагностика сезонного ринита

Диагностировать сезонный ринит совсем несложно. Сенная лихорадка имеет сезонную природу, так что диагноз почти сразу будет очевиден. Иногда по времени приступа можно выяснить, что именно за пыльца стала причиной аллергической реакции. Однако, к сожалению, пациенты нередко страдают от пальцы сразу нескольких видов.

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо убедиться в наличии эозинофилов и тучных клеток (белых кровяных клеток) в выделениях, выходящих из носа. Такие клетки характерны для сезонного ринита почти в 85% случаев. Кроме того, чтобы выяснить разновидность пыльцы, которая виновата в приступе, имеет смысл использовать кожные пробы.

Сезонный ринит симптомы

Аллергический ринит (сезонный насморк)

Аллергический ринит (АР) – длительно протекающее (хроническое) воспалительное заболевани е , возникающее под влиянием аллергенов, которые попадают на слизистую оболочку полости носа.

К линически аллергический ринит характеризуется появлением зуда в носу, приступами чихания, ринореей (жидкими выделениями из носа) , заложенностью носа.

По характеру течения аллергический ринит классифицируют как :

— Легкий, при котором наблюдается нормальный сон, отсутствуют трудности при ежедневной активности, занятии спортом или отдыхе, клинические симптомы незначительны;

— Среднетяжелый / тяжелый, при котором отмечается один или более из приведенных критериев: нарушение сна, трудности при ежедневной активности, занятии спортом или отдыхе, снижение работоспособности / показателей обучения в школе, резко выраженные клинические симптомы.

Аллергический ринит классифицируют по вариантам течения как :

— Интермиттирующий (эпизодический, круглогодичный или сезонный), когда симптомы наблюдаются эпизодически, менее четырёх дней в неделю или менее четырёх последовательных недель;

— Персистирующий (сезонный или круглогодичный, хронический), когда симптомы наблюдаются более четырёх дней в неделю или более четырёх последовательных недель.

По периоду заболевания при аллергическом рините выделяют :

Аллергический ринит и поллиноз — это одно и то же?

Клинические признаки сезонного насморка часто наблюдаются в период цветения растений как результат пыльцевой сенсибилизации (воздействия антигенов пыльцы растений, в результате которого возникают аллергические явления ) , поэтому в отечественной литературе для обозначения такого варианта заболевания используют также термин поллиноз (от латинского pollen — пыльца).

При поллинозе может наблюдаться поражение как слизистых оболочек всех дыхательных путей, так и слизистой оболочки носовой полости, а также кожи, конъюнктивы, пищеварительной, нервной систем и других внутренних органов.

То есть аллергический ринит — это одно из проявлений поллиноза.

Когда возникает поллиноз?

Выделяют три периода цветения растений (а следовательно, три волны поллиноза):

Весенний (май, апрель) — цветение деревьев.

Летний — (июль, июнь) — максимум цветения злаков.

Осенне-летний (июль — сентябрь) — цветение сорняков, кукурузы, подсолнечника.

Персистирующий (круглогодичный) аллергический ринит чаще всего является результатом сенсибилизации организма к бытовым и эпидермальным аллергенам (шерсть животных, пыль, пылевые клещи, частицы ковров, мягкой мебели) .

Как проявляется аллергический ринит?

Основные симптомы : обильные слизисто-водянистые выделения из носа, отёчность слизистой и заложенность носа, затрудняющие носовое дыхание, щекотание и зуд в носоглотке, частое чиханье, покраснение носа и глаз, слезотечение.

Иногда, при сильной аллергии, к вышеперечисленным симптомам присоединяются головные боли, заложенность и шум в ушах, зуд и высыпания на коже, аллергический коньюктивит.

В некоторых случаях, единственным симптомом аллергического ринита может быть постоянная заложенность носа, заставляющая больного дышать исключительно через рот.

У многих больных симптомы проявляются относительно слабо и только время от времени, не сильно влияя на общее самочувствие и работоспособность, но если симптомы достаточны сильно выражены, они могут существенно осложнять больному жизнь.

Если длительное время не обращать внимания на болезнь и не лечить её, состояние больного может начать постепенно ухудшаться, а к вышеперечисленным симптомам присоединяются сильные и частые головные боли, слабость, разбитость, бессонница, раздражительность.

Можно ли навсегда избавиться от аллергического ринита?

