Аллергический дерматит у беременных

Особенности дерматита у беременных

У беременных дерматит возникает очень часто. Как показывает медицинская статистика, практически 65% женщин сталкиваются с этим заболеванием.

Помимо того, что они ощущают дискомфорт, его лечение должно протекать безопасно для малыша. Возникает дерматит у беременных на ранних стадиях и после успешных родов сам исчезает.

Для выбора правильного лечения нужно определиться, какой именно вид дерматита присутствует у женщины.

Основные причины возникновения, симптомы дерматита

Основными причинами возникновения дерматита являются:

• гормональная перестройка организма во время беременности;
• ослабление иммунитета;
• временная несовместимость клеток плода и матери;
• использование мазей на стероидной основе;
• хронические заболевания ЖКТ;
• погодные изменения: сильный ветер, мороз, воздействие ультрафиолетовых лучей.

Возможны аллергические реакции на различные продукты и вещества, хотя до этого момента такой реакции не отмечалось.

На коже появляются высыпания, покраснения, отмечается зуд. Все эти признаки могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, поэтому сразу необходимо обращаться к врачу. Определить причину заболевания могут анализы крови.

Основные виды дерматита

Атопический дерматит при беременности.

Этот вид встречается чаще других у беременных. Причиной заболевания становится наследственный фактор, поэтому дерматит передается от матери к ребенку. Когда мама во время беременности переносит атопический дерматит, врачи констатируют факт, что у ребенка он будет либо в младенческом возрасте, либо в зрелом.

Симптомы атопического дерматита можно разделить на три стадии:

Легкая форма. Проявления:

• зуд на коже, который обостряется вечером;
• небольшие или слабо заметные высыпания на коже в области шеи, под коленками, на локтях;
• могут наблюдаться отечности;
• кожа может становиться бело-розовой, при этом влажность будет сохраняться в норме, кожа не шелушится.

Средняя форма. Проявления:

• усиление зуда;
• высыпания на коже лица, груди, спины, живота, внутренних поверхностях бедер;
• отечность может появляться или усиливаться;
• кожа вокруг глаз приобретает темный оттенок.

Тяжелая форма. Проявления:

• сильный зуд, который влечет за собой нарушение сна, возможен нервный срыв;
• сыпь переходит в красные пятна и узелки;
• на коже могут возникать гнойнички, эрозии;
• кожа начинает шелушиться, опухает.

Лечение этого вида требует применения целого комплекса мер, среди которых обязательно должны быть диета, употребление большого количества жидкости, прием внутрь антибиотиков и абсорбентов.

Пероральный дерматит.

Характеризуется появлением мелких водянистых высыпаний красного или розового цвета на лице, которые обязательно чешутся. Этот вид не является опасным для здоровья роженицы и ребенка.

Выполнить полноценное лечение этого вида дерматита во время беременности очень трудно, так как для него необходимо принимать антибиотики, а они категорически запрещены в период вынашивания. Врачи могут назначать лечение, но только начиная со второго триместра. Некоторые дерматологи рекомендуют антибактериальные препараты Элоком, Метригал, чтобы облегчить неприятные симптомы.

Полиморфный дерматоз.

Это заболевание развивается у беременных в третьем триместре, как правило у первородящих женщин. Основанная причина — резкое увеличение веса ребенка, противостояние организма плода материнскому.

На коже женщины появляются бляшки-высыпания, которые постоянно зудят. Угрозы для здоровья ребенка это заболевание не несет — как только он появится на свет, все неприятные ощущения и образования исчезнут.

Лечить этот вид можно только препаратами успокаивающего действия на растительной основе и противоаллергическими средствами.

Во время беременности женщины могут использовать мази и крема на основе коллагена, они оказывают помощь в устранении зуда.

Аллергический дерматит.

Этот вид дерматита возникает у женщин в связи с неустойчивым гормональным фоном. Самыми распространенными признаками этого вида являются:

• расслоение ногтевой пластины, бывают случаи полного отпадания;
• выпадение волос;
• сильный ринит;
• высыпания на коже;
• покраснения;
• сильный зуд.

У беременных наблюдается чередование ремиссии и обострения. Все связано с неправильным питанием, стрессами.

Для ребенка аллергический дерматит несет опасность. Но при правильном подборе диеты, медикаментозного лечения иммунная система ребенка должна противостоять проявлениям аллергии.

Лечение аллергического дерматита зависит от степени поражения и проявления на теле самого заболевания. Чтобы избежать осложнений и дальнейшего развития болезни, нужно обязательно обращаться к врачу.

Учитывая степень развития болезни, врач назначает комплекс антигистаминных и седативных препаратов. Выписываются противоаллергические болтушки, мази для наружного использования. Это помогает снизить проявления неприятных симптомов у женщины и облегчить ее состояние.

