Кожные пробы на аллергию

Кожные пробы на аллергию в Москве

Кожные пробы входят в программу аллергологического обследования пациентов разного возраста. Они используются для обнаружения аллергенов, провоцирующих патологические изменения в организме, и назначения аллерген-специфического лечения.

Тест состоит в нанесении небольшого количества предполагаемого аллергена на определенный участок кожи и осмотре его врачом спустя некоторое время.

Возникновение покраснения и отечности в этом месте считается положительной реакцией, свидетельствующей о чувствительности организма к аллергену.

Образовавшуюся красноту и припухлость оценивают и измеряют, определяя степень чувствительности к аллерген-компоненту.  

Существует несколько методик выполнения кожных проб.

  • Скарификационные — тесты с царапаньем кожного покрова.
  • Внутрикожные — аллерген вводится в верхний слой кожи.
  • Аппликационные — аллерген-компонент наносится на поверхность кожного покрова. Это закрытые и открытые патч-тесты, используемые для выявления гиперчувствительности замедленного типа при контактных дерматитах.
  • Прик-тесты — прокалывание кожи с помощью иглы (тест уколом).

Основными показаниями для назначения пациенту кожных проб служат:

  • бронхиальная астма;
  • риниты, не поддающиеся медикаментозному лечению;
  • подозрение на пищевую, лекарственную и инсектную (вызванную насекомыми) аллергию;
  • атопический дерматит;
  • острая и хроническая крапивница, конъюнктивиты (у детей);
  • реакции на укусы насекомых, анафилаксия (у детей).

К противопоказаниями для участия пациента в кожных пробах относятся:

  • обширные патологические изменения кожи;
  • уртикарный дермографизм;
  • тяжелые соматические заболевания в стадии декомпенсации;
  • невозможность отмены препаратов, которые могут повлиять на результаты аллергопроб;
  • психические нарушения;
  • возраст менее 2-х лет (из-за трудностей интерпретации);
  • риск развития анафилактического шока;
  • беременность.

Кожные пробы на аллергию должны выполняться в условиях медицинских учреждений под наблюдением врача-аллерголога. Нежелательно участие больного в подобных тестах вскоре после обострения аллергических болезней, так как в это время снижаются реактивные свойства кожи.

То же самое относится к обследованию пациентов с сезонной аллергией в период цветения трав и деревьев. Им лучше воздержаться от участия в исследовании во избежание получения ложноположительных результатов.

Для обеспечения объективности результатов аллергопроб пациент должен заблаговременно прекратить прием определенных медпрепаратов, влияющих на реактивность кожи, перечень которых известен лечащему врачу-аллергологу.

Источник: https://meds.ru/doctors/kozhnyie-probyi-na-allergiyu

Пробы на аллергию

Под термином «тесты на аллергию» или «пробы на аллергию» понимают 4 вида анализов:

  • кожные пробы,
  • анализ крови на определение общего уровня иммуноглобулина Е,
  • анализ крови на определение специфических антител,
  • провокационные пробы.

Для постановки точного диагноза требуются результаты одного-двух из перечисленных тестов. Начинают обследование с проведения кожных проб. При наличии противопоказаний прибегают к более безопасному методу диагностики — анализу крови на антитела.

Провокационный тест на аллергены используют только в крайних случаях: если возникают расхождения между результатами уже проведенных исследований и историей болезни пациента (например, опрос показывает, что у больного аллергия на пыльцу березы, а кожные пробы этого не подтверждают).

Аллергия на различные вещества чаще всего проявляется одинаковыми симптомами. Сложно установить причину аллергии, не прибегая к помощи специальных кожных проб, которые чаще называются кожные пробы на аллергию. Данный метод является наиболее распространенным в аллергологии, и используется для установления точного диагноза.

Пробы на аллергию проводят при таких заболеваниях как:

  • бронхиальная астма, проявляющаяся повторяющимися признаками удушья в результате спазма бронхов при воздействии на них аллергенов;
  • аллергический дерматит, характеризующийся высыпаниями, покраснениями и зудом;
  • поллиноз или аллергия на цветочную пыльцу, которая проявляется ринитами, конъюнктивитами, чиханием и насморком;
  • пищевая аллергия, которая характеризуется кожными высыпаниями, покраснениями и зудом.

Как делают кожные пробы?

Кожные пробы на аллергены бывают скарификационные, с прокалыванием кожи (прик-тесты) и внутрикожные. В первых двух случаях процедура проводится достаточно просто.

На кожу спины или предплечья пациента врач наносит растворы «заинтересованных» аллергенов — не более 15-20 за одну процедуру. Под каплями при помощи специальной пластинки делаются царапинки (скарификационный метод) или неглубокие уколы тонкой иглой (прик-метод).

Томиться в неведении приходится недолго — результаты проб доктор оценивает уже через 20 минут. 

Кожные аллергические пробы не проводят:

  • в период обострения любого хронического заболевания (аллергии в том числе),
  • в период острых инфекционных заболеваний,
  • детям до 3 лет,
  • беременным и кормящим женщинам.

Кроме того, не рекомендуется прибегать к этому методу исследований женщинам в первые дни менструального цикла. Из-за происходящих в организме гормональных изменений результаты анализов могут оказаться недостоверными. К тому, чтобы сдать тест на аллергию, пациента просят подготовиться заранее:

за 2 недели до процедуры прекратить прием внутренних антигистаминных средств,

за неделю перестать пользоваться противоаллергическими мазями.

