Аллергические реакции у детей: формы, стадии, разновидности

Аллергические реакции у детей виды, стадии, формы

Аллергические реакции у детей: формы, стадии, разновидности

Аллергические реакции у детей, как и у взрослых появляются в виде негативных реакций на некоторые вещества – аллергены.
Принципиально, что болезнь может начаться не сразу же, а через время, в итоге неизменного контакта с источником аллергена.

В бытовых условиях аллергическую реакцию вызывают пылевые клещи, плесень, пыльца расцветающих растений, пищевые продукты и другие вещества.

Аллергическая реакция у ребенка на аллерген может быть незамедлительной либо замедленной. В любом случае, поначалу аллергия проявляется как гиперчувствительность к раздражителю в виде покраснения кожных покровов, диареи, одышки. Обычно, аллергия, появившаяся в детстве, сохраняется на всю жизнь.

Аллергические реакции детского возраста

Есть различные виды аллергии у малыша, но часто встречающаяся — детская пищевая аллергия.

Пищевая аллергия нередко появляется  в итоге некорректных действий со стороны взрослых: это и преждевременное начало прикорма и внедрение в еду больной пищи с содержанием ароматизаторов, красителей, стабилизаторов и консервантов. Эти хим.

соединения, попадая в организм ребенка, провоцируют завышенную выработку гистамина. Организм малышей, в особенности страдающих дисбактериозом, не может нейтрализовать все эти вещества, их производные стремительно попадают в кровь.

Стоит с особой осторожностью вводить в рацион ребенка такие продукты, как яйца, рыба, фрукты и овощи, нередко аллергию вызывает и коровье молоко.

Часто встречаются такие виды аллергии у малышей, как аллергия на домашних питомцев. Ее нередко именуют аллергией на шерсть, хотя волоски шерсти тут являются только переносчиками, а аллергенты – это эпителий и слюна домашнего питомца.

Аллергия на пыльцу, обычно, не встречается в возрасте до восьми лет. К тому же, такой вид аллергии имеет ярко выраженную сезонность. В апреле и мае зацветают деревья, с июня по сентябрь – трава.

Аллергия на лекарства – может быть опаснее чем все другие виды детской аллергии, основная опасность кроется в возможности развития анафилактического шока. Аллергия может быть на любые фармацевтические препараты, но чаще всего встречается на лекарства пенициллиновой группы.

Аллергия на бытовую пыль – как и аллергия на животных, вызвана не самой пылью, а тем что она переносит. С человеком по соседству всегда живут пылевые клещи, полностью избавиться от их нельзя, они в общем-то, неопасны и здоровые люди их не замечают, но у некоторых развивается аллергия на клещей.

Укусы насекомых также способны спровоцировать разные виды аллергических реакций у детей: сильный отек непосредственно в месте укуса, крапивница либо отек Квике, одышка.

Симптомы, идентичные с аллергическими реакциями, но на самом деле, аллергией не являющиеся, могут появляться из-за снижения температуры. Это так именуемая аллергия на холод, которая проявляется в большинстве случаев в виде сыпи, которая держится на коже несколько часов. Обычно встречаются такие виды аллергии у грудничков.

Формы аллергических реакций у детей

Современная медицина поделила все формы аллергических реакций на два вида: специфичная и неспецифическая. Для специфичной аллергии типично образование аллергента в самом организме и следующий иммунный ответ. Неспецифическую аллергию принято условно разделять на два вида.

  1. Парааллергия – аллергия на идентичные по собственной структуре, но различные на самом деле вещества,
  2. Гетероаллергия – появляется исключительно в случае ослабления общего иммунитета, вызванного, к примеру, переохлаждением, интоксикацией, приобретенными болезнями и тому схожими факторами.

Разновидности аллергических реакций

Аллергия имеет полностью определенные соответствующие проявления. В медицине существует определенная систематизация аллергических реакций.

Выделяют следующие виды аллергических реакций:

  • Крапивница – всегда зудящие красноватые пузыри с белоснежной головкой, которые могут покрывать как все тело, так и появляться в каком-то одном месте.
  • Отек Квинке – реакция которая характеризуется локальным отеком какого-то участка кожи. Может поражать не только лишь кожный покров. Очень нередко затрагивает подкожную клетчатку и слизистые оболочки. Отек Квинке появляется на лице, руках, стопах и мошонке.
  • Аллергический ринит – обильные выделения, чихание, отек слизистой оболочки носа и как следствие – заложенность. Время от времени наблюдается зуд крыльев носа.
  • Конъюнктивит – отек слизистой глаза вследствие воспаления, покраснение конъюнктивы, светобоязнь, обильное слезоотделение.
  • Анафилактический шок – пожалуй, самая страшная из всех аллергических реакций. Развивается быстро, оказать первую помощь вне целебного учреждения очень трудно. Характеризуется резким падением кровяного давления, отеком горла и, как следствие, спазмом бронхов. Вероятна утрата сознания, если не оказать помощь, очень возможен смертельный финал.

Стадии аллергических реакций у детей

Аллергическая реакция проходит в несколько стадий.

Выделяют три стадии аллергических реакций:

  1. На первой стадии аллерген просачивается в организм и вызывает иммунный ответ. Иммунные клеточки создают выработку антител для нейтрализации вредных агентов.
  2. Активация иммунной системы провоцирует выработку медиаторов – гормонов, которые запускают механизм избавления организма от «вредных» веществ. Это гистамин, серотонин и ряд других гормонов.

