Себорейная экзема: причины, симптомы и методы лечения

Себорейная экзема

Себорейная экзема — хронический дерматоз, проявляющийся высыпаниями мелких узелков, постепенно образующих бляшки, покрытые плотными жирными чешуйками и корками, при удалении которых открывается влажная поверхность.

Высыпания себорейной экземы локализуются на голове, за ушными раковинами, на лице, в естественных складках кожи, в околопупочной области, на коже туловища и сгибательных поверхностей рук и ног.

Диагностика заболевания включает дерматоскопию, соскоб на патогенные грибы, консультации других специалистов, обследование органов ЖКТ, исследование гормонального и иммунологического статуса. Лечение проводится местными противомикробными препаратами, витаминами и физиотерапевтическими методами.

Себорейная экзема является одной из клинических форм экземы, к которой также относятся истинная, профессиональная и микробная экзема. Заболевание может возникнуть в равной степени у лиц обоих полов и любого возраста.

Часто себорейная экзема развивается на фоне себореи или как осложнение себорейного дерматита. У ВИЧ-инфицированных она может быть одним из первых проявлений СПИДа.

Особенностью себорейной экземы у таких пациентов является ее распространение по всему кожному покрову.

Причины возникновения себорейной экземы

Современная дерматология придерживается инфекционно-аллергической теории развития себорейной экземы. По данным различных клинических исследований в 50-80% случаев себорейной экземы имеет место присутствие Pityrosporum ovale в очагах поражения. Реже выявляются грибки рода Candida или стафилококки.

Факторами, предрасполагающими к развитию себорейной экземы, являются повышенная продукция секрета сальными железами, заболевания ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь), нарушения в работе печени (гепатит, цирроз печени), гормональные отклонения (сахарный диабет, дисбаланс эстрогенов и андрогенов, ожирение), вегето-сосудистая дистония. Отмечено, что себорейная экзема часто возникает на фоне сниженного иммунитета, что в свою очередь может быть обусловлено частыми ОРВИ, перенесенным тяжелым заболеванием, хроническим инфекционным очагом (гайморит, синусит, отит, тонзиллит и др.).

Симптомы себорейной экземы

Себорейная экзема начинается с возникновения на коже розово-желтых узелков небольшого размера.

Узелки увеличиваются и сливаются между собой, что приводит к образованию инфильтрированных бляшек дисковидной формы. Бляшки имеют диаметр 1-2 см и покрыты многочисленными плотными жирными чешуйками.

При снятии чешуек под ними открывается слегка влажная поверхность, выраженное мокнутие не характерно.

Очаги поражения себорейной экземы имеют четкие границы и неровные края. В начале заболевания они могут быть сухими, но затем приобретают типичный «сальный» вид. Зуд, как правило, выражен слабо и мало беспокоит пациентов.

Разрешение элементов себорейной экземы происходит начиная с центра очага поражения, что приводит к трансформации бляшек в кольца или дуги.

При правильной терапии заболевания после его завершения на коже не остается никаких следов.

Обычно высыпания себорейной экземы располагаются на голове: в зоне роста волос, на лбу, в области бровей, в носогубных складках, вокруг рта и за ушными раковинами. При локализации очагов себорейной экземы на волосистой части головы они, разрастаясь по периферии, со временем переходят на край роста волос и на лоб.

Здесь очаг поражения четко очерчен инфильтрированной каймой красного цвета и напоминает псориатический диск. Этот симптом получил название «себорейная корона». Сзади высыпания себорейной экземы с волосистой части головы распространяются на шею и заушные складки.

Сливаясь, они образуют обширный очаг поражения в виде шлема — так называемый «экзематозный шлем».

При себорейной экземе часто происходит поражение кожи век с развитием блефарита, который отличается выраженным отеком и краснотой века, наличием чешуек и образованием трещин у наружного края глаза. Поражение век часто сочетается с конъюнктивитом и сопровождается отделяемым из глаза, из-за которого по утрам происходит слипание век.

Себорейная экзема гладкой кожи локализуется на груди, в околопупочной и межлопаточной областях, в подмышечных впадинах, на сгибательной поверхности конечностей.

Благодаря своим неровным краям очаги поражения гладкой кожи напоминают «географические карты». Они немного возвышаются над общим уровнем кожи и склонны к периферическому росту.

Себорейная экзема может осложниться вторичным инфицированием элементов сыпи с развитием остиофолликулита, фолликулита, гидраденита, стрептодермии и т. п.

Диагноз себорейной экземы устанавливает дерматолог. Зачастую для этого достаточно визуального осмотра очагов поражения кожи. Проводят также дерматоскопию, люминесцентную диагностику, исследование соскоба кожи и волос на патогенные грибы. Вторичное инфицирование служит показанием для проведения бакпосева отделяемого из очагов поражения.