Животные аллергены: перхоть животных, смесь (общий результат) : кошки, лошади, золотистого хомячка, собаки

630

Индивидуальные аллергены (1 аллерген)

350

Пищевая животная панель (индивидуальный результат): баранина, говядина, индейка, креветки, курица, лосось, молоко коровье, молоко козье, яйцо белока, яйцо желток, свинина, сыр типа чеддер, треска, тунец, хек

4300

Пищевая растительная панель (индивидуальный результат): апельсин, арахис, гречиха, грецкий орех, фундук, картофель, морковь, овес, помидор, пшеница, рис, рожь, сельдерей, соя, яблоко

4300

Респираторная панель (индивидуальный результат): Alternaria alternata, Aspergillus fumigatus, Cladosporum herbarum, Penicillum notatum, Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, береза, домашняя пыль, дуб, лещина, ольха серая, кошка эпите

4810

Респираторная скрининговая панель из смесей аллергенов (индивидуальный результат по каждой смеси): пыльца злаковых трав, пыльца сорных трав-1, пыльца сорных трав-2, пыльца деревьев, эпидермис животных, эпителий животных , перья птиц, домашняя пыль, грибы

3950

Источник: http://ckb-rzd.ru/analyses/allergodiagnostika/proby-na-allergiyu

Кожно-аллергические пробы: прямые, косвенные и провокационные

Кожно-аллергические пробы позволяют выделить множество аллергенов, наносящих существенный вред человеческому здоровью.

Аллергические реакции все чаще проявляются среди маленьких детей и людей с плохой иммунной защитой организма.

Основной причиной такому роду проявлений, служат плохие экологические условия, чрезмерное употребление вредной пищи, генетическая предрасположенность.

Для определения главного аллергена, назначается анализ кожной пробы.

В основном, такой метод исследования назначают пациентам при наличии таких видов заболевания как:

  • Поражение бронхо-легочной системы. При постоянном воздействии аллергического компонента, больной может чувствовать постоянное удушье, которое проявляется в результате спазма легочных альвеол.
  • Постоянное проявление дерматита на кожных покровах. Здесь наблюдается присутствие многочисленных мелких пузырьков, сопровождающихся сильным зудом и жжением.
  • Аллергическая реакция на один из компонентов лекарственного препарата. Это явление сопровождается отеком слизистых оболочек, сильному зуду, дерматиту.
  • Аллергия на пищевые компоненты и различные добавки. Довольно часто, врач отмечает присутствие высыпаний на определенном участке кожного покрова с небольшим покраснением.

При проявлении первых признаков, рекомендуется обращаться за медицинской помощью. Несвоевременное лечение способно нанести тяжелые последствия для всего организма в целом. У большинства заболевания имеется похожая симптоматика. Более тяжелое протекание недуга может спровоцировать присутствие нескольких проявлений.

В медицинской практике различаются разные кожно-аллергические пробы, предназначенные для выявления основного аллергена.

Аппликационная — такую пробу проводят путем наложения специального накожного теста. В этом случае, в процессе взятия анализа, кожные покровы остаются без повреждений.

Аллергическими компонентами являются различные вещества бытовой химии, а также компоненты, входящие в состав лекарственных препаратов и пищевые добавки. В процессе постановки диагноза, лечащий врач проводит реакцию кожного покрова на действие основного аллергена.

Небольшой кусок марли смачивают в растворе аллергического компонента. После чего, его прикладывают на чувствительные участки кожного покрова. В основном это живот, предплечье, спина. Ткань с реагентом накрывают пищевой пленкой. Для реакции организма, необходимо продержать марлевую повязку около 20 минут.

Скарификационная — здесь на кожу предплечья и спины наносится раствор аллергенов в виде различных капель. Расстояние между ними составляет порядка 3 см.

После этого поверх каждой капли, наносится раствор скарификаторов. При таком типе пробы применяется медицинский шприц с тонкой иглой.

В процессе проведения реакции, врач прокалывает верхний слой эпидермиса, при этом не повреждая кровеносный сосуд.

Такой метод применяется при бронхиальной астме, атопическом дерматите и крапивнице. Получить готовый результат можно уже после 30 минут. Здесь будет видна четкая картина реакции организма на определенный вид аллергического компонента.

Внутрикожная проба, когда аллерген вводят внутрь кожного покрова. Этот тип пробы более чувствителен нежели скарификационный. При исследовании возможно проявление осложнений.

Такой тип выявления применяется при грибковом и бактериально происхождении аллергена. Реакция организма на укус насекомых не всегда можно выявить при взятии аппликационной и скарификационной пробы.

Внутрикожный тип позволяет изучить весь процесс воздействия на организм на того или иного компонента.

Реакция Прауснитца-Кюстнера — этот метод проявляется путем реакции пассивного симбиоза кожного покрова. Довольно часто, его применяют при выявлении пищевого и химического компонента.

Принцип проявления реакции, получают при введении внутри кожно аллергического компонента здоровому человеку, находящегося в крови больного. В сыворотке крови здорового пациента имеются определенные антитела, которые начинают быстро реагировать на посторонние инфекции. Такие исследования применяются крайне редко.