Лечение дерматита у беременной

Те виды дерматита, которые имеют только наружное проявление, не приносят неприятных ощущений женщинам, можно не лечить. При обращении к врачам многие слышат фразу, что после родов все пройдем само собой. Поэтому самолечение никто не выполняет. Такой вариант возникает в единичных случаях.

Здесь необходимо квалифицированное лечение, чтобы все неприятные симптомы были сняты.

Самолечение при дерматите противопоказано. Это связано с воздействием препаратов на растущий детский организм внутри матери.

Самыми распространенными препаратами являются антигистаминные и седативные.

Список средств для наружного применения больше:

• крема с каламином;
• противозудные болтушки;
• кортикостероидные мази;
• мазь из облепихи и эвкалипта;
• если образовались папилломы, то их удаление и лечение происходит только после родов оперативным путем;
• при возникновении герпеса назначаются ацикловир, броментол;
• если обостряется псориаз, то может назначаться курс фототерапии, для облегчения зуда используются увлажняющие и успокаивающие крема.

Чтобы избежать появления высыпания на коже, стоит серьезно отнестись к составлению меню. Исключите жирные сорта мяса, жареное, маринованное, консервированное, алкоголь, фаст-фуд, кофе.

Народная медицина имеет свои рецепты борьбы с различными дерматитами. Но перед использованием любого из предложенных вариантов необходимо консультироваться с врачом. Итак:

• при возникновении зуда и высыпаний можно использовать компрессы из коры дуба;
• масляный экстракт шиповника используют как смягчающее средство при шелушении кожи;
• для смачивания кожи рекомендуется использовать разведенный березовый сок;
• хорошо помогают повязки из капустного свежего листа; прикладывать их нужно в течение нескольких дней подряд;
• используйте примочки из сока каланхоэ;
• внутрь можно принимать по 1 ст. л. отвар из крапивы и бузины;
• хорошо успокаивает зуд свежий картофельный сок;
• при аллергических формах можно использовать измельченную траву пиона древовидного — 1 ст. л. на 0,5 л воды для компресса;
• как успокаивающее средство рекомендуется использовать корень валерианы (заваривать настой самостоятельно, исключив содержание спирта);
• как противозудные средства используются отвары из ромашки и иван-чая.

Так как при беременности практически все медицинские средства противопоказаны, необходимо со всей ответственностью отнестись к лечению дерматита. Консультируйтесь с врачом, используйте народные способы только после его разрешения.

Источник: https://1pokozhe.ru/dermatit/beremennyx-dermatit.html

Дерматит у беременной: причины, симптомы, лечение

Атопический (аллергический) дерматит – одно из самых часто встречающихся кожных заболеваний, передающихся по наследству. Согласно статистическим данным чаще всего этот недуг диагностируется у женщин.

Дерматит у беременных – состояние, опасное для здоровья будущей мамы и ее малыша.

От того, проявится это заболевание у женщины во время беременности или нет, зависит вероятность появления и степень тяжести этой болезни у малыша.

Причины проявления дерматита у беременных

Дерматологи обратили внимание на то, что в последние годы количество пациентов с атопическим дерматитом возросло, и связывают рост заболеваемости с ухудшением экологической обстановки, недостаточным качеством продуктов питания и возросшим психоэмоциональным напряжением.

Довольно часто аллергический дерматит у женщин проявляется во время вынашивания ребенка. Причем к атопическому дерматиту у беременной могут привести обычные и привычные вещи: косметика, парфюмерия, любые синтетические или шерстяные вещи, комнатные растения.

В некоторых случаях спровоцировать появление заболевания может токсикоз, неполноценное питание, стресс, бактериальная, вирусная или грибковая инфекция.

Даже резкий перепад температур, повышенная влажность воздуха или недостаточное пребывание под солнечным светом может привести к беременному дерматиту.

Почему дерматит часто проявляется при беременности?

У большинства женщин, периодически страдающих от атопического дерматита, возникает обострение этого недуга именно во время вынашивания ребенка. Почему, спросите вы.

Дело в том, что атопия может длительное время «дремать» в организме и никак не давать о себе знать, а из-за гормональных изменений, происходящих при беременности, она активизируется.

В частности считается, что именно изменение уровня гормона кортизола приводит к появлению аллергического дерматита у беременной.

Врачи рекомендуют женщинам, у которых были приступы дерматита, на этапе планирования беременности проконсультироваться с гинекологом или аллергологом по этому поводу. Возможно, надо будет перед зачатием ребенка пройти курс профилактического лечения.