Гистологическое исследование при себорейной экземе выявляет гиперкератоз, легкий акантоз и внутриклеточный отек, удлинение эпидермальных выростов, что наблюдается и при нейродермите. Отличительными особенностями являются наличие в верхних слоях эпидермиса скоплений липидов, присутствие кокковой флоры, признаки перифолликулита.

Для выявления фоновых заболеваний и очагов хронической инфекции пациентам с себорейной экземой могут быть назначены консультации других специалистов: гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога, отоларинголога, невролога.

С этой же целью проводятся дополнительные обследования: гастроскопия, УЗИ органов брюшной полости, гормональные и иммунологические исследования крови, УЗИ малого таза, риноскопия, фарингоскопия и др.

Больным с поражением век необходима консультация окулиста.

Дифференциальный диагноз себорейной экземы необходимо проводить с истинной и профессиональной экземой, псориазом, трихофитией, микроспорией.

Расположение высыпаний на голове и отсутствие в анамнезе вредных воздействий, связанных с профессиональной деятельностью пациента позволяет исключить профессиональный характер экземы.

В сравнении с истинной экземой при себорейной экземе клинические симптомы более мономорфны: нет везикулезных высыпаний и связанного с ними мокнутия.

Менее плотные бляшки и не такие массивные чешуйки, а также расположение элементов на сгибательных поверхностях конечностей позволяют отличить себорейную экзему от псориаза. Для микроспории и трихофитии волосистой части головы характерны изменения волос в виде «пеньков», отрубевидное (не жирное) шелушение и выявление мицелия грибов при исследовании волос.

Пациентам с повышенным салоотделением рекомендовано ограничить употребление жирной, жаренной, сладкой и острой пищи, избегать посещения бани и пребывания во влажном и жарком климате. При себорейной экземе необходимо тщательно подбирать средства по уходу за волосами и кожей. Они должны соответствовать типу волос и жирности кожи.

Местное лечение себорейной экземы проводят противомикробными средствами: серно-резорциновой и белой ртутной мазью, серной болтушкой, салициловой мазью. Внутрь назначают рибофлавин, витамины В1 и В6.

Хороший эффект в лечении себорейной экземы оказывают физиотерапевтические методы: дарсонвализация, магнитотерапия, лазерное лечение, криотерапия и криомассаж.

Присоединение вторичной инфекции требует назначения антибактериальных мазей и системной антибиотикотерапии.

Лечение себорейной экземы должно проводиться совместно с терапией фонового заболевания и санацией инфекционных очагов.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/seborrheic-eczema

Основные и максимально эффективные методы лечения себорейной экземы

Добрый день, уважаемые читатели! В последнее время неоднократно замечаю повышенный интерес к различным кожным заболеваниям, особенно часто возникают вопросы о себорейной экземе: симптомы, этимология, способы лечения.

Давайте попробуем разобраться что же представляет собой этот недуг, причины его появления, а самое важное, какие способы лечения максимально эффективны.

Себорейная экзема (себорейный дерматит) – это заболевание кожных покровов, характеризующееся узелковыми высыпаниями различной локализации.

Причиной возникновения и развития этого неприятного заболевания чаще всего становится грибковое поражение на фоне сбоя в работе сальных желез. При диагностике чаще определяются группы грибов Pityrosporum ovale и Pityrosporum orbiculare, редко стафилококки или грибы Candida.

Наличие этих грибов в организме человека практически неизбежно, однако далеко не у всех они размножаются в достаточном количестве чтобы поражать органы. Чаще всего иммунная система организма способна подавить развитие болезней, вызванных разного рода грибами.

Однако существуют факторы, которые могут спровоцировать развитие болезни, особенно в тех случаях, если пациент страдает аллергией.

Дополнительные факторы, способные спровоцировать себорейную экзему:

Сниженный иммунитет
Сбои эндокринной системы, в том числе сахарный диабет
Заболевания Центральной нервной системы
ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь)
Заболевания печени в работе почек
Избыточный вес
Генетические заболевания
Стрессы и психологические травмы
Хронические инфекции
Частая подверженность ОРЗ
Синдром Паркинсона

Чаще всего себорея выявляется на голове, на шее и на гладкой коже лица. Заболеть могут люди всех возрастных категорий, дерматит встречается у взрослых, подростков и даже грудничков.

Себорея на голове

Себорейная экзема этой локализации развивается поэтапно. На первом этапе возникают небольшие светлые узелковые высыпания по линии роста волос.

Далее узелки увеличиваются и объединяются в бляшки, с характерным чешуйчатым покрытием, без четко обозначенных краев и различной формы. Бляшки чаще всего сухие, кожа головы становится очень сухой, чувствительной, выглядит воспаленной и стянутой.