Это связано с тем, что в результате проведения исследования, можно передать скрытую инфекцию находящуюся в крови больного (вирус гепатита и множество других).

Интенсивность проявления реакций организма оценивают путем измерения пораженного очага кожного покрова или же плюсами от 0 до 4. Проводить кожные пробы, можно в специальном кабинете опытным врачом — аллергологом. В случае проявлении такой реакции как анафилактический шок, больному вводится специальный препарат, предотвращающий свою сложность аллергической реакции.

В медицине существует несколько видов кожных тестов, которые помогают выявить аллерген:

  • Прямой. Метод такой вида, направлен на выявление определенной разновидности заболевания. При прямом тесте проводится нанесение аллергического реактива на кожный покров.
  • Косвенный. Больному внутри кожно вводят раствор раздражитель, после чего берется анализ крови. В ходе исследования врач изучает точное количество антител.
  • Провокационный. К такому виду теста относят реакцию Прауснитца-Кюстнера. Пациенту внутри кожно вводят кровь больного человека. По истечению суток берут анализ крови и проводят местную кожную реакцию. В составе крови, врач изучает присутствие антител и размер пораженного очага кожи. Применение такого исследования ограниченно. В основном его применяют в результате отсутствия реакции на другие виды аллергических проб.
Читайте также:  Как купировать приступ аллергии на укус шмеля

Во время проведения исследований больному запрещается прием антигистаминных препаратов, которые значительно сокращают течение реакций.

Подготовка пациента к проведению кожной пробы заключается в его наблюдении во время всего процесса исследования. Период в течение которого выявляется присутствие аллергена в крови человека составляет порядка 25-30 дней.

При обследовании организм может реагировать по-разному. В основном это сильный оттек слизистых ведущих к удушью или дерматит.

Проводить такие пробы необходимо в специализированных центрах под наблюдение опытных врачей — аллергологов. При сложных реакциях, больному вводится препарат, который блокирует реакцию аллергенов.

Процедура взятия пробы практически безболезненна. Готовый результат предоставляется в течение 30 минут с момента взятия анализа.

Как и любое медицинское вмешательство, у пробы есть противопоказания:

  • наличие хронического заболевания;
  • дети в возрасте до 6 лет;
  • беременные женщины;
  • период лактации;
  • применение гормональных препаратов.

В качестве альтернативного решения таким больным предлагается выявить аллерген путем введения раздражителей внутри кожно. После чего, результат воздействия антител в крови, помогает поставить правильный диагноз больному.

Если у человека нет каких-либо противопоказаний, то можно проводить кожно-аллергические пробы на выявление аллергического компонента.

На время исследования, пациент должен прекратить курс приема антигистаминных лекарственных средств. Дело в том, что они существенно влияют на всю картину течения заболевания.

Во время взятия пробы антигистаминные лекарства блокируют полноценную работу раздражителей. В результате, врач может поставить неправильный диагноз.

Помните, вовремя начатое лечение, сокращает риск тяжелых последствий воздействия болезни на организм.

Источник: http://med88.ru/allergija/kak-opredelit/kozhno-allergicheskie-proby/

Аллергологические пробы

Существует несколько разновидностей кожных аллергопроб:

  • прик-тесты (метод укола),
  • скарификационные (метод царапины), 
  • внутрикожные пробы.

Пробы на аллергию делаются для диагностики аллергических заболеваний:

  • бронхиальной астмы,
  • поллинозов,
  • атопического дерматита,
  • экземы,
  • пищевой аллергии,
  • лекарственной аллергии,
  • респираторных аллергозов.

Перед тем как сделать пробы на аллергию (провести аллергологическое тестирование), проводят общеклиническое обследование, в которое входит:

  • общий анализ крови,
  • биохимический анализ крови,
  • общий анализ мочи,
  • осмотр педиатра (если пациент — ребенок).

Проба на аллергию делается с целью определения аллергенов.

Стандартный набор для проведения кожных проб включает аллергены пыльцы растений, домашней пыли, шерсти, пуха, кожи животных, пищевых продуктов и других самых распространенных источников аллергии.

Как проводятся аллергопробы

Скарификационный тест выполняется путем нанесения на кожу насечек, после чего на каждую из них наносится капля расвора, содержащего аллерген. Спустя некоторое время (20-30 мин.) производтся оценка результата — чем больше покраснение и припухлость, тем сильнее аллергическая реакция.

При внутрикожных пробах аллергеносодержащий раствор вводится инъекционным путем.

Если заболевания нет, то кожные тесты на аллергию делаются на внутренней поверхности предплечий, в 3 см от запястья. При наличии кожных проявлений аллергического заболевания пробы ставятся в тех местах, где нет повреждений кожи, например, на спине.

Детям можно проводить пробы на аллергию только после 5-летнего возраста, так как у детей до 3-5 лет иммунитет еще не выработался, и вследствие проб могут возникнуть осложнения (обострение аллергических реакций, обострение хронических заболеваний). Поэтому в этом возрасте вместо кожных проб проводят анализ крови на определение специфических иммуноглобулинов к различным видам аллергенов.

Кожные пробы у детей можно проводить только в специальных аллергологических учреждениях под наблюдением врача-аллерголога.

За несколько дней до того как сделать пробу на аллергию, нужно отказаться от лекарственных препаратов против аллергии, так как иначе результаты могут оказаться неверными.