Симптомы дерматита

Врачи различают три степени тяжести атопического дерматита при беременности:

• Легкую. Эту степень тяжести аллергологи определяют, если у пациентки наблюдаются следующие симптомы: слабо выраженные высыпания, локализующиеся на локтях, шее и под коленями, кожные покровы нормальной влажности, имеют бледно-розовый цвет, шелушение не наблюдается, зуд появляется периодически, отечность конечностей умеренная. В легкой стадии заболевания для лечения дерматита у беременной необходимо исключить все контакты больной с аллергеном (если известно, что спровоцировало атопию). Рекомендуется чаще проветривать помещение, в котором находится будущая мама, убрать из него комнатные растения, домашних животных, ковры и другие, потенциально опасные, вещи. Также женщине стоит придерживаться гипоаллергенной диеты.
• Среднюю. При этой степени заболевания сыпь распространяется на спину, лицо, внутреннюю поверхность бедер, грудь и живот, кожа возле глаз становится более темной. Появляется постоянный сильный зуд. Для лечения у беременной атопического дерматита средней степени тяжести женщину направляют в стационар.
• Тяжелую. Эта степень в большинстве случаев диагностируется у будущих мам, которые ранее уже страдали от аллергического дерматита. На коже больной возникает не просто сыпь, а папулы, образуются гнойнички и эрозии. Кожа шелушится и выглядит припухшей. Высыпания распространяются на все тело и сопровождаются постоянным сильным зудом, который усиливается в ночное время. Физический дискомфорт, сопровождающий тяжелую степень дерматита у беременных, может привести к стрессу, бессоннице и нервному расстройству. Больная с таким диагнозом незамедлительно направляется в стационар для проведения срочных мероприятий. Чаще всего тяжелая степень проявляется в 1 и 3 триместрах.

Лечение дерматита у беременных

Врачи-дерматологи рекомендуют всем женщинам, у которых периодически проявляется дерматит, перед зачатием ребенка пройти курс профилактического лечения. Чтобы предотвратить рецидив этого заболевания во время вынашивания малыша.

Если превентивные меры не были приняты до беременности, или они не дали ожидаемого эффекта, то будущей маме, у которой проявился дерматит, надо немедленно обратиться к врачу, чтобы он своевременно назначил ей лечение.

При аллергическом дерматите у беременных запрещено к применению большинство медикаментозных средств, так как они могут оказать негативное влияние на развитие и здоровье ребенка. Поэтому никакое самолечение не допускается.

Если у женщины в положении легкая стадия дерматита, и она проводит лечение в домашних условиях, то для уменьшения проявления заболевания и ускорения процесса выздоровления рекомендуется соблюдать следующие правила:

• исключить контакт беременной с дерматитом и аллергена;
• исключить из рациона продукты питания, которые могут спровоцировать появление аллергической реакции;
• отказаться от белья и одежды из шерсти и синтетики, отдать предпочтение натуральным тканям;
• 2 раза в сутки проводить влажную уборку помещения;
• регулярно проветривать помещение;
• убрать из помещения, в котором находится беременная с дерматитом, перьевые и пуховые подушки, ковры, мягкую мебель;
• отказаться от вредных привычек (если они есть), постараться избегать пассивного курения;
• по возможности исключить применение бытовой химии, парфюмерии, косметики;
• убрать из помещения растения и домашних животных.

План лечения у беременных дерматита средней и тяжелой формы назначает врач в стационаре, исходя из самочувствия больной и степени проявления симптомов заболевания. 

Источник: http://ymadam.net/deti/beremennost/dermatit-u-beremennoj-prichiny-simptomy-lechenie.php

Дерматит при беременности: симптомы, причины, лечение

Дерматит беременных – нередкое явление. Большая часть будущих мам подвергается данному заболеванию, которое не только доставляет ощутимый дискомфорт, но и чревато многочисленными последствиями и осложнениями, отражающимися на здоровье как матери, так и будущего ребенка.

Основные виды заболевания

Аллергический дерматит в период беременности проявляется неодинаково, и каждое заболевание характеризуется определенными признаками, в соответствии с которыми врач назначает комплекс лечебных мероприятий. К самым распространенным видам дерматита можно отнести следующие состояния:

1. Множественные образования небольшого диаметра, появляющиеся в подмышках и на шее, отличающиеся определенным количеством скоплений и называющиеся папилломами.
2. Высыпания герпеса, которые имеют обыкновение чаще всего появляться на губах, хотя могут быть обнаружены и на других частях тела. Характерным признаком является наличие мелких пузырьков, которые со временем лопаются и покрываются корочками.
3. Зудящие бляшкообразные образования, появившиеся в области живота, нижних и верхних конечностей. Обычно заболевание проявляет себя как следствие набора веса.
4. Крапивница. Проявляется в виде высыпаний и волдырей по всему телу, которые обычно проходят после родов и не являются опасными. Однако при сильных высыпаниях все же следует прибегнуть к лечению во избежание появления рецидивов болезни и серьезных осложнений.
5. Атопический дерматит при беременности. Опасность недуга состоит в том, что он носит наследственный характер и может передаваться от беременной матери плоду. Когда у беременной женщины возникают подобные проявления, то они могут появиться у ребенка. Причем не обязательно, что это произойдет в младенческом возрасте.
6. Контактный дерматит у беременных. Представляет собой одну из форм воспалительных патологических процессов, которые проявляют себя после прямого попадания аллергена в организм. Воздействия на организм могут быть биологическими, химическими и физическими. В роли аллергенов могут выступать растения, косметические средства, различные химические красители, моющие средства, лекарства и даже ткани.