    Они вызывают обильное выведение воды из организма: слезотечение, выделения из носа. Они расширяют кровяные сосуды, вследствие чего снаружи наблюдаются покраснение и сыпь.

  3. Если в ответ на сигнал иммунитета происходит очень большая выработка гормонов, тогда развиваются более суровые последствия, такие как отеки либо анафилактический шок.

Статья прочитана 441 раз(a).

Источник: http://allerganesth.org/allergiya/allergicheskie-reakcii-u-detej.html

Виды аллергии у детей: респираторная, пищевая, конжная, на животных

Аллергические реакции на продукты, медикаменты и обычную бытовую пыль очень часто возникают у детей. Сыпь на коже, зуд, раздражение слизистых оболочек носа и глаз сопровождают практически все виды аллергии.

Важно обладать достаточным запасом знаний и научиться быстро распознавать факторы, ставшие причиной реакции, чтобы вовремя устранить аллерген из окружения ребенка. Какие бывают виды аллергии и аллергенов? В каком возрасте у детей проявляется симптоматика аллергической реакции и на какой тип аллергена?

Типы аллергенов

Главными причинами образования аллергической реакции у ребёнка до года выступают аллергены, которые разделяют на два вида.

Экзоаллергены

К экзоаллергенам можно отнести следующие внешние факторы:

  • Различные испарения, пыльца растений или пыль, в целом то, что можно вдохнуть;
  • Аллергическая реакция на молоко;
  • Аллергическая реакция на вакцину;
  • Аллергия на домашних животных, укусы комаров;
  • Различные виды аллергии у детей, вызванные инфекцией, дерматит;
  • Аллергическая реакция на лекарства.

Эндоаллергены

Эндоаллергены представляют собой изменённые клетки ткани под действием бактерий и вирусов. Подобный вид аллергенов образовывается вследствие повреждённой внутренней ткани организма.

В процессе воздействия эндоаллергена появляются вирусные заболевания, а также волчанка и ревматизм.

 В ходе постановки диагноза рассматривают в первую очередь генетическую предрасположенность у ребёнка.

Кроме этого, причиной формирования аллергической реакции может быть употребление в пищу фаст-фуда, газированной воды. Причиной может стать плохая экологическая обстановка, пониженная иммунная система, стиральные порошки, моющие средства, которые используются для дома.

Чаще всего у детей возникает аллергическая реакция из-за следующих аллергенов:

  • Проявление пищевой аллергии в виде волдырей или крапивницы, а также кашля из-за того, что пищеварительная система ребёнка не в состоянии расщеплять определённые компоненты в еде;
  • Распустившиеся цветы и растения являются мощными аллергенами;
  • Собаки, кошки, птицы способны стать причиной красных пятен, сыпи у ребёнка до года. Укусов комаров также стоит избегать по мере возможности;
  • Разнообразные наполнители подушек, постельного белья;
  • Лекарственные препараты;
  • Аллергенами могут быть пылевые клещи и плесень, укусы комаров.

Виды реакций

Виды аллергических реакций у ребёнка могут возникать вне зависимости от возрастных и половых признаков. Проявляются в любое время года, в любой период развития, даже внутри утробы матери.

Симптоматика бывает разной: лёгкая или острая. При этом аллергия может возникнуть из-за укусов комаров, неправильного питания, а симптомы могут проявиться в виде кашля, крапивницы, высыпаний.

Респираторная

Респираторная аллергия возникает из-за сильного запаха, пыльцы растений, шерсти животных. Симптомами респираторной аллергической реакции может быть ринит, синусит, заложенный нос, отёчность языка, чихание, зуд в носовой полости и внутри рта, появление кашля, крапивницы.

Поллинозом называется одна из форм респираторной аллергической реакции. Образуется в процессе воздействия пыльцы растений каждый год либо в одно и то же время года. Частыми симптомами считаются воспалительные процессы в дыхательных путях и органах зрения.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма может быть аллергической, комбинированной или же инфекционной. Симптомы такие: одышка, свист при дыхании, приступы кашля. Часто такая симптоматика проявляется вместе с астмой и аллергическим ринитом.

Кожная

Кожная аллергия схожа с пищевой аллергической реакцией и укусами комаров. Проявляется при воздействии биологического раздражителя.

Аллергия на коже выглядит в виде сыпи, красных пятен, крапивницы, прыщиков, появляется зуд, гиперемия.

Различные виды сыпи располагаются на коже всего тела ребёнка, однако чаще всего множество пятен проявляется на щеках, предплечье, подбородке, плечах, животе.

Атопический дерматит можно распознать по характерным симптомам: на щеках у ребенка появляются обширное покраснение, покрытое тонкой корочкой. Данное аллергическое заболевание выражается в виде сыпи разного характера на коже, а также зудом.

Аллергия на холод

Аллергические реакции на холод и солнечные лучи довольно редко наблюдаются у детей. Аллергическая реакция на низкие температуры выражается в виде покраснений на коже, пятен, сыпи, затруднением дыхания.

Крапивница

При патологии в виде крапивницы не исключено появление волдырей, пятен, зуда, сыпи. Может возникнуть острая реакция при повторном контакте с аллергеном, например в процессе пищевой аллергии.

Экзема

Экзема у детей появляется в виде сыпи на коже, имеющая форму очагов с пузырями с экссудативным наполнением. Через некоторое время пузыри разрываются, высыхают, далее формируется корка, которая чешется.