Противопоказания

Аллергологические пробы не рекомендуется делать в таких случаях:

  • обострение хронического заболевания или текущего аллергического заболевания;
  • острое инфекционное заболевание (ОРВИ, ангина и прочее);
  • тяжелое состояние пациента;
  • длительное применение гормональных препаратов (кортикостероиды).

Лечение аллергии

Когда будут получены результаты кожных проб, врач-аллерголог сможет назначить специфическую индивидуальную иммунотерапию. От причин аллергии нужно избавляться: при аллергии на одуванчики необходимо избегать контактов с одуванчиками, и так далее.

Существует несколько способов лечения аллергии. Основными лекарственным препаратами для борьбы с аллергией являются антигистаминные препараты, в более сложных случаях — местное или системное применение кортикостероидных гормонов. Медикаментозные методы лечения аллергии обычно не приводят к окончательному выздоровлению, в большейстепени они направлены на снятие проявлений болезни.

В нашей клинике вы можете сделать пробы на любые виды аллергии. Опытные врачи-аллергологи проведут диагностику и назначат соответствующее лечение.

Источник: https://www.polyclin.ru/articles/catalog1/article392/

Кожные пробы на аллергены у детей

Аллергические заболевания у детей в наше время довольно распространены. Их своевременная диагностика с помощью аллергопроб позволяет облегчить течение болезни, добиться выздоровления и предотвратить развитие тяжелых форм аллергий.

Аллергическими пробами называют исследования, во время которых у ребенка определяют чувствительность к аллергенам. Также такие исследования называют аллергодиагностикой.

Ребенку назначают аллергопробы, если у него есть:

  • Аллергия на продукты питания;
  • Атопический дерматит;
  • Бронхиальная астма;
  • Воспалительные болезни органов дыхания;
  • Поллиноз;
  • Аллергия на лекарственные препараты.

Выявление аллергенов помогает ребенку жить полноценной жизнью

Кожные аллергопробы не проводят:

  • В возрасте младше 3 лет;
  • Во время обострения аллергии (тесты можно выполнять не раньше, чем через 3-4 недели после последнего обострения);
  • При острых инфекционных заболеваниях;
  • При первичном иммунодефиците и обострениях аутоиммунных болезней;
  • Если в прошлом у малыша был анафилактический шок;
  • Если у ребенка есть тяжелые соматические болезни с декомпенсацией;
  • После приема антигистаминных лекарств.

Кожные пробы разделяют на:

  1. Скарификационные. Применяются для выявления реакции на неинфекционные (пищевые, бытовые, пыльцевые, грибковые и другие) и инфекционные аллергены.
  2. Прик-тесты. Наиболее распространены для выявления респираторных форм аллергий.
  3. Внутрикожные. Чаще всего применяют для выявления реакции на инфекционные аллергены.
  4. Накожные. Проводятся с использованием аппликаций (при подозрении на контактный дерматит) или капельным методом (при очень высокой сенсибилизации).

При анализе крови на аллергены возникает меньше побочных реакций, процедура проще, а результаты более информативные

  • Проводить кожные аллергические исследования можно только после 3-5 лет. К тому же, для этого у ребенка не должно быть обострения. А анализ крови можно сделать в любом возрасте и даже при наличии обострения.
  • Кожные пробы более болезненны, а само исследование длится дольше.
  • Методом кожных тестов можно выявить реакцию на 5-20 аллергенов, в то время как исследование крови позволяет оценить сенсибилизацию организма ребенка к более чем 200 аллергенам.

Если ребенок принимает антигистамины, их отменяют за 5-7 дней до проведения кожных проб. Других нюансов выполнения данных анализов, например, условия прийти на обследование натощак, нет.

Проведение пробы будет зависеть от ее вида:

  1. Если проводится аппликационная проба, ткань с нанесенным на нее аллергеном прикладывают к коже ребенка на 2 сутки. В этот период ткань мочить нельзя.
  2. При скарификационной пробе кожу ребенка обрабатывают каплями разных аллергенов, затем сквозь них делают неглубокие царапины.
  3. Такая же методика поведения прик-тестов, только вместо царапин выполняют мини-уколы, глубина которых составляет до 1 миллиметра.
  4. При внутрикожных тестах аллергены вводят внутрь кожи ребенка.

Скарификационную и прик-пробу оценивают через 15-20 минут после нанесения аллергенов на кожу. Наличие реакции на аллерген отмечают по припухлости и покраснению. Далее оценку местной реакции проводят еще через 24 часа и через 48 часов. Положительной считают пробу, во время которой появилась папула величиной больше 2 миллиметров.

Результаты анализа оцениваются визуально по наличию побочных реакций

Оценка аппликационной кожной пробы проводится через двое суток по наличию зуда, покраснения и раздражения в месте, куда прикладывали повязку.

Источник: http://www.o-krohe.ru/analizy-rebenka/allergiya/kozhnye-proby/

Скарификационные пробы

Одним из самых высокоспецифичных методов диагностики аллергических заболеваний является скарификационный тест. Эта безболезненная процедура, не требующая особых затрат, помогает выявить не только клинически значимый аллерген, но и определить степень сенсибилизации организма.

Что собой представляет скарификационная проба?