В основном данное заболевание бывает двух типов:

• простой вид контактного дерматита;
• дерматит аллергического характера.

Простой контактный дерматит во время беременности является реакцией верхнего слоя эпидермиса на раздражители. Чем больше времени будет продолжаться контакт чужеродного агента с кожей, тем более заметными станут симптомы болезни. При склонности к аллергии буквально через считанные секунды после попадания аллергенов на кожу появляется очаг воспаления.

На данный момент существуют три стадии развития контактного атопического дерматита:

• эритематозная;
• везикуло-буллезная;
• некротическая.

Симптоматика болезни и причины ее появления

Аллергия при беременности может развиваться довольно медленными темпами, при этом причинные факторы имеют возможность воздействовать только при наличии повышенной чувствительности кожи, что обуславливается пониженным иммунитетом.

Симптоматика недуга по всем внешним признакам сходна с экземой. На теле изначально наблюдается появление красных пятен большого размера, которые имеют обыкновение распространяться. На их месте возникают пузырьки с жидкостным составом и отечность. Аллергия сопровождается сильным зудом.

Появление высыпаний на руках возникает гораздо чаще, чем любая другая патология. Это обосновано тем, что нижние конечности намного чаще поддаются воздействию разных раздражающих факторов.

Характерным признаком аллергического дерматита, который перешел в хроническую форму, является уплотнение верхнего слоя кожи с явной симптоматикой возникновения воспалений.

Локализация высыпаний происходит в разных местах, и можно выделить дерматит на лице, животе, нижних и верхних конечностях, а также по всему телу.

Кроме того, разновидностью дерматита является аллергия на укусы блох при блошином дерматите. Что необходимо сделать в данном случае? Нужно избавиться от блох или вшей. Сами блохи обычно поражают животных, а их попадание на кожу человека является чистой случайностью. Что же касается педикулеза, то его возникновение можно объяснить переходом от человека к человеку.

Гораздо реже заболевание возникает непосредственно на нервной почве. Лечение аллергии придется провести в полном объеме, используя мази, медикаментозные препараты и присыпки.

Такой вид болезни, как полиморфный дерматоз, тоже может возникнуть при беременности. Чаще всего дерматоз начинается не в самом начале срока, а ближе к третьему триместру. Кожа начинает зудеть, и на ней появляются обильные высыпания.

В первую очередь при полиморфном дерматозе зудеть начинает живот. Ощущения без воздействий не прекращаются даже ночью. Заболевание обычно начинается где-то за 2 недели до начала родов.

Проходит заболевание обычно по истечении 10 дней после родов. При данном раскладе вовсе не исключается возникновение рецидивов с характерными признаками более легкого протекания, которые в большинстве случаев появляются крайне редко.

Пероральный и себорейный дерматит

Имеет место и пероральный дерматит при беременности, который обычно появляется в качестве мелкой сыпи на коже лица, приобретая при этом красноватый или розовый оттенок. Как и любой тип аллергии, пероральный дерматит проявляется зудом. Для будущего ребенка, как и для матери, пероральный дерматит в основном не является опасным.

Себорейный дерматит у беременных характеризуется зудом, сильным покраснением лица, шелушением, наличием угревой сыпи, появлением белых и желтых чешуек.

Все эти признаки появляются на фоне повышенной чувствительности верхнего слоя эпидермиса.
Сочетание чешуек с воспалениями способствует образованию корочек, под которыми становится заметной мокнущая кожа.

Сами симптомы себорейного дерматита узнать легко:

1. Начальная стадия при его возникновении характеризуется появлением перхоти, хотя точных доказательств наличия связи между этими явлениями нет до сих пор.
2. Сильный зуд может провоцировать желание расчесывать кожу, что, в свою очередь, чревато развитием экземы.

Лечение заболевания

Чаще всего любые дерматические проявления у беременных женщин могут появляться в незначительной степени и имеют тенденцию проходить сразу после разрешения беременности или на ее первых сроках. Однако в некоторых случаях дерматит необходимо лечить, чтобы избежать последствий.

В основном после проведения обследования дерматолог совместно с гинекологом назначают курс лечения в зависимости от заболевания. Внутрь рекомендуется прием седативных средств и лекарственных препаратов, назначаются кортикостероидные мази и кремы, болтушки, протирки, а также фитотерапия.

При дерматите следует сразу исключить из меню крепкий кофе, жирные, жареные и острые блюда, консервированные продукты, алкогольные напитки.

Аллергический дерматит у беременных чаще всего появляется из-за ослабленного иммунитета. По этой причине лечение народными средствами считается довольно эффективным методом, применяемым в комплексе со всеми процедурами.