В случае развития болезни количество пятен значительно увеличивается, кожа наоборот становится очень жирной, сухие бляшки могут перейти в мокнущую стадию.

https://www.youtube.com/watch?v=5fr4vPy7hXQ

Часто себорейная экзема головы сопровождается зудом различной интенсивности. В случае отсутствия своевременного лечения, патологический воспалительный процесс может перейти от волосистой части головы на гладкие кожные покровы лица и шеи.

Диагностику заболевания проводит врач-дерматолог. В большинстве случаев для установления правильного диагноза достаточно визуального осмотра, для уточнения диагноза проводится дермоскопия и соскоб.

Себорейная экзема на лице

Чаще всего возникновение себорейного дерматита в зоне лица провоцирует дисфункция в работе сальных желез.

Рассмотрим проблему более детально: при выработке железами слишком малого количества секрета, кожа лица становится крайне сухой, часто возникают микротрещины, в которых начинается активное размножение различного вида бактерий.

Бактерии в свою очередь провоцируют возникновение инфекционных заболеваний и поражений гладкой кожи лица.
Чаще всего экзема лица характерна для зоны подбородка, лба и носа.

При отсутствии лечения, либо не правильном выборе терапии, заболевание может перейти на брови и ресницы.

Основные признаки: сильный зуд, часто еще более интенсивный после водных процедур, сухость и шелушение кожи.

При прохождении лечения стоит дополнительно обратить внимание на диету, предпочтительно перейти на сбалансированное питание, исключить аллергены. Обязательно уделять должное внимание личной гигиене, использовать качественную, желательно гипоаллергенную косметику, больше гулять на свежем воздухе, увеличить двигательную активность.

Себорейный дерматит у младенцев

У грудных детей часто причиной заболевания становятся следующие факторы:

Различные патологические процессы при беременности
Наличие стрессов и тяжелое психоэмоциональное состояние женщины во время беременности
Тяжелая, неустойчивая эмоциональная обстановка в семье
Некачественное питание ребенка, непереносимость лактозы
Генетическая предрасположенность

На первоначальном этапе у малышей недуг проявляется в виде зудящих покраснений лице, далее высыпания распространяются по всей поверхности тела. Происходят сбои в работе ЖКТ, поведение ребенка меняется, появляется тревожность, плаксивость.

Прежде всего, перед проведением медикаментозного лечения себорейной экземы у грудничков в первую очередь необходимо выявить и постараться максимально устранить причины заболевания. В том числе обратить внимание на питание и эмоциональное состояние кормящей мамы.

Классическое лечение подразделяется на два типа:

Парентеральное (в тяжелых случаях)
Наружное

Парентеральное лечение проводится комплексно с дезинтоксикационным. Предполагает инъекционную антибактериальную терапию с помощью таких препаратов как ампицилин, простафлин, септрин.

Дезинтоксикационная терапия проводится с помощью различных сорбентов и направлена на вывод токсинов из организма и поддержания иммунитета.

Здесь на помощь придут активированный уголь, белый уголь, полисорб, сорбекс, а также витамины группы В и кальцийсодержащие препараты. Важно понимать, что любую терапию следует проводить только по назначению врача!

Наружное лечение проходит с помощью применения различных видов примочек, мазей, кремов, не содержащих гормоны. Маленьким пациентам рекомендованы примочки из различных успокаивающих трав, а также простого чая.

Себорейный экзематид

Себорейный экзематит, как правило, распространяется по голове, часто встречается на лице и в верхней части тела. Один из основных симптомов, помимо высыпаний и зуда, увеличенные сальные железы.

Себорейный экзематит часто сопровождает начальную стадию Вич, поэтому требует особенно тщательного диагностирования.

Лечение проводится комплексно, при помощи противовоспалительных и антимикробных препаратов. К первым относятся: Вольтарен рапид, Кеталгин, Диклофенакол, ко вторым: Нистатин, Стопангин, Микосептин.

Диагностика

При проведении качественной диагностики не обойтись без различных исследований в лабораторных условиях. В первую очередь необходимо сделать следующие исследования:

общий анализ крови и мочи
сдать кровь на содержание сахара
провести диагностику сифилиса

Далее, для уточнения диагноза, часто назначают дополнительные исследования:

соскоб кожи из очага поражения
биопсия кожи

Как лечить себорейную экзему

Схему лечения назначает лечащий врач, после проведения тщательных исследований, и она может варьироваться в зависимости от тяжести протекания заболевания, возраста пациента, общего состояния здоровья.

Я в своей статье опишу стандартные приемы в лечении себорейной экземы:

Как мы уже знаем из написанного выше, лечение комплексное и делится на два вида:

Наружное, с применением препаратов местного действия
Системное (парентеральное и пероральное)

На первом месте в лечении дерматита этого вида стоят примочки с раствором борной кислоты, а также примочки с марганцовкой или фурацилином. Они позволяют существенно снизить активность патогенного процесса и обладают большой эффективностью.