Скарификационная проба (пунктирование) – это диагностическая методика, применяющаяся для определения сенсибилизации (повышенной чувствительности организма) к воздействию бытовых, эпидермальных, пыльцевых и грибковых аллергенов.

Данное тестирование позволяет выявить у пациента аллергию на различные продукты питания, перхоть домашних животных, плесень, почву, цветочную пыльцу, пылевого клеща и прочие (в общей сложности порядка 40 аллергенов). Скарификационные кожные пробы достаточно просты и легко переносятся даже в раннем детском возрасте.

Чаще всего их применяют для диагностики гиперчувствительности немедленного типа.

Проведение скарификационных проб

Непосредственно перед процедурой место, на котором будет проводиться кожная проба, обрабатывается 70%-ным этиловым спиртом (у детей в области спины, у взрослых – на тыльной стороне предплечья). Затем на коже на расстоянии 4–5 см друг от друга делаются пометки.

Кожное тестирование предусматривает использование специальных одноразовых ланцетов с фиксированными на них аллергенами. При помощи этих простых в обращении остроконечных устройств выполняются поверхностные царапины 0,5 см в длину.

Одновременно аналогичным образом проводятся пробы с гистамином и физиологическим раствором (они вступают в качестве положительных и отрицательных контролей). При отсутствии реакции на гистамин тест будет отрицательным даже при существовании аллергопатологии.

Учет результатов тестирования осуществляется через 15–20 минут.

При наличии аллергии на тот или иной исследуемый аллерген в месте насечки возникает припухлость, похожая на укус комара, нередко сопровождающаяся покраснением и зудом.

В некоторых случаях в месте контакта с аллергеном формируется волдырь, заполненный жидкой субстанцией. После измерения в двух направлениях ограниченного кожного отека (папулы) царапины тщательно протираются спиртом.

Читайте также:  Медицинская клиника "биомедика"

Оценка результатов скарификационных проб

  1. Отрицательный результат (-): размер покраснения в месте контакта с аллергеном не превышает 1 мм.
  2. Сомнительный результат (±): на коже образуется папула (припухлость).
  3. Слабоположительный результат (+): папула и волдырь диаметром до 3 мм.
  4. Положительный результат (++): папула и волдырь диаметром до 5 мм.

  5. Резко положительный (+++): папула и волдырь достигают в диаметре 10 мм.
  6. Очень резко положительный (++++): диаметр припухлости и волдырь превышают 10 мм, развивается обширное покраснение, наблюдаются общие реакции.

В некоторых случаях скарификационные пробы дают ложноположительные или ложноотрицательные результаты.

Причины, вызывающие ошибочные результаты

  • Нарушение техники постановки кожных аллергопроб.
  • Нарушение способов хранения и транспортировки экстрактов аллергенов.
  • Слишком близкое расположение насечек (менее 2–3 см друг от друга).
  • Прием антигистаминных препаратов за 72 часа до проведения теста.
  • Пониженная реактивность кожи.

Неспецифические факторы, влияющие на результаты кожных тестов

  • Участок введения аллергена.
  • Местное кровообращение. В холодный период у пациентов могут наблюдаться сосудистые нарушения, поэтому предварительно необходимо восстановить температуру кожи.
  • Длительный естественный контакт с аллергеном, способный привести к усилению реакции.
  • Возраст. У очень маленьких детей и у некоторых пациентов старше 50 лет степень выраженности кожных реакций значительно снижена.
  • Суточные биоритмы. Минимальные отклонения наблюдаются в 11 часов, максимальные – ночью, в 23 часа. Колебания могут составлять 5–70 %. По мнению специалистов, подобное состояние связано с синтезом эндогенных гидрокортикостероидов.

Кожные скарификационные тесты проводятся в условиях специализированного кабинета аллергологом-иммунологом, владеющим всеми необходимыми практическими навыками.

Назначение данного диагностического исследования осуществляется с учетом показаний и противопоказаний.

Показания

  • Поллиноз.
  • Атопический дерматит.
  • Пищевая аллергия.
  • Лекарственная аллергия.
  • Экзема.
  • Респираторные аллергозы.

Противопоказания к проведению скарификационных тестов

  • Обострение аллергического заболевания.
  • Острые инфекционные патологии.
  • Обострение очагов хронической инфекции.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Онкопатологии.
  • Психосоматические расстройства.
  • СПИД.
  • Наличие в анамнезе острой реакции к определенному антигену.
  • Беременность и период лактации.
  • Ранний детский возраст (относительное противопоказание).
  • Лечение антигистаминными препаратами, глюкокортикостероидами и стабилизаторами мембран тучных клеток.

Проведение кожных тестов разрешается только в период клинической ремиссии аллергопатологии.

Пробы с пыльцевыми аллергенами выполняются вне сезона цветения.

В поликлиниках сети АВС-МЕДИЦИНА в Москве Вы можете пройти скарификационные пробы для определения чувствительности к различным аллергенам. Тесты проводятся по записи после консультации аллерголога-иммунолога. Записаться на прием Вы можете по телефону 8 (499) 246-00-22.

Источник: http://ABC-medicina.com/allergolog-immunolog/skarifikatsionnye-proby/

Кожные пробы на аллергию

Кожные пробы на аллергены у детей

На протяжении всего времени аллергические проявления у детей были широко распространены. Особенно часто они встречаются в последнее время.