Как контактный, так и аллергический дерматит требует принятия действенных мер. Высыпания при контактном дерматите появляются после прямого контакта с аллергенами.

В их качестве могут выступать украшения из металла, лаковые компоненты, красители, предметы бытовой химии, косметические и парфюмерные средства, искусственные синтетические ткани.

 Высыпания могут появиться не сразу, а спустя несколько суток после прямого контакта с кожей.

Повышенная температура, недомогание, появление отечности, сильно выраженные покраснения и общая слабость могут сопровождать проявления недуга.

Народные средства могут оказать помощь при снятии симптоматики, однако это совсем не говорит о том, что аллергический дерматит прекратится. Для того чтобы вылечить заболевание, следует устранить источник проблемы.

Беременным женщинам в основном рекомендуется отказаться от использования косметики.

 Кроме того, очень хорошо помогают травяные настойки из череды, смородиновых и калиновых веток, трехцветной фиалки, корня солодки и ромашки.

Как мазь при данных болезнях можно использовать облепиховое масло, смешанное с детским кремом, делать примочки из дубовой коры, полевого хвоща, мяты, мелиссы, календулы, войлочного лопуха, экстракта из плодов шиповника, сока каланхоэ, картофельного и березового соков. Помогает наложение повязки из листьев белокочанной капусты.

Соблюдайте все рекомендации и предписания лечащего врача, тогда будете здоровы.

Источник: http://DocDerm.ru/dermatit/beremennyh.html

Дерматит при беременности: причины и средства для лечения кожного дерматита у беременных

Дерматит у беременных — частое заболевание, которое проходит самостоятельно после родов. Если же врач принял решение о лечении, то проводится оно комплексно — используются медикаменты, мази, кремы и народные средства. Почему появляется дерматит при беременности, как бороться с этим заболеванием? Что предлагает традиционная и народная медицина?

Дерматит — частый «спутник» беременной женщины, который возникает в результате гормонального сбоя и ослабленного иммунитета

Дерматит — это воспалительное поражение кожи, возникающее из-за воздействия на нее факторов различной природы. Очень часто беременные жалуются на проблемы с волосами, ногтями, а также кожными покровами.

Это можно объяснить тем, что в период вынашивания ребенка у женщины наблюдается перестройка организма, ослабление иммунитета и сбой в гормональном фоне.

У большинства пациенток в «интересном» положении диагностируется дерматит, который в основном проходит самостоятельно после родов, но бывают такие случаи, когда требуется комплексный подход к проблеме.

Виды дерматита при беременности

В период вынашивания ребенка у женщины может возникать как тот вид дерматита, который диагностировался ранее, так и совсем новый. Очень часто от данного заболевания кожных покровов страдают и те пациентки, которые раньше и не подозревали о его существовании.

В современной медицине выделяют такие виды патологии кожи, которые часто диагностируются у беременных:

1. Растяжки или атрофические полосы.
2. Папилломы, которые могут возникать на теле целыми пучками.
3. Зуд по телу, который присутствует постоянно.
4. Заболевания на губах.
5. Полиморфный дерматоз.
6. Сыпь, которая сопровождается неприятным зудом.
7. Псориаз и экзема.
8. Крапивница.

Каждый вид патологии имеет не только свои причины возникновения, но и симптоматику, которая может осложнить жизнь беременной, поэтому требуется своевременная помощь

Что касается лечения, то стоит понимать, что каждый вид дерматита лечится по-своему и требует тщательного обследования.

Причины возникновения

К главной провоцирующей причине дерматита у беременных относится гормональный сбой в организме, а также ослабленная иммунная система. Также в данный период может отмечаться повышенная чувствительность к тому или иному продукту, внешним факторам, из-за чего возникает аллергическая реакция даже у тех женщин, которые ранее не страдали от аллергии.

Необходимо помнить, что каждый вид дерматита возникает в результате определенного провоцирующего фактора. К основным причинам заболевания можно отнести:

• воздействие на ослабленный организм различных аллергенов;
• использование мазей со стероидами;
• заболевания и патологии желудочно-кишечного тракта;
• наследственность;
• погодные условия.

Чтобы беременность протекала без осложнения в виде дерматита, стоит уменьшить воздействие провоцирующих факторов на данный период времени

Лечение дерматита у беременных

Многие виды заболеваний кожных покровов имеют только внешние проявления и не сопровождаются неприятными ощущениями. Большинство пациенток, зная, что дерматит проходит после родов, даже не пытаются бороться с проблемой. Это неправильное решение. В основном беременных беспокоит неприятная симптоматика — зуд и жжение — из-за чего они обращаются к врачу и начинают терапию.