Появляется множество прыщиков на коже, шее, в области лица, на руках без волдырей и крапивницы.

Такая аллергия является опасной для маленьких деток, поскольку возможно присоединение вируса и поражение глубоких слоёв кожного покрова.

Экссудативный диатез

Экссудативный диатез – разновидность аллергической сыпи у малышей. Проявляется до годовалого возраста и имеет похожие симптомы, как у детской экземы, может переходить по наследству. В данном случае высыпания пятен на коже может проявляться периодически. Помимо сыпи на коже, затрагивается и нервная система, нарушается сон, ребёнок плачет.

Пищевая

Пищевая аллергия возникает после того, как ребёнок употребил в пищу определённый продукт. При этом ребёнок начинает плохо себя чувствовать, появляются диспепсические расстройства, живот вздувается, начинаются колики и отрыжка. При пищевой аллергии ухудшается аппетит, из-за чего происходит потеря веса.

Подобное состояние требует немедленного вызова скорой помощи. При пищевой аллергии у детей могут быть поражены суставы, происходит кровотечение из носа, болит голова, развивается анемия.

 Симптомы выражаются в виде крапивницы, кашля, нейродермита, волдырей, происходят изменения в желудочно-кишечном тракте, в анализах крови.

Кроме того нарушается стул, зудит кожа, вздувается живот.

Самыми распространёнными продуктами, на которые возникает аллергия – цитрусовые фрукты, молочная продукция, сладкое, яйца, орехи.

Продукты питания могут вызвать приступы кашля, высыпания на коже, даже если употребляются в небольших количествах.

Обычно риск развития аллергии у малыша возрастает, если будущая мама во время беременности злоупотребляла вышеуказанными продуктами.

Отёк Квинке

Как правило, отёк Квинке происходит из-за определённых продуктов питания, пищевых добавок, в случае укусов насекомых или из-за лекарственных препаратов.

У больного отекает кожа, начинается приступ кашля, возможно проявление крапивницы. Такое заболевание довольно опасное, поскольку возможен риск удушения из-за отека горла.

При этом поражаются органы пищеварения, в результате анафилактический шок. В этом случае как можно скорее следует вызвать специалиста.

Диатез

Диатез – распространенная аллергическая реакция у детей. У самых маленьких данное заболевание проявляется в виде опрелостей, покраснений на щеках, себореи на отдельных участках головы. Причиной может стать неправильное питание будущей беременной женщины, а также токсикоз.

Лекарственная

Часто организм малыша отвечает аллергией на введение лекарственных препаратов. Чаще всего у детей возникает аллергия на антибиотики.

Как правило, такая аллергическая реакция проходит вместе с пищевой аллергией с симптомами кашля, крапивницы. В результате формируются перекрёстные реакции в процессе сочетания лекарственных средств и еды.

Из самых распространённых симптомов – тошнота, высокий уровень гистамина в крови, анафилактический шок.

Если у ребенка аллергия на животных, врачи рекомендуют не заводить в доме кошек, собак, попугаев, постараться оградить малыша от укусов насекомых. У маленьких детей, склонных к аллергии, реакция протекает бурно, возможны различные осложнения.

Источник: http://LechenieDetej.ru/allergiya/vidy-allergii.html

Аллергическая реакция: стадии развития и виды

Не всем известно, чем опасна аллергическая реакция и у кого она чаще всего развивается. С подобной проблемой в течение своей жизни сталкивается практически каждый второй человек.

Связано это с ухудшением экологической обстановки, массовым применением искусственных материалов и другими факторами.

Тяжелые аллергические реакции могут закончиться летально или привести к опасным осложнениям в виде шока.

Гиперчувствительность к различным веществам

Аллергией называется патологическая повышенная чувствительность организма с участием иммунной системы в ответ на повторный контакт с веществом. Данное состояние распространено очень широко среди мужчин, женщин и детей. В последние годы количество аллергиков резко возросло. Существует несколько типов аллергии.

Первый тип — это гиперчувствительность по типу анафилаксии. Данная реакция развивается с участием IgE. В кровь больного человека поступает большое количество медиаторов воспаления (серотонина, гистамина, брадикинина).

Данный тип аллергии лежит в основе развития анафилактического шока вазомоторного ринита, астмы и крапивницы. Нередко развиваются цитотоксические реакции. Это второй тип реагирования, при котором повреждаются клеточные мембраны. Данный процесс протекает с участием IgG и M и системы комплемента. Таким образом развивается медикаментозная аллергия.

Отдельно выделен иммунокомплексный тип аллергических реакций. У таких людей в организме образуются преципитирующие иммунные комплексы при небольшом избытке антигенов. Значительно реже встречаются аллергические реакции 4 типа.

Так развиваются контактный дерматит и реакция отторжения трансплантата. Чаще всего поражаются органы дыхания, кожа и пищеварительный тракт.

При развитии некоторых аллергических заболеваний образуемые антитела оказывают стимулирующее влияние на клетки.

Данная патология протекает в несколько этапов. Известны следующие стадии развития аллергии:

  • иммунологическая;
  • патохимическая;
  • патофизиологическая.

Последняя характеризуется изменениями со стороны сосудов и кожи.

Причины неадекватной реакции

Иммунокомплексные реакции и другие виды гиперчувствительности развиваются после предварительной сенсибилизации организма. Она может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Ответная реакция в виде иммунного ответа развивается только после повторного контакта с раздражителем.