Кожные пробы на аллергены у детей позволяют вовремя обнаружить проблему и избежать в дальнейшем развития тяжелой формы аллергической реакции.

Пробы аллергического типа — это специальные исследования, во время проведения которых можно достаточно быстро определить к каким именно аллергенам у ребенка повышена чувствительность. Кроме того, подобные исследования могут называть еще и аллергодиагностикой.

Показания и противопоказания к проведению кожных проб

Проба на аллергены у детей назначается только тогда, когда присутствуют следующие показания:

  • возникает аллергия на какой-то продукт питания;
  • развивается дерматит атопического характера;
  • разная степень тяжести бронхиальной астмы;
  • болезни воспалительного характера, которые касаются органов дыхания;
  • поллиноз;
  • аллергическая реакция на разнообразные лекарства.

Стоит отметить, что кожные пробы можно проводить далеко не всем деткам. Противопоказаниями к данному методу диагностики можно назвать следующее:

  • если ребенку не исполнилось 3 лет;
  • нельзя проводить пробы во период обострения (делать это можно только через месяц после того, как миновало обострение аллергии);
  • при наличии острого инфекционного заболевания;
  • при наличии первичного иммунодефицита;
  • если ребенок за свою жизнь пережил уже анафилактический шок;
  • если был прием антигистаминных препаратов.

Диагностика аллергии: виды и способы

На сегодняшний день кожные пробы можно поделить на несколько разных типов, а именно:

  1. Прик-тесты. Как правило, используют для того, чтобы обнаружить у ребенка респираторную форму аллергической реакции;
  2. Скарификационные. Помогают за короткие сроки определить наличие аллергии на разного рода неинфекционные, а также инфекционные возбудители.
  3. Для определения инфекционного аллергена принято использовать внутрикожные пробы.
  4. Если есть подозрение, например, на контактный дерматит, то можно использовать накожную пробу, которая наносится в виде аппликации или же капельным способом.

Кожные пробы, если сравнивать с обычным анализом крови на предмет аллергической реакции, более опасные. Объяснить это можно тем, что во время пробы происходит непосредственный контакт в опасным аллергеном. Реакция организма при этом может быть самой разной и степень ее выраженности у всех детей отличается.

Известны случаи, когда степень выраженности была незначительной, а в отдельных случаях все заканчивалось анафилактическим шоком.

Тест на аллергены для детей должен проводиться исключительно специалистами и в медицинских учреждениях, чтобы при необходимости можно было быстро ликвидировать опасную реакцию организма ребенка на тот или иной аллерген.

Как сдаются кожные пробы

Сначала необходимо правильно подготовиться к сдаче анализов такого типа. Если ребенок пьет антигистаминные лекарства, то их нужно отменить примерно за неделю до того, как будут проведены кожные пробы. Если говорить о других достаточно серьезных условиях, то таковых нет.

Непосредственное проведение кожной пробы будет зависеть во многом от ее типа. Аппликационную пробу проводят путем накладывания на кожу ребенка небольшого кусочка ткани с нанесенным на нее аллергеном в небольшом количестве. Держать аппликацию на коже необходимо не менее двух суток, а саму ткань не в коем случае нельзя даже немного мочить.

Если же была выбрана скарификационная проба, то на кожу ребенка наносят капли самых разных аллергенов, а затем непосредственно через капли делают маленькие царапинки. Точно так же делают и прик-тесты. Отличается только тем, что делают не царапины, а уколы, глубина которых не превышает 1мм.

Если же проба внутрикожная, то вводить аллерген необходимо под кожу ребенка.

Примерно через 20 минут будут готовы результаты скарификационной и прик-пробы. Реакция на определенный аллерген будет выглядеть как достаточно сильное покраснение и даже припухлость. Затем дополнительную оценку результата необходимо провести через сутки и через 48 часов. Если папула имеет величину более 2 мм, то пробу принято считать положительной.

Если говорить об аппликационной пробе, то оценить ее можно только через двое суток. При наличии положительной реакции на аллерген у ребенка будет ощущаться сильный зуд, покраснение и часто сильное раздражение непосредственно на том месте, где была приложена повязка.

Панели на аллергены для детей

Панели на аллергены для детей позволяют достаточно точно определить что именно является причиной аллергической реакции. Как показывает многочисленная практика, для того, чтобы можно было исследовать кровь на наличие аллергенов, принято использовать панель №4 педиатрического типа. Она позволяет за короткий срок обнаружить антитела на следующие возможные аллергены:

  • клещей, которые живут в домашней пыли;
  • пыльцу разных цветов, трав или березы;
  • белок, который содержится в молоке;
  • шерсть некоторых домашних питомцев;
  • продукты питания (говядина, морковь, орехи, пшеничная мука, творог, яйца и так далее).

Для того, чтобы с помощью панелей обнаружить антитела, нужно совсем немного времени. Как правило, достаточно всего недели, чтобы понять на что именно у ребенка аллергия. Чуть меньше времени требуется тогда, когда наблюдаются достаточно тяжелые формы аллергии. Стоит отметить, что обнаружить антитела можно исключительно в условиях лаборатории.

Анализ такого типа можно сдавать только утром и обязательно натощак. За неделю до проведения пробы нужно перестать принимать совершенно все лекарственные препараты.

Если же ребенку делались какие-то плановые прививки, то проводить пробу с помощью панелей можно не ранее, чем через три месяца.