Примочки делаются следующим образом: сложенный в несколько раз бинт обильно смачивают одним из предложенных выше растворов и накладывают на пораженное место на 10-15 минут.

Для того, чтобы достичь максимальной эффективности от процедуры, ее необходимо проводить ежедневно, не менее двух-трех раз.

Второе место в списке высокоэффективных средств наружного действия занимают различные многокомпонентные мази и кремы. Самыми популярными являются следующие препараты: адвантан, кеналог, элоком, полькортолон и целестодерм В, афлодерм, дермовейт, локоид. Для головы подходит белосалик в виде лосьона.

В системном лечении часто используются глюкокортикостероиды, такие как бетагенот, флостерон, фуцикорт, тридерм, такое лечение проводится в комплексе с антибактериальной терапией, на помощь придут следующие лекарства: азитромицин, ципрофлоксацин, цефтриаксон, гентамицин.

В системном лечении показаны к назначению противоаллергенные препараты: димедрол, супрастин, тавегил, диазолин, фенкарол.

Кроме того, в комплексную терапию входят немедикаментозные мероприятия, такие как:

Соблюдение диеты (исключить цитрусовые, морепродукты, сладости и прочие аллергены)
Физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, УФО, фонофорез)
Санаторно-курортное лечение в специализированных учреждениях (Пятигорск, Мацеста, Саки, Черноводное и другие)

Немедикаментозные способы лечения себорейной экземы

Ниже приведу варианты народных рецептов, которые дают положительный эффект в лечении себореи:

Отвар из лопуха

Отвар из лопуха считается очень хорошим средством, восстанавливающим секрецию сальных желез.

Чтобы приготовить отвар необходимо взять корень лопуха, залить его одним стаканом кипяченой воды и довести до кипения, кипятить такой отвар нужно не менее получаса.

После того как раствор остыл, его необходимо нанести пораженные участки как минимум на 40 минут, далее промыть обработанные участки кожи водой.

Хороший успокаивающий эффект показала настойка из березовых листьев. Готовить ее очень просто: 2 столовые ложки березовых листьев следует залить одним стаканом крутого кипятка и настаивать не менее 40 минут. Далее втирать настойку в кожу головы каждый раз после мыться волос

Уксус, опасно или эффективно?

Уксусная кислота — серьезный продукт, её неправильное и бездумное применение может вызвать серьезные ожоги кожи. Но применение раствора уксусной кислоты низкой концентрации может творить чудеса и избавит от жжения, зуда и шелушения.

Для приготовления раствора понадобится одна столовая ложка уксусной эссенции и 1 литр воды, тщательно смешать и споласкивать кожу головы.

Аппликации с облепиховой настойкой

При очень сильном раздражении на помощь придут аппликации с облепиховой настойкой. Высокое содержание витамина А, в ягодах облепихи, обеспечивает избавление от жжения и убирает покраснения.

Однако нужно понимать, что одних народных методов недостаточно и они должны применяться в сочетании с традиционной медикаментозной терапией.

Профилактика

В целях профилактики заболевания людям с предрасположенностью к дерматитам необходимо соблюдать следующие правила:

Выявить аллергены и постараться исключить их из своей жизни
Правильно питаться
Использовать только натуральную косметику и натуральные материалы в одежде и обуви
Вести активный образ жизни

Источник: https://www.allergik.net/vidy/metody-lecheniya-seborejnoj-ekzemy/

Как эффективно лечить себорейную экзему народными средствами и медикаментозными препаратами

Согласно данным медицинской статистики, себорейная экзема встречается практически у половины населения, независимо от возраста и пола. Очень часто она возникает в период полового созревания, но может появиться даже у грудничка.

Себорейная экзема представляет собой хроническое заболевание кожи, которое начинается с высыпания в виде мелких узелков. Они через некоторое время образуют бляшки, которые покрывают плотные жирные чешуйки и корки; если их удалить, то под ними обнаруживается влажная поверхность.

Проявление себорейной экземы на различных участках кожи

Как правило, процесс начинается на волосистой части головы, а затем переходит за ее границы, но четко очерчивается красной каймой, образуя так называемую «себорейную корону», а когда поражение охватывает шею и область за ушами, образуется так называемый «экзематозный шлем».

«Себорейная корона» и «Экзематозный шлем»

Крайне неприятные проявления заболевания требуют адекватного лечения, однако оно осложняется тем, что основная причина ее возникновения до сих пор точно не известна.

Ученые называют в качестве провоцирующих факторов повышенную секрецию сальных желез, наследственность, стрессы, аллергию, нарушенный гормональный фон и метаболизм, а также дисфункцию других систем организма, снижение иммунитета и др.