На сегодня известны различные бытовые и промышленные аллергены. К ним относятся:

  • уличная и домашняя пыль;
  • пыльца растений;
  • медикаменты;
  • пищевые добавки;
  • продукты питания;
  • шерсть животных;
  • латекс;
  • яды и слюна различных насекомых;
  • продукты жизнедеятельности клещей;
  • корм для рыбок;
  • споры грибков;
  • средства бытовой химии;
  • косметика;
  • синтетические ткани;
  • низкая температура.

Нужно знать не только то, что такое аллергическая реакция, но и факторы риска развития этой патологии. К ним относятся наследственная предрасположенность, хронические заболевания органов пищеварения, патология беременности и родов, неправильное питание и вредные профессиональные факторы.

Специалистам известно большое количество аллергенов.

Реакция 1 типа в виде шока

Нужно знать не только виды аллергических реакций, но и как они проявляются. При первом типе может развиться анафилактический шок. Это острое, неотложное состояние, характеризующееся гипоксией тканей и гемодинамическими расстройствами. Поражаются многие органы и системы.

Анафилаксия — это реакция немедленного типа, возникающая в течение нескольких минут или часов с момента контакта с аллергеном. В основе патогенеза лежат следующие процессы:

  • массивный выброс медиаторов воспаления;
  • образование иммунных комплексов;
  • коллапс сосудов;
  • гиповолемия;
  • снижение объема циркулирующей крови;
  • спазм бронхов;
  • угнетение сосудодвигательного центра;
  • снижение ударного объема сердца;
  • усиленная секреция слизи.

Это генерализованная, а не местная аллергическая реакция. Наиболее частыми причинами анафилаксии являются укусы змей, насекомых, а также продукты питания. При данной аллергической реакции симптомы многочисленны. Они включают:

  • артериальную гипертензию;
  • страх смерти;
  • боль в груди;
  • свистящее дыхание;
  • головокружение;
  • тревогу;
  • судороги;
  • покраснение кожи;
  • одышку;
  • крапивницу;
  • кашель;
  • кожный зуд;
  • нарушение сознания;
  • чувство жара.

Поздняя стадия аллергии проявляется нитевидным пульсом, расширением зрачков, снижением температуры тела и липким потом. Если больному не оказана помощь, то возможны остановка сердца и дыхания.

Реакция по типу отека Квинке

Первый тип аллергии иногда протекает в виде отека Квинке. В процесс вовлекаются слизистые оболочки, кожа, клетчатка и внутренние органы.

При первом типе аллергии в виде ангионевротического отека высока вероятность асфиксии.

Эта патология часто возникает вместе с крапивницей. В патогенезе развития болезни лежит нехватка C1-ингибитора. Последний принимает участие в работе системы комплемента. На фоне этого повышается проницаемость сосудов и развивается отек тканей. Основное проявление данной аллергической реакции — опухание век, щек или губ. Реже в процесс вовлекаются гортань и язык.

При поражении внутренних органов возможно появление рвоты, боли в животе, диареи, дизурии, боли в груди, мышцах и суставах.

Если должная помощь не оказывается, то высока вероятность развития анафилактического шока.

Реакция в виде крапивницы

Первый тип аллергии часто протекает в виде крапивницы. Это патология, характеризующаяся высыпаниями в виде округлых волдырей розового цвета. Практически каждый четвертый человек сталкивается с этой проблемой в течение жизни. Причины развития аллергии по типу крапивницы различны. В роли раздражающих факторов могут выступать:

  • антибиотики;
  • НПВС;
  • вакцины;
  • продукты питания;
  • моющие и чистящие средства бытовой химии;
  • паразиты.

Иногда крапивницу вызывают физические факторы (холод, ультрафиолетовые лучи, вибрация, а также вода). В патогенезе этой патологии лежит 1 тип гиперчувствительности. В отличие от других аллергических заболеваний, крапивница характеризуется специфической клинической картиной. Высыпания локализуются на коже и слизистых.

Основной морфологический элемент — волдырь. Они являются множественными и могут появляться на любом участке тела. Первая порция волдырей возникает в течение часа с момента контакта с аллергеном. Это отличие от других дерматологических заболеваний. Через некоторое время волдыри исчезают или же наблюдается вторая волна высыпаний.

При крапивнице возможны такие симптомы, как кожный зуд и болезненность. У некоторых людей аллергены вызывают хроническую крапивницу. Имеются данные о том, что в ее основе лежит реакция третьего типа. Общее состояние при крапивнице остается без изменений. Лишь у некоторых больных отмечаются головная боль и лихорадка.

Реакция 2 типа на лекарства

Аллергены в виде лекарственных препаратов могут спровоцировать развитие цитотоксических реакций 2 типа. В данном случае развивается следующая патология:

  • тромбоцитопения;
  • гемолитическая болезнь новорожденных;
  • гемолитическая анемия.

Наиболее распространена патологическая реакция на медикаменты. В качестве аллергенов выступают препараты крови, гормональные лекарства, пенициллины, макролиды, цефалоспорины, аминогликозиды, ингибиторы АПФ, Аспирин, местные анестетики, сыворотки и вакцины. При реакции 2 типа поражаются форменные элементы крови, а также сосуды.

Лекарства тоже могут провоцировать возникновение аллергической реакции.

У таких людей часто развивается гемолитическая анемия. Это патология, характеризующаяся интенсивным разрушением красных клеток крови и повышением непрямого билирубина. При анемии возможны следующие признаки:

  • желтушность кожи;
  • резкая слабость;
  • лихорадка;
  • чувство сердцебиения;
  • головокружение;
  • боль в животе или пояснице;
  • артралгия.