Ванна из отвара коры дуба отлично поможет справиться с неприятной симптоматикой

Лечение дерматита при беременности проводится комплексно, пациентке рекомендуется:

1. Принимать антигистаминные и седативные лекарственные средства. Прием препаратов должен осуществляться в соответствии с рекомендациями врача. При возникновении побочных эффектов стоит немедленно обратиться за дополнительной консультацией к специалисту и полностью исключить самостоятельные действия.
2. Использовать мази от дерматита для беременных. Рекомендуется отдать предпочтение средствам, которые содержат каламин.
3. Если пациентка страдает от папиллом, то их удаление проводится оперативным путем после родов.
4. Использовать болтушки, которые помогают избавиться от неприятного и навязчивого зуда.
5. Если беременная страдает от герпеса, то можно местно применять «Ацикловир», «Бороментол» и салицилово-цинковую мазь. Применение должно осуществляться согласно инструкции.
6. Уделить внимание и кремам, которые основаны на кортикостероидах.
7. Использовать мази с эвкалиптом и облепихой.
8. Если у беременной дерматит выражен в форме псориаза, наблюдается обострение, то рекомендуется использовать «Циклоспорин» и фототерапию с применением УФ-В. Также не нужно забывать про смягчающие средства, глюкокортикостероиды и препараты, которые способствуют отшелушиванию старых частиц кожи.

Длительность курса и сама терапия будут зависеть от выраженности заболевания и общего состояния пациентки

Что можно есть при дерматите беременных? При данном заболевании женщине рекомендуется пересмотреть свой рацион. Обязательно стоит исключить из меню продукты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию организма. Также нельзя есть мясо жирных сортов, жареное, консервы, маринованные продукты, соленья, употреблять алкогольные напитки, крепкий кофе и фаст-фуд.

Специалисты рекомендуют беременным полностью исключить стрессовые ситуации, так как многие заболевания и виды дерматита возникают непосредственно от переживаний. Если пациентка не хочет принимать препараты, то стоит проконсультироваться с врачом по поводу использования народных средств.

При дерматите у беременных можно применять такие народные рецепты, как:

• компресс или ванна из отвара коры дуба;
• компресс из масляного экстракта шиповника;
• обработка пораженных участков кожи разведенным в равных пропорциях с водой березовым соком;
• наложение капустного листа на несколько дней;
• использование примочек с соком каланхоэ;
• прием отвара бузины и крапивы по столовой ложке перед сном.

Перед использованием того или иного препарата, народного средства необходимо не только проконсультироваться с врачом, но и учитывать аллергическую реакцию организма

Лечение дерматита у беременных народными методами не считается самым эффективным, но вполне безопасно как для мамы, так и для малыша.

Источник: http://zkozha.ru/bolezni/dermatit/lechenie-dermatit-pri-beremennosti/

Дерматит беременных: виды, симптомы и лечение

Практически все органы и системы организма беременных женщин подвергаются значительным изменениям, что в некоторых случаях приводит к обострению хронического дерматита или появлению новых кожных заболеваний.

Есть три основные категории нарушений кожи, ассоциированных с беременностью — доброкачественные состояния вследствие нормальных гормональных изменений, существовавшие ранее нарушения кожи, которые проявляются во время беременности и специфические дерматозы.

Некоторые нарушения могут возникать одновременно.

Большинство изменений происходят из-за гормональных и/или механических изменений. Гормональные сдвиги характеризуются повышением уровня эстрогена, прогестерона, бета-ХГЧ, пролактина, а также ряда других гормонов и медиаторов, которые в полной мере влияют на функции организма.

Во время беременности происходит корректировка обмена белков, липидов и углеводов, также наблюдаются колебания артериального давления, дыхательной динамики и аппетита, увеличивается сердечный выброс, объем циркулирующей крови.

Происходят некоторые иммунологические изменения, которые позволяют женщинам с большей эффективностью защищать себя и ребенка.

Интенсивные иммунологические, эндокринологические, метаболические и сосудистые перестройки делают беременных женщин более подверженными физиологическим и патологическим изменениям кожи.

Они могут быть классифицированы как физиологические состояния, общие дерматиты, а также специфические, связанные с беременностью дерматозы.

Тот факт, что многие из них являются вариантами нормы, не снижает степень дискомфорта пациентов.

Многие женщины во время беременности наблюдают нарушения состояния кожи, не являющиеся дерматитами, но иногда напоминающие патологические состояния:

1. Гиперпигментация. Затрагивает до 90% беременных, начиная с первых недель, причина — увеличение числа меланоцитов и повышение чувствительности к гормональным стимулам, к которым относятся меланоцитстимулирующий гормон, эстроген, прогестерон.
2. Меланодермия или хлоазма. Наблюдается у 75% беременных женщин и обычно появляется во втором триместре беременности. Состояние возникает вследствие увеличения продукции пигмента на ограниченных участках кожи.
3. Сосудистые изменения. Сосудистые сеточки появляются между вторым и пятым месяцем беременности, они связаны с повышенным уровнем эстрогена.
4. Узловатая эритема. Является обычным явлением при беременности и происходит в первом триместре. Клинически состояние проявляется как эритематозные узлы на разгибательных поверхностях нижних конечностей. Узловатая эритема связана с повышенным уровнем эстрогенов и увеличением объема крови.
5. Мраморная кожа на ногах. Представляет собой вазомоторное расстройство, связанное с изменением уровня эстрогена. Состояние характеризуется появлением прерывистых синюшных пятен на коже под воздействием холода.
6. Стрии. Они появляются в противоположном направлении линий натяжения кожи, как правило, в области живота, груди, рук и спины. Стрии связаны с растяжением тканей, а также с гормональным дисбалансом в сторону увеличения адренокортикотропного гормона и эстрогена.

Беременность связана с перестройкой работы желез внутренней секреции.

Так, активизация эккриновых потовых желез, которые располагаются по всей поверхности кожи, приводит к увеличению частоты появления потницы и дисгидротической экземы в этот период.

Секреция апокринных потовых желез (в подмышечных впадинах, промежности, в наружном слуховом проходе, на крыльях носа, веках) снижается, что снижает тяжесть и частоту гнойного гидраденита («сучье вымя»).

До 20% беременных женщин страдают от зуда. Его начало, как правило, приходится на третий месяц, в дальнейшем зуд становится интенсивнее. Чаще он затрагивает живот и по симптоматике напоминает некоторые распространенные дерматиты, такие как чесотка, атопия или нейродермит. Зуд в третьем триместре может быть вызван внутрипеченочным холестазом беременных.

Дерматозы беременности

Дерматозы беременности – это высыпания и воспаления, которые происходят вследствие гормональных и иных изменений при беременности и исчезают после родов. Классификация 2006 года разделяет их четыре основных типа:

1. Атопический дерматит беременных. Исследователи отмечают распространенность случаев атопического дерматита при беременности, на него приходится до 50% случаев дерматозов в это время. Причиной являются иммунологические изменения. Это время характеризуется отсутствием сильной клеточной иммунной функции матери, снижением активности Т-хелперов 1 (Th1), а также уменьшением гуморального иммунного ответа. Все это необходимо для предотвращения отторжения плода. Сдвиг в сторону активности Т-хелперов 2 способствует обострению атопического дерматита. В 80% случаев атопического дерматита, возникающего во время беременности, заболевание проявляет себя в первый раз за всю жизнь. Статистически в группе риска находятся первородящие женщины с ранней беременностью, причем чаще воспаление кожи возникает в первом и втором триместре. Кожная сыпь затрагивает все части тела, в том числе лицо, ладони и подошвы.

   К атопическим заболеваниям беременных многие ученые относят почесуху и зудящий фолликулит.

   Почесуха беременных характеризуется зудом, появлением папул и узелков на разгибательных поверхностях ног и верхней части рук, может быть вовлечен живот. Точная этиология и патогенез состояния не известны, хотя во многих случаях наблюдается история атопии. Состояние не имеет отрицательных последствий для матери или плода.

   Зудящий фолликулит – это редкий дерматоз, который встречается во втором и третьем триместре и затрагивает приблизительно одну из 3000 беременностей. Вопреки названию, зуд не является главной чертой заболевания, оно может быть ошибочно принято за акне или микробный фолликулит.

   Фолликулит беременных характеризуется угревой сыпью, состоящей из множества зудящих фолликулярных папул или пустул диаметром от 2 до 4 мм обычно на плечах, верхней части спины, руках, груди и животе. Дерматит обычно пропадает спонтанно через месяц или два после родов.

   Расстройство не связано с болезнями матери или ребенка, хотя некоторые данные свидетельствуют о снижении массы плода при рождении.

2. Полиморфный дерматоз беременных. Его связывают с многоплодной беременностью и увеличением веса матери. Предполагается, что состояние вызвано повреждением соединительной ткани кожи вследствие ее растяжения, в результате чего происходит превращение обычных белков в антигенные единицы, вызывающие кожную сыпь. Полиморфный дерматоз обычно происходит у первородящих в третьем триместре беременности, но может появиться и в послеродовом периоде. Состояние характеризуется выраженным зудом, начало которого совпадает с повреждениями кожи – папулами, бляшками, везикулами на животе, а также на груди, верхней части бедер и рук. Дерматоз не влияет на здоровье матери и плода.
3. Пемфигоид беременных (герпес беременных). Является редким аутоиммунным заболеванием, затрагивающим одну из 50000 беременностей. Болезнь вызвана плацентарным антигеном, который вызывает перекрестную реакцию с антигенами кожи. Заболевание начинается в области пупка, характеризуется зудом, появлением крапивницы и везикул. Порядка 5–10% новорожденных, у матерей которых наблюдался пемфигоид, имеют сыпь или буллезные поражения при рождении, в некоторых случаях встречается плацентарная недостаточность, преждевременные роды и пониженный вес у детей.
4. Внутрипеченочный холестаз беременных (желтуха беременных). Характеризуется зудом на ладонях и подошвах, переходящим на другие части тела. Симптомы этого дерматита беременных включают вторичные экскориации и папулы на разгибательных поверхностях конечностей, живота и спины. Тяжесть поражения коррелирует с продолжительностью зуда. В 10% случаев развивается желтуха. Состояние, как правило, имеет семейную историю, существует связь с наличием человеческого лейкоцитарного антигена-A31 (HLA-А31) и HLA-B8. Холестаз связан с повышенным риском преждевременных родов, загрязнения меконием амниотической жидкости, а также внутриутробной смерти вследствие аноксии, вызванной сниженной способностью плода выводить токсичные желчные кислоты.