Не исключается и инфекционная этиология – это подтверждается присутствием на пораженных участках кожи грибков Malassezia, Candida, в некоторых случаях Staphylococcus.

Возбудитель заболевания — грибок Malassezia

Общая терапия

Прежде чем начинать лечение себорейной экземы, необходимо провести диагностику. Помимо визуального осмотра пораженной кожи проводится ряд лабораторных исследований: дерматоскопия, исследование соскоба на патогенные грибы, люминесцентная диагностика.

Читайте также: Кожный грибок

Для полноценного комплексного лечения необходимо проконсультироваться у других специалистов, в частности, гастроэнтеролога и эндокринолога, а также проверить иммунный статус.

Комплексная терапия в данном случае требует не только использования медикаментозных средств, но и нормализацию образа жизни: переход на рациональное питание, полноценный сон не менее 8 часов, исключение стрессовых ситуаций и лечение хронических заболеваний с проведением санации очагов инфекции.

Лечение дерматита проводится, как правило, в домашних условиях и включает как общую, так и местную терапию.

Медикаментозное лечение идет по нескольким направлениям; обычно назначаются следующие препараты:

глюкокортикоиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Дипроспан) – гормональные препараты с эффективным противовоспалительным действием;
антигистаминные (Цетрин, Зиртек, Кларитин и т.п.) для нормализации негативных процессов, в частности, устранения отеков тканей, развивающихся под воздействием аллергенов; их десенсибилизирующее действие препятствует дальнейшему развитию воспаления;
седативные (Адаптол, Седасен, Новопассит и т.п.) для снятия нервного напряжения, когда причиной заболевания являются стрессирующие факторы;
ферментные (Мезим, Панкреатин и т.п.) для восстановления нормальной микрофлоры кишечника;
антимикробные (Низорал, Зинерит и др., действующим веществом в которых являются кетоконазол и эритромицин; их прием показан при неэффективности местной терапии;
Витаминные (витамины А, С, Е) для восстановления нормального кожного покрова (витамины группы В лучше исключить, так как на острой стадии заболевания они могут спровоцировать аллергическую реакцию).

Эффективное лечение недуга включает также физиотерапевтические процедуры: магнито-, лазеро- и криотерапию, дарсонвализацию, электрофорез, криомассаж и др. Курс физиотерапии обычно составляет 10 сеансов; при необходимости их можно повторить через небольшой перерыв.

Аналогично проводится и лечение сухой себорейной экземы. Терапевтическая тактика лечения себорейного дерматита у детей должна разрабатываться с учетом их возраста и подбора препаратов, которые не нанесут вред развивающемуся детскому организму.

к содержанию ↑

Местная терапия

Местная терапия лечения осуществляется главным образом с помощью мазей: серной, серно-резорциновой, салициловой, цинковой, белой ртутной, которые, помимо эффективного антисептического воздействия помогают уменьшить выработку кожного сала.

При выявлении условно-патогенного гриба применяют местный антимикотик, а при присоединении гнойных осложнений — антибактериальные мази. При поражении волосистой части головы рекомендуется использовать лечебный шампунь.

Мази, применяемые при местном лечениик содержанию ↑

Лечение народными средствами в домашних условиях

Лечение заболевания народными средствами должно сопровождать, но не заменять медикаментозную терапию. С помощью разнообразных настоев, отваров, аппликаций, компрессов и примочек можно существенно улучшить состояние кожи, избавиться от неприятного зуда.

Вот только несколько народных средств:

Соль крупного помола. Вымыть голову и 10-15 минут втирать соль в кожу головы мягкими массажными движениями, после чего смыть теплой водой. Заодно поможет избавиться от перхоти и выпадения волос. Курс 6-10 процедур, через день.
Кора дуба. 1 часть коры дуба (в порошке) всыпать в термос и залить 4 частями кипятка, добавить чуть-чуть меда, размешать и дать настояться. Втереть настой в корни волос и через час смыть.
Клюква. Выжать из клюквы сок и делать из него примочки на пораженные участки кожи.
Чеснок и крапива. Измельчить ингредиенты в кашицу и делать из них компрессы на пораженные участки кожи. Смывать ромашковым отваром.
Белково-лимонный лосьон. Куриный белок взбить до крутой пены и, не переставая взбивать, добавить немного лимонного сока, 0,5 ст. водки и 1 ч. л. глицерина. Смазывать лосьоном пораженные участки несколько раз в день.
Содовые ванночки. Если себореей поражены конечности, рекомендуется делать содовые ванночки, добавляя на 1 л теплой воды 1 ч. л. соды, затем смазать очаги поражения оливковым маслом.

Полезно ополаскивать кожу также отварами из таких растений как корень девясила и лопуха, крапивы двудомной, ивы, ромашки.