Стоит отметить, что панели на аллергены для детей разного возраста имеют достаточно много преимуществ и к ним можно отнести следующее:

  • проводить анализ можно детям с шести месяцев;
  • нет никаких противопоказаний к использованию педиатрической панели;
  • не нужно на протяжении долгого времени подготавливаться к тому, чтобы определить аллерген;
  • в большинстве случаев не нужно переставать принимать антигистаминные лекарства, по сравнению с другими методами кожных проб.

Интересным фактом есть то, что таким образом можно определить не только наличие антител на основные продукты, но и на многие другие. Специалисты могут быстро составить специальную гипоаллергенную диету, которую в обязательном порядке необходимо придерживаться тогда, когда наблюдается тяжелая форма аллергической реакции.

Очень важно помнить, что чем раньше получится точно установить аллерген, тем быстрее и правильнее будет подобрано лечение данной проблемы. Проводить кожные пробы нужно тогда, когда у ребенка есть четко выраженная аллергическая реакция на аллерген.

То же самое сделать нужно и тогда, когда у кого из родственников ребенка есть пищевая или другая аллергия.

В таком случае анализ на пищевые аллергены у ребенка выступает в качестве профилактики и позволяет определить наличие проблемы на начальных этапах ее развития, когда еще нет четко выраженной аллергической реакции.

Грудное вскармливание: аллергены

Читайте также:  Лечение зуда при экземе: как устранить дискомфорт и жжение?

Аллергены при грудном вскармливании в последнее время проявляют себя все чаще. К признакам аллергической реакции в таком случае можно отнести следующее:

  • покраснения на коже;
  • кожа становится слишком сухой или же очень влажной;
  • ребенок плохо спит и постоянно беспокойный;
  • наблюдается рвота, колики, постоянное вздутие животика;
  • проблемы со стулом;
  • крохе трудно дышать носом.

Как только вы заметили у ребенка подобные признаки аллергии, необходимо немедленно изменить свой рацион. Кормящей женщине желательно не кушать те продукты, которые могут выступать в роли аллергенов.

Уберите из рациона все цитрусовые, продукты содержащие какао или шоколад, кофе, мед, орехи, рыбу, яйца (разрешаются только перепелинные). Не желательно кушать грибы, пить коровье молоко.

Очень часто при грудном вскармливании у ребенка появляется аллергическая реакция из-за того, что женщина кушать фрукты, ягоды или же овощи красного цвета, реже оранжевого. Очень редко аллергия может быть вызвана употреблением мяса.

Как показывает многочисленная практика, исключать все эти продукты нужно только на определенное время. Затем можно вводить в рацион в небольшом количестве и внимательно следить за реакцией ребенка.

Если аллергическая реакция у малыша не исчезла со временем, то аллерген необходимо убрать из рациона полностью.

Еще раз попробовать и посмотреть на реакцию организма малыша можно не ранее, чем через месяц.

Аллергия на грудное молоко у грудничков

Все чаще можно встретить случаи, когда развивается аллергия на грудное молоко у грудничков. Понять о наличии проблемы можно благодаря четко выраженным признакам, к которым можно отнести следующее:

  1. на коже появляется сыпь, которая может напоминать крапивницу, при этом сопровождается очень сильным зудом;
  2. сразу же возникают проблемы в работе пищеварительной системы, которые характеризуются рвотой, проблемами с опорожнением или же очень частыми срыгиваниями;
  3. ребенок начинает очень плохо спать, у него заметно пропадает аппетит.

Причиной аллергии непосредственно на грудное молоко становится неправильный рацион женщины, за которым необходимо внимательно следить, чтобы не навредить ребенку. Стоит отметить, что если кормящая женщина скушает хотя бы небольшое количество продукта-аллергена, то это, как минимум, спровоцирует появление поноса и сильной сыпи у новорожденного.

Можно встретить случаи, когда женщина уверена, что чай с молоком увеличивает лактацию. Она пьет его в большом количестве, что провоцирует у ребенка очень сильные болезненные колики, высыпания на самых разных частях тела, кал приобретает зеленый цвет и выделяется в виде густой пены.

Очень часто такая реакция у ребенка проявляется после попадания в его организм белка из коровьего молока. Если женщина не перестанет употреблять аллерген, то это крайне отрицательно скажется на здоровье ребенка.

Он начинает быстро терять вес, иногда отстает непосредственно в физическом развитии.

Кроме того, аллергическая реакция на грудное молоко у новорожденного ребенка может развиваться и тогда, когда в его организме нет достаточного количества фермента, который может расщепить глюген.

При этом мама ест разного рода злаковые культуры, в которых уровень глюгена очень высокий.

Для того, чтобы избежать подобного, в первые несколько месяцев кормления грудью, кормящей женщине лучше кушать только те крупы, которые не содержат глюгена — гречневую, пшенную, рисовую или же кукурузную.

Если же в грудное молоко попадают разного рода химические добавки, которые употребляет женщина, то это также отрицательно сказывается на здоровье крохи.

Аллергия на грудное молоко может быть вызвана наличием в нем разнообразных консервантом, красителей, эмульгаторов или же усилителей вкуса.

Поэтому необходимо очень придирчиво читать составы разных продуктов и только под контролем врача выбирать витаминные комплексы, травяные сборы и прочее.