В тяжелых случаях увеличивается печень.

Реакция гиперчувствительности 3 типа

Некоторые типы аллергических реакций могут спровоцировать контактный дерматит. Это воспаление кожи, возникающее в ответ на воздействие раздражителя. В основе лежит аллергическая реакция 3 типа. Эти иммунные нарушения могут спровоцировать не только дерматит. Реже аллергены вызывают конъюнктивит и красную волчанку, сывороточную болезнь и ревматоидный артрит.

В качестве раздражителей выступают:

  • синтетические ткани;
  • некоторые травы;
  • строительные материалы;
  • парфюмерия;
  • косметика;
  • кремs;
  • металлические изделия;
  • краска;
  • полимеры;
  • шерсть.

Нужно знать не только определение контактного дерматита, но и как он протекает. Для данной патологии характерно локальное воспаление кожи. Чаще всего поражаются конечности. Очаг имеет четкие границы. Кожа в месте контакта с аллергеном отечная и красная. Вскоре появляется пузырьковая сыпь, а позже образуются эрозии и корочки.

Дополнительными признаками аллергического контактного дерматита являются зуд и шелушение кожи.

При этом кожа человека утолщается и появляются папулы. На фоне зуда возникают экскориации (расчесы), что чревато нагноением.

В группу аллергических заболеваний, в основе которых лежит реакция 3 типа, входит экзогенный конъюнктивит. Это поражение слизистой оболочки глаза, возникающее в ответ на проникновение извне различных веществ. Чаще всего в роли аллергена выступает пыльца растений и кустарников. Реже причиной является применение местных лекарств в форме капель.

Нужно знать не только стадии развития аллергической реакции, но и как протекает конъюнктивит. При этой патологии поражаются оба глаза. Основными симптомами воспаления являются:

  • интенсивный зуд;
  • жжение в области век;
  • слезотечение;
  • отечность конъюнктивы;
  • покраснение;
  • светобоязнь.

В тяжелых случаях опускаются веки и происходят непроизвольные сокращения глаз.

Развитие реакции 4 типа

Классификация аллергических реакций включает четвертый тип. Иначе он называется клеточно-зависимым. По данному механизму протекают следующие заболевания:

  • бронхиальная астма;
  • туберкулез;
  • бруцеллез.

Реакция гиперчувствительности четвертого типа медленно приводит к воспалению. В процесс чаще всего вовлекаются дыхательные пути. Миллионы людей во всем мире болеют бронхиальной астмой.

Наряду с гиперчувствительностью в развитии приступов астмы принимают участие следующие факторы:

  • бесконтрольный прием лекарств;
  • профессиональные вредности;
  • курение;
  • воздействие токсинов.

Приступ начинается после воздействия аллергена. В ответ на него вырабатываются гистамин и другие медиаторы воспаления. После патохимической стадии аллергической реакции наблюдаются патофизиологические изменения.

Возникают спазм мышечного слоя бронхов, отек, клеточная инфильтрация и покраснение.

Клиническими признаками аллергической реакции 4 типа в виде астмы являются шумное и свистящее дыхание, экспираторная одышка, беспокойство, покраснение лица и тахикардия.

План обследования пациентов

Опытным врачам известны не только стадии аллергических реакций, но и как поставить правильный диагноз. Для выявления данной патологии понадобятся:

  • осмотр кожных покровов и слизистых;
  • опрос;
  • кожные аллергические пробы;
  • скарификационный тест;
  • общие клинические анализы;
  • биохимический анализ крови;
  • провокационные тесты;
  • иммунологический анализ.При появлении аллергической реакции очень важно обратиться к врачу и установить правильный диагноз.

Наибольшую ценность имеет определение в крови иммуноглобулинов разных классов. При аллергических реакциях дополнительно могут проводиться:

  • риноскопия;
  • МРТ или КТ;
  • рентгенологическое исследование;
  • цитологический анализ мазков из носа;
  • копрограмма;
  • спирометрия;
  • пиклофлоуметрия;
  • УЗИ;
  • дерматоскопия.

В ходе обследования определяется потенциальный аллерген. Это позволяет значительно облегчить лечение.

Как устранить аллергию

Лечение является монокомплексным. Практически каждый человек подвержен аллергическим реакциям, но не все больные обращаются к врачу и лечатся. Определение раздражителя позволяет подобрать оптимальную схему терапии. Она включает в себя:

  • исключение контакта с аллергеном;
  • ведение здорового образа жизни;
  • прием антигистаминных препаратов;
  • применение симптоматических лекарств.

При аллергической реакции 1 типа в виде шока требуется экстренная помощь. Необходимо:

  • удобно уложить больного;
  • обеспечить приток воздуха;
  • снять сдавливающую одежду;
  • повернуть голову и очистить дыхательные пути;
  • приподнять ноги;
  • вызвать бригаду скорой помощи;
  • подать антигистаминный препарат;
  • определить пульс, дыхание и реакцию зрачков на свет.

При анафилаксии может понадобиться реанимация. В случае укуса насекомого нужно удалить жало и наложить давящую повязку. При реакции на лекарство может понадобиться промывание желудка.

В случае развития аллергии важно прекратить контакт тканей с раздражителем. При реакции по типу шока назначаются Адреналин, Преднизолон и антигистаминный препарат.