к содержанию ↑

Профилактика

Для профилактики обострений рекомендуется:

перейти на здоровый образ жизни с полноценным 8-часовым сном;
заняться лечением хронических заболеваний, которые могут спровоцировать рецидив себорейной экземы;
для снижения салоотделения соблюдать диету: ограничить, а лучше исключить из рациона жирное, жареное, острое, сладкое, консервы, а также продукты, вызывающие аллергию;
избегать регионов с жарким влажным климатом;
не посещать баню и сауну;
избегать стрессовых ситуаций;
носить белье и одежду из натуральных тканей (лен, хлопок).

Что касается непосредственно ухода за кожей, то рекомендуется:

пользоваться шампунями, в состав которых входят противогрибковые компоненты и цинк;
выбирать средства по уходу за кожей в соответствии с ее жирностью;
пользоваться только натуральной косметикой;
не злоупотреблять окрашиванием волос.

Источник: https://ekzemy.net/lechenie/seborejnoj-ekzemy.html

Причины, симптомы и лечение себорейной экземы

Экзема – это хроническое кожное заболевание, при котором на коже появляются мокнущие и зудящие очаги. Болезнь имеет различные формы, объединенные схожей клиникой и механизмом развития. Одним из видов патологии является себорейная экзема, которая развивается независимо от наличия себореи и поражает чаще всего мужчин в возрасте 40 лет.

Причины

Себорейную экзему относят к заболеваниям с наследственной предрасположенностью, однако основная причина ее появления неизвестна до сих пор. Провоцируют образование кожных очагов любые состояния, влияющие на местный иммунитет, питание кожи головы и выработку кожного сала:

аллергические реакции;
болезни обмена веществ (сахарный диабет);
ухудшение работы печени, дискинезия желчевыводящих путей;
хронические воспалительные процессы в кишечнике;
гормональный дисбаланс;
острые инфекционные заболевания;
нейроциркуляторная дистония;
сильный стресс;
ВИЧ-инфекция.

Механизм развития

Себорейная экзема – это совместный результат:

врожденных нарушений иммунного ответа;
сенсибилизации (повышенной чувствительности) к аллергенам;
активности условно-патогенного микроорганизма Pityrosporum ovale.

Иммунная система человека включает в себя различные клетки, функция которых строго определена в общей работе иммунитета.

Любые нарушения в клеточном составе приводят либо к недостаточной защите – иммунодефициту, либо к излишней агрессии – аллергии.

У больных себорейной экземой наблюдается врожденная склонность к развитию аллергических реакций замедленного типа, чем, по сути и является их заболевание.

Дрожжеподобный грибок Pityrosporum ovale в норме обитает на волосистых участках тела человека и является представителем микрофлоры кожи.

Здоровый эпителий – непреодолимая преграда для микроорганизма, но он может попасть в глубокие слои кожи при любых нарушениях ее защитной системы.

Там он встречается с клетками местного иммунитета, которые уничтожают пришельца и запоминают его антигенный состав – сенсибилизируются.

Повторное попадание грибка в глубокие слои эпидермиса приводит к развитию аллергической реакции замедленного типа.

Сенсибилизированные клетки выбрасывают в ткани воспалительные вещества, под действием которых расширяются сосуды и формируется локальный отек.

В норме такая реакция должна прекратиться после уничтожения возбудителя, но избыточный иммунный ответ поддерживает ее в течение длительного времени.

Особенностью себорейной экземы является усиление выработки кожного сала в очаге воспаления. Его избыток склеивает кожные чешуйки – так формируются жирные хлопья желтого цвета. Кожа под ними мокнет сильнее, что затрудняет заживление и увеличивает продолжительность болезни.

Источник: http://BellaEstetica.ru/dermatologiya/seborejnaja-jekzema.html

Себорейная экзема: фото, кремы, симптомы, лечение в домашних условиях

Себорейная экзема (дерматит, дерматоз себорейный) — это хроническая патология кожного покрова, характеризующаяся в развитии воспаления на фоне дисфункции сальных желез. Высыпания имеют разную локализацию и проявляются они вне зависимости от возраста. Какие еще существуют особенности у болезни и как ее побороть?

Особенности болезни

Грибы сосредотачиваются вокруг сальных желез, поскольку используют выделяемый ими секрет для развития и роста. Именно это приводит к покраснению. При отсутствии провоцирующих факторов организм способен удержать их рост.

У ребенка-грудничка себорейная экзема (не путать с детской) — это одно из частых явлений. Случается оно обычно под влиянием врожденных причин или на фоне грудного вскармливания. В последнем случае заболевание прекратится после прекращения поступления материнского молока. Но иногда дерматит развивается под влиянием аллергии, стрессов, других болезней. Лечить его нужно обязательно, иначе процесс воспаления распространится и на другие участки тела.
У взрослых людей себорейная экзема возникает чаще на волосистой части головы. Наиболее всего подвержены ей мужчины. Очень подвержены ей подростки.