Иногда аллергию на грудное молоко вполне можно перепутать с недостатком лактазы. Это специфическое заболевание, которое характеризуется недостаточным количеством фермента лактазы, необходимого для полноценного расщепления молочного сахара (лактозы).

Таким образом материнское молоко очень плохо усваивается и ребенок не получает всего того, что ему нужно для полноценного роста и развития. Заболевание может быть как приобретенным, так и врожденным.

Для того, чтобы диагностировать проблему, необходимо провести тщательное обследование, а ребенок должен находиться под постоянным контролем специалиста.

Тыква вызывает аллергию у детей?

Тыква аллерген для детей может быть только в редких случаях. Практически все люди уверены в том, что данный овощ является невероятно полезным как для маленького ребенка, так и для взрослого человека. Тыква есть в основе многих популярных диет, а родители стараются ввести ее в рацион ребенка вместе с первыми овощами.

Понять подобный ажиотаж можно очень просто. Тыква действительно очень полезная, ведь содержит огромное количество полезных веществ, витаминов, минералов, белков, жиров, пектина, а также сахара, который легко усваивается организмом человека.

В составе овоща есть в большом количестве витамины Т и К, которые редко можно встретить в продуктах питания.

Казалось бы к тыкве не должно быть никаких претензий, а сам овощ просто идеальный для первого прикорма и для ежедневного использования в рационе взрослых и детей. Но все же иногда даже такой безобидный овощ может спровоцировать достаточно сильную аллергическую реакцию, которая чаще всего встречается именно у детей.

Тыкву принято относить к числу гипоаллергенных продуктов, а поэтому когда из-за нее у ребенка возникает аллергия, это у многих может вызвать удивление. Такие случаи, конечно, встречаются очень редко. Объяснить подобную реакцию организма на тыкву можно только индивидуальной непереносимостью овоща, что наблюдается только у небольшого количества детей.

Интересным фактом есть то, что аллергия на тыкву может наблюдаться во время сенсибилизации. Но в этом случае у ребенка реакция такого типа может возникнуть на любой подобный продукт.

Очень важно проконсультироваться со специалистом. Если аллергия на тыкву только иногда дает о себе знать, то, возможно, ее можно включить в рацион в небольшом количестве.

Если же реакция имеет тяжелую степень, то от употребления тыквы лучше и вовсе отказаться.

Симптоматика и причины аллергии на тыкву у детей

Аллергическая реакция на тыкву не будут симптомами отличаться от реакции на многие другие продукты. Если говорить о том, как симптомы выглядят визуально, то это может быть достаточно мелкая сыпь, местами с заметными покраснениями. В редких случаях в дополнение к этому появляется разной степени отечность, которая концентрируется в области рта и горла, иногда наблюдается несильный зуд.

Не стоит исключать с числа симптомов насморка, кашель, которые могут возникнуть тогда, когда аллергия только начала проявляться.

Если же у ребенка отсроченный тип аллергии, то симптомы могут проявиться спустя некоторое время или же быть слабо выраженными.

С момента употребления тыквы и до появления аллергической реакции может пройти несколько дней. В таком случае обнаружить аллерген бывает достаточно трудно.

Если рассматривать причины, то с теоретической точки зрения, тыква может вызывать аллергию потому, что она имеет яркий цвет.

Ведь не зря специалисты не рекомендуют на протяжении первых нескольких месяцев жизни малыша не давать ему продукты, которые имеют яркую окраску или же ту, которая отличается от белой, зеленой. Тыква оранжевого цвета имеет такую краску из-за большого количества каротина в ее составе.

Данное вещество относится у числу сильнодействующих веществ, которые достаточно часто могут провоцировать аллергию, особенно если у ребенка есть склонность к ней.

Кроме того, в составе тыквы есть уникальны белок f225. Это индивидуальный, очень сильный аллерген. В большинстве случаев именно он провоцирует развитие аллергической реакции у детей, которые имеют индивидуальную непереносимость белка этого типа.

Аллергия на тыкву: диагностика

Есть много разных способов определить то, есть ли у ребенка аллергия на тыкву или нет. Сделать это можно исключительно в лаборатории.

Объяснить это можно тем, что когда белок f225 попадает непосредственно в кровь ребенка, то он начинает очень быстро менять свою концентрацию. Подобное можно выявить буквально за несколько минут.

Вторым вариантом диагностирования есть проведения кожной пробы. Его используют только в той ситуации, если ребенок еще слишком маленький для более серьезных анализов.

Не бойтесь давать ребенку тыкву, ведь не обязательно у него будет аллергия на данный овощ. Стоит отметить, чтобы не пришлось проводить многочисленные кожные пробы, сделайте рацион малыша максимально полезным и разнообразным. Это позволит снизить риск развития аллергии у ребенка к минимуму.

Если же подозрения на аллергию все таки есть, то лучше посетить специалиста и сдать анализы в качестве профилактики. Если таковая проблема есть, то кожные пробы, вне зависимости от типа аллергена, позволят обнаружить его как можно раньше.

Таким образом, шансы успешного лечения более высоки, а риск осложнений в результате аллергической реакции при этом будет минимальным. Ротовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у взрослых у детей 

Источник: http://healthwill.ru/allergiya/434-kozhnye-proby-na-allergiyu

Ссылка на основную публикацию