Лекарства вводятся в виде раствора.

При аллергической реакции, проявляющейся отеком Квинке и асфиксией, проводится интубация или трахеотомия. В случае развитии у человека атопического дерматита назначаются следующие медикаменты:

  • увлажняющие кожу крема;
  • блокаторы H1-гистаминовых рецепторов;
  • иммуносупрессоры;
  • кортикостероиды.

При этой патологии чаще всего применяются такие противоаллергические препараты, как Клемастин, Лоратадин и Супрастин. Нередко в схему лечения включают стабилизаторы мембран тучных клеток. Если наблюдаются кожные изменения в виде крапивницы, то назначаются блокаторы гистаминовых рецепторов (Цетрин, Телфаст, Зиртек, Цетиризин, Зодак), мази, иммунодепрессанты и кортикостероиды.

Нужно знать не только фазы аллергической реакции, но и как лечится ринит.

При воспалении слизистой носа назначаются антигистаминные препараты 2-го или 3-го поколения в форме таблеток, гормональные спреи (Насобек, Назарел, Фликсоназе) и сосудосуживающие капли (Санорин, Тизин Ксило).

Часто применяются энтеросорбенты. При аллергической реакции в виде конъюнктивита показаны капли Аллергодил, Хай-Кром, Кром-Аллерг и Лекролин и системные антигистаминные препараты.

Меры по предупреждению аллергии

Полностью излечить больных сложно, ввиду того что аллергические реакции обусловлены наследственными (генетическими) нарушениями. Проще всего предупредить обострения, если известен основной пусковой фактор. Чтобы снизить риск развития аллергических реакций, нужно:

  • исключить из меню кофе, шоколад, яйца, цитрусовые, орехи и другие гипераллергенные продукты;
  • отказаться от приема лекарств, которые вызвали неадекватный иммунный ответ;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • заниматься спортом;
  • закаливаться;
  • не контактировать с пылью, синтетическими материалами и насекомыми;
  • проводить еженедельную уборку жилища;
  • пользоваться маской в запыленных производственных помещениях;
  • следить за чистотой тела;
  • промывать нос и рот водой после прогулок летом во время цветения растений;
  • предупреждать укусы членистоногих;
  • пользоваться защитными кремами при аллергии на холод;
  • надевать перчатки при работе с химикатами.

Таким образом, аллергические реакции бывают немедленными и замедленными. Первая группа наиболее опасна ввиду быстрого ухудшения состояния и риска осложнений.

Источник: https://allergyastop.ru/simptomy/prichiny-allergicheskoj-reaktsii-u-vzroslyh-i-detej.html

Аллергические реакции у детей, неотложная помощь и лечение

Аллергические реакции немедленного типа развиваются в течение нескольких минут (иногда секунд) и до 6 часов после контакта с аллергеном; отсроченные аллергические реакции развиваются через 6-8 часов после воздействия аллергена; реакции замедленного типа развиваются после контакта с аллергеном через 48-72 часа, иногда позже.

В настоящее время наибольшее распространение получила так называемая классификация Gell и Coombs, предложенная в 1975 году. Согласно этой классификации выделяют четыре типа реакций гиперчувствительности.

 I тип аллергических реакций — анафилактический Это аллергические реакции немедленного типа. Их развитие связано с образованием антител, получивших название «реагины». Они относятся главным образом к классу JgE.

Реагины фиксируются на имеющих очень высокое сродство с ними специализированных рецепторах, расположенных на тучных клетках слизистых оболочек, соединительных тканей, базофильных лейкоцитах (базофилах).

При соединении реагинов с соответствующим антигеном выделяются медиаторы аллергии.

Медиаторы аллергии играют важную роль в развитии аллергических реакций. Медиаторами аллергии являются гистамин, серотонин, бродикинин, гепарин и др.

Клинические проявления аллергической реакции типа I обычно возникают через 10-20 минут после контакта сенсибилизированного организма со специфическим аллергеном, но могут возникнуть и через секунды.

II тип аллергических реакций — цитотоксический. При нем образуются антитела к клеткам ткани. Антитела соединяются с соответствующими клетками, при этом происходит повреждение клеток и даже их разрушение. По этому типу могут протекать пищевая аллергия, аллергические реакции на укусы насекомых и др.

III тип аллергических реакций — иммунокомплекс-ный. Он характеризуется образованием в организме иммунных комплексов, состоящих из Jg разных классов OgG, JgM, JgA).

Под действием иммунных комплексов возникает повреждение тканей.

Этот тип реакций является ведущим в развитии сывороточной болезни, он также наблюдается при ряде аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит и др.).

IV тип аллергических реакций — клеточно-опосредованный. Этот тип реакции лежит в основе развития инфекционно-аллергической формы бронхиальной астмы, аллергического дерматита.

Несмотря на множество окружающих нас аллергенов, аллергией страдает лишь часть людей. Это обусловлено, с одной стороны, степенью аллергенное воздействующих факторов, с другой — измененной реактивностью организма в результате различных заболеваний, стрессовых воздействий, & также изменением реактивности, обусловленным наследственностью — генетической предрасположенностью к аллергии.

В 1923 году в клиническую практику был введен термин «атопия» (греч. atopos — необычный) для выделения лиц, имеющих ненормально повышенную чувствительность, обусловленную наследственным предрасположением к развитию аллергических заболеваний.