В большинстве случаев себорейная экзема препятствием к службе в армии не является. Лишь при значительном поражении с остро протекающими симптомами можно рассчитывать на отсрочку.

Себорейная экзема головы (фото)

Классификация и формы

По виду дерматоз подразделяют на:

жирный тип,
сухой тип,
смешанный тип.

Читайте также: Перекрестные аллергены

Себорейная экзема подразделяется на:

приобретенную (полученную под влиянием дисфункции организма) и
врожденную (возникает как результат генетической предрасположенности).

При диагностике всегда стараются определить именно происхождение заболевания, поскольку от этого немало зависит сама терапия. Так, с врожденным типом болезни бороться практически невозможно, а вот в случае с приобретенной формой успех лечения во многом зависит от устранения причины патологии.

Болезнь можно разделить по локализации на себорейный дерматит туловища и лица.

Частые локализации высыпаний при поражении туловища — область пупка, грудина, под молочными железами, в естественных складках тела (в подмышечной, паховой области).
На лице вовлекаются в болезнь сразу несколько областей.
Патологический процесс может быть распространен на брови, бороду, нос и губы, усы, на ресницы и волосистую часть головы, уши и область за ушами.

О том, как проявляется себорейная экзема, расскажет это видео:

Стадии

Протекает заболевание следующим образом:

I стадия. Распространение корочек на волосистые области, другие симптомы менее выраженные.
II стадия. Происходит разрастание сыпи, появляется дисфункция ЖКТ, корочки появляются на лице, возникает зуд.
III стадия. Большая часть кожи гиперемирована, поражена высыпаниями, отечна. Происходит развитие вторичной инфекции, появляются мокнущие участки, нарушается сон.

Причины возникновения

Размножение патогенных организмов в области сальных желез становится основной причиной себорейной экземы.

Однако здесь необходимо сделать ремарку: грибок, провоцирующий болезнь, присутствует на коже практически у каждого человека, однако только у определенного процента людей возникают высыпания.

Многие медики склоняются к тому, что у этой категории пациентов причины кроются в склонности к инфекциям и аллергиям.

Редко причиной экземы себорейной становятся стафилококки или грибы Candida, чаще определяют грибы Pityrosporum ovale и Pityrosporum orbiculare.

Ко внутренним факторам, способным спровоцировать заболевание, относят:

болезни ЦНС,
низкая двигательная активность,
стрессы,
гормональный всплеск,
болезни с иммунодефицитом,
ВСД,
дисбаланс гормонов,
ослабленный иммунитет,
болезни ЖКТ,
хронические инфекции,
нарушения в работе печени.

Если рассмотреть внешние факторы, то в данном случае толчком к развитию себорейного дерматита становятся наследственность, проблемы с метаболизмом. Не нужно забывать о том, что причинами заболевания могут стать:

Симптомы себорейной экземы

На волосистых частях тела возникают белые чешуйки, а предшествуют им узелки красного цвета. Их постепенное увеличение в размере приводит к появлению бляшек. При снятии чешуек образуются мокнущие участки, но они не обширные. Иногда процесс сопровождается зудом разной степени интенсивности.

Сами очаги часто сухие, но постепенно могут трансформироваться во влажные. При плохой гигиене происходит накопление чешуек, что становится причиной начала воспалению. Иногда случается так, что из-за обилия этих чешуек воспалительный процесс установить не удается.

Если поражение тяжелое, то возникает большое количество бляшек и пятен, а иногда и геморрагических корок с чешуйками желтоватого оттенка. Все высыпания проходят при правильной терапии. При себорейной экземе может случиться конъюнктивит или блефарит. Глаза отечны, красные, воспаление и чешуйки появляются с наружного его края.

При поражении гладкой кожи очаги обладают неровными краями, причем высыпания растут и слегка возвышаются.

Диагностика

Соответствующий диагноз устанавливает дерматолог на основе осмотра.
Из-за специфических высыпаний этого бывает достаточно, но иногда диагностику дополняют другие методы исследования: анализ соскоба волос и кожи, люминесцентная диагностика, дерматоскопия. При вторичном инфицировании необходимо провести бак. посев.
Если проводится гистологическое исследование, то выявляется схожесть с нейродермитом. Но для экземы этого типа характерны признаки перифолликулита, накопление липидов в верхней части эпидермиса, наличие патогенной флоры.
У других специалистов консультации проводятся для определения наличия хронических очагов и фоновых болезней, которые провоцируют или усугубляют течение дерматоза. На основании показаний дополнительно назначить могут УЗИ, гастроскопию, фарингоскопию, иммунологические или гормональные исследования, а также другие методы диагностики.

Дифференцируют себорейную экзему от истинной и профессиональной (не путать с варикозной, микотической).

В последнем случае исключают фактор влияния профессии на кожу.
Для первого случая характерно наличие обширных участков мокнутия, чего нет при себорейной форме заболевания.
Еще дерматоз отграничивают от псориаза (по локализации высыпаний), трихофитии и микроспории. Для двух последних болезней больше характерно сухое шелушение и появления участков выпадения волос.

О том, как лечить себорейную экзему, расскажет следующий видеоролик:

Лечение

Терапевтическим способом

Используют местно ряд мазей, которые подбирают в соответствии с выраженностью симптомов. Так, при сильном зуде лучше всего использовать гель с кортикостероидами.

Вместе с рядом антибактериальных и противогрибковых мазей это помогает ускорить регенерацию. Доктор может порекомендовать и местную обработку, чтобы обезжирить пораженную поверхность кожи.

В этом деле хорошо подходят такие средства:

Раствор с салициловой кислотой.
Пудра со смолой.
Зеленка.
Пудра с серой.
Спиртовой раствор.

Если высыпания локализуются на голове, то используют шампуни, в составе которые имеют пиритион цинка, Нафталан, серу, деготь, селен.

Корочки удаляют только те, которые легко отстают от кожи, другие же трогать нельзя, так как это только увеличит длительность терапии. Для мягкого снятия корки тампон смачивают в облепиховом масле и лишь после убирают ее. На такие поверхности потом необходимо наносить мази, помогающие восстановлению.

На протяжении всего лечения исключают влияние жары или чрезмерно влажного климата. Из-за этого существует запрет и на посещение бани. Потребуется избегать и некоторой пищи, а особенно жареных, сладких, жирных блюд.

Мази с антибиотиками используют лишь при появлении признаков вторичной инфекции.

Из физиотерапевтических процедур наибольшее предпочтение стоит отдавать:

криомассажу,
магнитотерапии,
дарсонвализации,
криотерапии,
лазерному лечению.

О том, какие кремы помогут при лечении себорейной экземы на голове, лице, руках и другой локализации, расскажет следующий раздел.

Медикаментозным способом

Некоторые пациенты, избавившись от Helicobacter pylori, полностью ликвидируют проблему и с себорейной экземой. Для проведения такой терапии лучше обратиться к гастроэнтерологу.

Антибиотики системно начинают принимать лишь при вторичной инфекции. Доктор может подобрать средства для укрепления иммунитета, антигистаминные препараты, посоветовать провести курс витаминной терапии.

На фоне терапии самого дерматоза проводится лечение заболевания, послужившего толчком для его появления. Обязательно санируют инфекционные очаги.

Про лечение себорейной экземы в домашних условиях расскажем ниже.

Народные методы

Фитотерапия значительно помогает в лечении себорейной экземы:

Несколько почек березы залить водой и 15 минут кипятить. Получившимся раствором ополаскивают участки с высыпаниями, но можно применять и ванны с этим отваром.
На водяной бане готовят 20 г коры дуба. После процеживания раствор используют для компрессов на пораженные места.
Берут по 1 ст. л. детского крема, сока золотого уса и оливкового масла. К полученной смеси добавляют настойку валерианы (1 ч. л.) и наносят все за 2 часа до мытья на волосы. Средство способно напитать кожу, ускорить заживление и убрать зуд.
Крапиву и чеснок размельчить до состояния кашицы и наносить на участки выраженной себореи. Смывают средство при помощи отвара из ромашки.

Можно готовить отвары и для внутреннего применения. Особое предпочтение нужно отдавать рецептам с успокаивающим или общеукрепляющим эффектом.

Профилактика заболевания

Лучше отказаться от любой парфюмерии, а также всяческих гелей для душа и обычных шампуней. Подбирать индивидуальные средства гигиены лучше с врачом. Нужно приобретать только средства, рассчитанные на чувствительную кожу.
Избежать повторного появления болезни можно при поддержании гипоаллергенной диеты, прекращении посещения бани.
Много значения уделяется гигиене. Из-за работы сальных желез до 2 раз за день понадобится проводить водные процедуры, а для очищения использовать только средства с мягким действием.

В дальнейшем потребуется наблюдаться у дерматолога и заняться терапией хронических заболеваний.

Про лечение себорейной экземы на лице расскажет специалист в видео ниже:

Осложнения

Осложняется этот вид дерматоза стрептодермией, фолликулитом, гидраденитом или остиофолликулитом.

Провоцировать развитие осложнений может не только инфекция, но и плохая гигиена. В ряде случаев у мужчин ухудшается ситуация при отпущении ими усов или бороды. Это становится серьезным толчком и для возникновения осложнений. При их сбривании, напротив, болезнь чаще регрессирует.