Дерматиты, не связанные с беременностью

Течение заболеваний кожи (например, атопический и контактный дерматит, кандидоз и другие грибковые инфекции) может подвергнуться изменениям во время беременности.

Так, симптомы атопического дерматита часто проявляются ярче, чем до беременности, но встречается и обратный процесс.

Грибковые инфекции, такие как себорейный дерматит и кандидоз, обычно требуют более длительного курса лечения и осторожного подбора лекарств.

Важным вопросом является дифференциальная диагностика дерматитов, так как многие из них похожи по симптоматике. Необходимо рассказать дерматологу о наличии атопического дерматита, аллергии, случаев себореи или грибковых заболеваний в прошлом или у близких родственников.

При аллергическом дерматите во время беременности главное условие успешного лечения – исключение аллергена, что возможно только при правильной постановке диагноза.

Себорейный дерматит можно принять за вызванное гормональными изменениями увеличение производства перхоти, но он требует противогрибковой терапии.

Как правило, такие дерматиты не оказывают негативного влияния на плод и общее здоровье матери.

Лечение

Атопический дерматит и полиморфные высыпания не несут никакого риска для плода. Они обычно исчезают вскоре после родов.

Лечение атопического дерматита у беременных – это, прежде всего, применение эмолентов и умеренно сильных местных кортикостероидов в сочетании с пероральными антигистаминными препаратами.

В тяжелых случаях полиморфного дерматоза могут быть использованы системные стероиды.

Пациентки с гестационным пемфигоидом и холестазом нуждаются в специальном лечении. Мягкий зуд можно лечить с помощью пероральных антигистаминных препаратов, но у пациентов с более тяжелыми случаями требуется применение системных кортикостероидов, а также высокие дозы внутривенных иммуноглобулинов.

По классификации FDA лекарственные препараты разделяются на шесть групп, от X (противопоказано применение во время беременности) до A (отсутствие рисков), также существует дополнительная группа с неисследованным риском. Некоторые виды препаратов, используемые при лечении поражений кожи, обладают тератогенным эффектом (группа X):

• метотрексат (нарушения формирования конечностей и пороки развития ЦНС),
• нестероидные противовоспалительные препараты (сужение артериального протока);
• системные ретиноиды (нарушения ЦНС, черепно-лицевые и сердечно-сосудистые дефекты).

Системные кортикостероиды классифицируются как группа С по FDA – официальные исследования на людях не проводились, не исключен риск. В некоторых случаях после приема матерью наблюдались плацентарная недостаточность и невынашивание беременности. Местное применение кортикостероидов не несет за собой серьезного риска для плода.

Таким образом, при выборе того, чем лечить дерматит во время беременности, необходимо ориентироваться на степень безопасности лекарства:

• безопасными являются смягчающие средств и эмоленты, местные стероиды, УФБ-терапия;
• относительно безопасны (использовать с осторожностью в крайних случаях) — высокоактивные местные стероиды, пероральные стероиды (в третьем триместре), циклоспорин, местные ингибиторы кальциневрина (в небольших количествах);
• необходимо избегать приема метотрексата и лечения ПУВА-терапией.

Среди противогрибковых и антисептических лекарств, используемых в дерматологии, безопасными являются:

• азелаиновая кислота (антибактериальное, противовоспалительное, кератолитическое средство);
• циклопирокс, нистатин, тербинафин (противогрибковые средства);
• клиндамицин, эритромицин, метронидазол, мупироцин (антибактериальные соединения);
• перметрин (противопаразитарное средство).

Все они классифицируются как группа В по FDA. Перекись бензоила, бацитрацин и гидрохинон также используются, хотя и относятся к группе С.

Для правильной постановки врачом диагноза при дерматите у беременной женщины важно изучение подробностей развития заболевания, выяснение семейной истории и наличия кожных заболеваний в прошлом.

При назначении препарата необходимо осознавать, что некоторые лекарства несут потенциальный риск для матери и плода или обладают тератогенным эффектом, поэтому в этот период можно применять очень немногие методы лечения.

Источник: http://psoriaz-md.ru/dermatit-beremennyx/