При наличии аллергических заболеваний у обоих родителей вероятность появления аллергии у ребенка равна 75%, при наличии атопии у одного из родителей вероятность развития атопического заболевания у ребенка — 50%.

У лиц с атопией под воздействием веществ, обладающих гистаминогиберализующей активностью (то есть провоцирующих высвобождение из клеток медиаторов аллергии, преимущественно гистамина), медиаторы высвобождаются быстрее и легче, чем у лиц с неотягощенной атопической наследственностью.

Это приводит к более частому возникновению гиперергических реакций со стороны различных органов и систем.

Анафилаксия — аллергическая реакция немедленного типа на повышенное введение аллергена парентеральным путем (минуя пищеварительный тракт).

Термин «анафилаксия» ввел в медицину в 1902 году французский физиолог Ш. Рише (греч. ana — вновь и aphylaxia — беззащитность).

Анафилаксия может быть вызвана любым аллергеном. Чаще всего таковыми являются яды насекомых, сыворотки, лекарства.

Истинная аллергическая реакция (ИАР) у детей

Истинная аллергическая реакция (ИАР) имеет три стадии развития: иммунологическую (стадия иммунных реакций), патохимическую (стадия биохимических реакций) и патофизиологическую (стадия клинических проявлений).

I. Иммунологическая стадия развивается после первичного контакта организма с аллергеном. В результате этого контакта образуются специфические антитела.

Затем при соединении антигена с антителом образуется комплекс антиген+антитело, который фиксируется на поверхности тучных клеток шокового органа (органа-мишени, где затем и разовьется аллергическое воспаление).

Это состояние обозначают как сенсибилизация.

II. Патохимическая стадия развивается после повторного контакта организма со специфическим аллергеном.

Повторно поступающий в сенсибилизированный организм аллерген связывает фиксированные на поверхности тучных клеток специфические к этому аллергену антитела (JgE).

что приводит к активации клеток с последующей их дегрануляцией и высвобождением из клеток медиаторов аллергии — готовых и образующихся новых биологически активных веществ (гистамина, гепарина и др.).

Таким образом, пусковым механизмом для этого сложного биохимического процесса является воздействие на тучные клетки органов-мишеней комплекса антиген+антитело. I и II стадии развития аллергических реакций не имеют клинических проявлений, их можно обнаружить, только применив специальные лабораторные исследования.

III. Патофизиологическая стадия аллергических реакций — проявление действия медиаторов аллергии, высвобождающихся на патохимической стадии.
Патофизиологическая стадия характеризуется развитием клинических симптомов аллергической реакции, особенности которых зависят от вида медиаторов и шокового органа, в котором развивается процесс.

Медиаторы аллергии у детей

Медиаторы аллергии делятся на две группы. Первую составляют вещества, которые присутствуют в клетке до ее активации и находятся в гранулах клетки в связанном состоянии. При активации клетки происходит высвобождение этих веществ во внеклеточную среду (дегрануляция).

Вторую группу составляют вещества, которые образуются в ходе активации клетки. Эти вещества составляют обширную группу медиаторов-посредников аллергических реакций. Образуются они в течение 10-45 минут. К этим веществам относятся гистамин, простогландин, эозинофильные хемотоксические факторы, протеазы, гепарин и др.

По функциональным свойствам медиаторы представляют собой вещества, обладающие вазомоторным действием, способностью вызывать сокрушение гладких мышц, стимуляцией нервных окончаний, ферментативной активностью, иммунотропным воздействием.

Наиболее важную роль в развитии аллергических реакций играет гистамин. У здоровых людей вне этих клеток определяются лишь следы гистамина.

Повышение гистамина в плазме крови и тканевой жидкости возможно не только при его специфическом высвобождении из тучных клеток и базофилов при немедленной аллергической реакции, но и при воздействии различных неиммунных стимулов, приводящих также к активации клеток и его высвобождению. Повышение уровня гистамина может быть связано и с нарушением его инактивации.

Действие гистамина опосредовано через ряд рецепторов Н,, Н2, Н3, которые отличаются конформацией (приспособлением) и тканевой локализацией.

В центральной нервной системе (ЦНС) представлены все три вида гистаминовых рецепторов.

Псевдоаллергические реакции (ПАР) у детей

Псевдоаллергические реакции, или ложная аллергия, клинически очень похожи на истинную аллергию, но отличаются от нее механизмом развития — отсутствует иммунная стадия развития аллергических реакций, то есть в формировании ПАР не принимают участие антитела. При ПАР выделяют только две стадии развития — патохимическую и патофизиологическую.

На патохимической стадии ПАР высвобождаются из клеток те же медиаторы воспаления, что и при истинной аллергической реакции, но для ПАР характерно неспецифическое высвобождение медиаторов воспаления из тучных клеток, базофилов, которое происходит за счет активации клеток независимо от присутствия JgE или Jg других классов.

Неспецифическая либерализация гистамина сопровождается повышением его уровня в крови и нарушением его инактивации.

Неспецифическое (неиммунное) высвобождение гистамина способны вызвать бактерии, ряд лекарственных веществ (морфий, маннитол и др.), тепловое и холодовое воздействие, воздействие солнечных лучей и многое другое.

Аллергические реакции на насекомых у детей

Основные виды аллергических реакций при контакте с насекомыми:

  • местные кожные реакции на укусы;
  • системные анафилактические реакции на ужаливание;
  • респираторные реакции при вдыхании насекомого и веществ, выделяемых им.

Различают аллергические реакции немедленного типа, возникающие через несколько секунд или минут и продолжающиеся несколько часов или дней, и замедленного типа, появляющиеся через 1-2 сут после укуса.

Люди страдают от укусов самок пчел, ос, комаров, москитов, клопов. При обилии в летнее время комаров, мошки, жуков, бабочек возможно вдыхание мелких насекомых или чешуек их крыльев, что может стать причиной респираторной аллергии.

Клиническая картина. Обычная реакция на укус насекомого проявляется припухлостью, болью, эритемойл небольшим зудом.

При аллергии возникают уртикарная зудящая сыпь, отек вплоть до волдыря, что иногда приводит к резкому увеличению конечности или другой части тела, где был укус. Может развиться анафилактический шок.

Для смертельного шока при ужалении пчелами достаточно попадания в организм 0,2 г пчелиного яда (около 1000 укусов).

Реакции замедленного типа развиваются через 24-8 ч. Основные симптомы: пузырьковые высыпания на коже с отеком и гиперемией (в течение 10-14 дней и более), миокардиты, полиневриты, нефротический синдром, признаки сывороточной болезни, тромбоцитопеническая пурпура, энцефалитические реакции.

Лечение. Необходимо извлечь остатки жала. Местно — холодные компрессы, противовоспалительные мази, внутримышечно — антигистаминные, а внутрь — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Специфическую гипосенсибилизацию проводят редко (при реакции на укусы пчел).

Неотложная помощь при аллергических реакциях у детей

Различают бытовую, пищевую и медикаментозную аллергии. Бытовая аллергия развивается на бытовую пыль, на цветочную пыльцу, на различные химические вещества, на животных и некоторые растения, на яды таких насекомых, как осы, пчелы, комары и пр.

Причинами пищевой аллергии могут быть некоторые цитрусовые (к примеру, лимоны, апельсины), клубника, земляника, рыба, яйца, грибы, шоколад, мед. У некоторых детей при воздействии на организм антибиотиков, сульфаниламидных препаратов, некоторых витаминов может развиться медикаментозная аллергия.

У детей аллергические реакции имеют место значительно чаще, нежели у взрослых.

Различают местные и общие аллергические реакции. Местные аллергические реакции — это покраснение, отечность тканей, зуд, всевозможные высыпания; в тяжелых случаях — омертвение тканей.

К общим аллергическим реакциям относят головокружение, насморк, жжение в носовых ходах, жжение в полости рта, головную боль% тошноту, рвоту, озноб, повышение температуры, боли в области груди, боли в пояснице и др.

Одни аллергические реакции появляются уже через несколько минут после воздействия аллергена на организм, другие возникают через сутки, а то и спустя несколько суток.

Прежде чем оказывать ребенку помощь, следует установить, какое происхождение имеет аллергическая реакция. Установив Же причину аллергии, нужно эту причину по возможности быстрее исключить, то есть прекратить воздействие аллергена на организм.

В том случае, если не удается выявить аллерген, необходимо исключить из обихода все вещества, которые могли вызвать аллергическую реакцию, а также критически пересмотреть пищевой рацион ребенка (особенное внимание обратить на те продукты, которые были включены в рацион недавно и которых раньше ребенок не принимал в пищу), до консультации с врачом не давать ему никаких лекарственных препаратов.

Кроме того, при появлении аллергических реакций рекомендуется следующее:

  • обеспечить полный покой — уложить ребенка в постель; если он беспокоен, испуган, — успокоить его;
  • при возникновении резко выраженных местных реакций, таких как покраснение, отечность тканей, зуд, делать на эти места холодные примочки;
  • если есть уверенность, что причина аллергии — в съеденных накануне продуктах или в принятых внутрь лекарствах, следует вызвать рвоту у ребенка. Чтобы вызвать рвоту, достаточно нажать ребенку двумя пальцами на корень языка. После искусственной рвоты — промыть желудок (один за другим быстро выпить несколько стаканов теплой кипяченой воды и нажать пальцами ребенку на корень языка; после того, как желудок опорожнится, выпить еще несколько стаканов воды и опять нажать на корень языка пальцами);
  • в том случае, если у мамы есть уверенность, что аллергическая реакция появилась на запах какого-либо вещества или на попадание в верхние дыхательные пути бытовой пыли, пыльцы растений, перхоти животных и пр., нужно первым делом обеспечить доступ свежего воздуха к больному. Далее рекомендуется промыть ребенку полости носа и носоглотки теплой водопроводной водой. Для выполнения процедуры используется резиновый баллон (его еще называют клизмой, спринцовкой) достаточно большой емкости — 200 мл и более. После выполнения процедуры ребенку надлежит очень тщательно высморкаться, ротовую полость затем рекомендуется хорошенько прополоскать. Удалив таким образом аллерген из верхних дыхательных путей, йожно быстро свести аллергическую реакцию на нет;
  • если у ребенка развилось шоковое состояние (анафилактический шок), важно создать для него атмосферу покоя, напоить горячим черным байховым чаем;
  • если у ребенка, пребывающего в состоянии анафилактического шока, нарушено дыхание, — проводить искусственное дыхание;
  • к ребенку, у которого развился шок, в срочном порядке вызвать «скорую помощь» или доставить его в ближайшую больницу своим транспортом; перевозить больного только в положении лежа, лучше всего — на носилках.

Источник: http://www.sweli.ru/deti/zdorove/detskie-bolezni/allergicheskie-reaktsii-u-detey.html

Ссылка на основную публикацию