Так как аллергический ринит имеет иммунологическую природу, избавиться от него навсегда довольно затруднительно. Правда, нередко бывает, что это заболевание проявляется только в детском возрасте и со временем бесследно проходит.

Очень многое зависит от причины заболевания, например, если аллергический ринит связан с неблагоприятными условиями работы (постоянное вдыхание пыли или вредных химических веществ), тогда достаточно уйти с вредной работы, чтобы симптомы ринита полностью пропали. Но если имеет место аллергия на природные факторы — на пыльцу, на шерсть животных, на пищу — тогда избавиться от заболевания может быть гораздо тяжелее. В некоторых случаях, чтобы вылечиться, человеку даже приходится менять место жительства.

Впрочем, если аллергический ринит правильно лечить, то можно даже если не вылечить его окончательно, то хотя бы существенно уменьшить выраженность симптомов, чтобы они не влияли на качество жизни больного.

Какие методы лечения применяются в традиционной медицине?

В первую очередь, следует выявить аллерген, который вызывает у больного аллергические реакции, и, если это возможно, прекратить контакт больного с аллергеном. Очень часто, этого одного бывает достаточно, чтобы аллергический ринит прошёл и никогда больше не возобновлялся.

При острых проявлениях, чтобы облегчить состояние больного и уменьшить неприятные симптомы, лечащий врач, как правило, прописывает:

— антигистаминные препараты (димедрол, супрастин);

— инъекции гидрокортизона в нижнюю носовую раковину;

— стабилизаторы (против зуда);

— ингаляции с морской солью.

К радикальным методам лечения относятся:

— гальванокаустика нижних носовых раковин — прижигание носовых раковин, с целью уменьшения набухлости слизистой оболочки и облегчения носового дыхания;

— криотерапия (лечение холодом) — заключается в воздействии на слизистую оболочку носа аппликатором, имеющим температуру около минус 200 градусов по Цельсию.

Хорошие результаты при лечении хронического заболевания дают курортно-санаторное лечение, закаливание, занятия спортом, а также правильная диета, богатая витаминами.

Что предлагает нетрадиционная медицина?

Нетрадиционная медицина тоже располагает весьма действенными методами, которые могут помочь уменьшить симптомы аллергического ринита или даже вовсе избавиться от этого заболевания:

* Лечебное голодание . При помощи лечебного голодания можно очистить организм от вредных веществ и укрепить иммунитет, но проводить голодание следует только под медицинским контролем.

* Регулярное промывание носоглотки водным раствором морской соли — один из самых действенных методов борьбы с ринитом любой этиологии.

* Закапывание носа луковым соком , разбавленным водой или молоком — излюбленный метод, при помощи которого лечили аллергический насморк в старину. Лук не только является природным дезинфектором, он также врачует слизистую, способствуя увеличению её сопротивляемости к аллергенам.

* Горячий травяной чай с мёдом помогает снять острые симптомы аллергического ринита (если только у больного нет аллергии на мёд).

* Съедать перед сном листик алоэ , предварительно срезав с него боковые шипы. Алоэ способствует повышению иммунитета, лечит и оздоравливает слизистые оболочки, поэтому также рекомендуется закапывать в нос его сок.

* Массаж специальных акупунктурных точек может помочь снизить остроту симптомов при обострениях.

* Питьё травяных сборов (шиповник, зверобой, крапива, корень аира, корень девясила и др), обладающих кровоочистительным и противовоспалительным действием, помогает убирать симптомы аллергического ринита и способствует повышен ию общего иммунитета.

Какие существуют методы профилактики?

Самый основной метод профилактики аллергического ринита — здоровый образ жизни, включающий в себя:

* Отказ от курения . Курение — один из основных провокаторов большинства заболеваний дыхательной системы, в том числе и аллергического ринита.

* Закаливание . Закаливающие процедуры повышают общий иммунитет организма, помогая ему бороться с любыми заболеваниями аллергической этиологии.

* Спорт . Умеренные занятия спортом укрепляют организм и повышают его защитные силы.

* Диета . Неправ ильное питание является одной из основных причин зашлаковывания организма и понижения его сопротивляемости к разного рода аллергенам.

Необходимо также вовремя лечить любые острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей, так как нарушенная микрофлора носоглотки нередко является фактором, предрасполагающим к возникновению аллергического ринита.

Источник: https://stop-allergies.ru/sezonnyj-rinit-simptomy/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector