Посттравматическая экзема

Травматическая или посттравматическая экзема: причины, последствия и способы лечения

Посттравматическая экзема

Посттравматическая экзема является одной из разновидностей микробной экземы, поэтому ее код по мкб 10  такой же: L30Причины ее развития обусловлены сбоем в процессе заживления кожи после оперативного вмешательства, ран, ссадин и т.п.

Особенности и разновидности

В зависимости от локализации и характера развития посттравматическая экзема подразделяется на три вида:

  • развивающаяся на длительно заживающей культе, оставшейся после ампутации конечности;
  • развивающаяся через некоторый промежуток времени (обычно две недели) после травмы из-за нарушения структуры поврежденных тканей и процесса их нервной регуляции и метаболизма;
  • развивающаяся в непосредственной близости к ране вследствие повреждения нервных волокон или сдавливания их окружающими отечными тканями при формировании рубца.

Проявление болезни после травмы рукк содержанию ↑

Причины возникновения

Посттравматический дерматит, как явствует из самого ее названия, практически всегда является следствием травмы или иного повреждения кожи, которая заживает очень медленно.

Кроме того, заболевание может быть вызвано как внешними факторами (бактериальными агентами или грибковыми инфекциями), так и внутренними (наличием в организме очагов хронической инфекции и подавлением иммунитета, местного и общего).

Развитию заболевания способствуют также такие факторы, как:

  • инфекционно-аллергический;
  • сбои в работе нейроэндокринной и вегетососудистой систем;
  • наследственная предрасположенность.

Таким образом, нельзя сводить причины развития заболевания лишь к самому факту травмирования кожного покрова – они гораздо глубже и обусловлены общим состоянием организма, его иммунным статусом, имеющимися заболеваниями и, не в последнюю очередь, наследственностью.

На этом фоне любая травма способна запустить развитие патологического процесса, тем более что у организма повышенная чувствительность к его возбудителям.

к содержанию ↑

Онлайн тест на наличие заболевания

к содержанию ↑

Формы проявления

Симптоматика посттравматической экземы в принципе ничем не отличается от симптомов, характерных для микробной экземы (см. фото):

  • пораженная область краснеет и отекает, при этом ощущается сильный зуд;
  • затем на ней возникают высыпания с асимметричными очагами неправильной формы, которые представляют собой пузырьки, наполненные прозрачной или мутной жидкостью;
  • при самопроизвольном вскрытии пузырьков, иногда изливающих гнойное содержимое, образуются серозные и/или гнойные корочки;
  • после их отпадения остаются эрозивные (поверхностные) повреждения кожного покрова с четкими границами; зуд при этом не ослабевает.

Тяжелая форма посттравматической экземы на нижних конечностях

При развитии на нижних конечностях, например, на голени, дополнительным симптомом является сильная отечность. При этом высыпания на коже примерно такого же характера, но чаще сливаются и распространяются более активно.

На нижних конечностях заболевание нередко развивается на пальцах, а затем уже переходит на тыльную поверхность стопы. Если сразу же не начать лечение или если оно окажется неправильным, дело может дойти до отслойки ногтевых пластин.

Течение посттравматической экземы может носить острый, подострый или хронический характер.

к содержанию ↑

Как обрабатывать раны

Важнейшую роль в лечении заболевания играет правильная обработка послеоперационных ран. Вначале в условиях стационара этим занимается квалифицированный медицинский персонал, но после выписки вся ответственность за обработку раны ложится на самого пациента и его близких.

Разумеется, при выписке они получают исчерпывающие рекомендации, главными из которых являются:

  • обеспечение чистоты раневой поверхности;
  • регулярная и своевременная смена повязки с соответствующей обработкой кожных покровов вокруг раны.

Контроль процесса заживления осуществляет хирург при обязательном амбулаторном посещении пациента и его осмотре. При несоблюдении этих требований последствия могут быть очень серьезными.

к содержанию ↑

Медикаментозное лечение

Как лечить посттравматическую экзему? Ключевыми моментами терапевтической тактики являются:

  • воздействие  на патогенные микроорганизмы;
  • стимулирование процесса регенерации в поврежденных тканях;
  • укрепление иммунитета.

Лечение должно проводиться по следующим направлениям:

  • неукоснительное соблюдение рекомендаций по обработке раневой поверхности и правил личной гигиены;
  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • соблюдение диеты, исключающей воздействие пищевых аллергенов.

Основное внимание должно быть направлено на устранение очага инфекции. Прежде чем определить, как и чем лечить развивающееся заболевание, врачу необходимо выяснить, что это за форма экземы.

Поэтому проводится дифференциальная диагностика на основании следующих лабораторных исследований:

  • общеклинических анализов крови и мочи;
  • биохимического анализа крови, при котором в обязательном порядке определяются показатели, характеризующие функцию печени и почек;
  • иммунологического исследования крови;
  • посева гнойного отделяемого, который позволяет определить возбудителя заболевания и его чувствительность к антибиотикам.

Поскольку этиология болезни носит многофакторный характер, может возникнуть необходимость консультации с врачами других специализаций (аллерголог, невролог, эндокринолог, гастроэнтеролог), чтобы полностью прояснить историю болезни.

Что подобрать правильное лечение очень важно определить форму и вид экземы

Если выяснится, что развитие заболевания обусловлено неврогенными нарушениями, единственным выходом, по мнению специалистов, может стать нейрохирургическая операция.

Медикаментозная терапия включает:

  • курсовую терапию (на протяжении достаточно долгого времени) с использованием  противогрибковых средств системного (кортикостероиды) и местного (мази, кремы) действия;
  • использование антисептических и противовоспалительных препаратов;
  • использование антигистаминных и десенсибилизирующих препаратов;
  • использование препаратов седативного действия.

Последний момент особенно важен, если от посттравматической экземы лечится ребенок, так как его практически невозможно удержать от расчесывания пораженных участков кожи, что создает опасность внесения дополнительной инфекции.

Хорошие результаты дает использование физиотерапии. Наиболее эффективными считаются магнито-, лазеро- и озонотерапия, УВЧ, УФО пораженных участков, а также электросон.

Если не удастся предотвратить переход посттравматической экземы в истинную, дополнительно назначаются глюкокортикоиды.

к содержанию ↑

Диета и образ жизни

Из рациона исключаются все аллергенные продукты: цитрусовые, яйца, шоколад, мед, орехи, птица, специи, острое, копчености, сдобная выпечка.

Основу рациона должны составлять каши, сваренные на воде, овощные супы, молочнокислые продукты, зеленые овощи и фрукты, из мяса рекомендуется крольчатина в отварном или запеченном виде.

В то же время продукты питания должны обеспечивать организм необходимыми витаминами и микроэлементами; при их дефиците врач может назначить прием витаминно-минерального комплекса.

Лечение народными средствами может проводиться после консультации лечащего врача, но лишь как дополнение к основному лечению.

Для профилактики развития заболевания рекомендуется:

  • лечить хронические заболевания, которые могут стать очагом инфекции;
  • носить белье и одежду из натуральных материалов;
  • стараться избегать стрессов, сильных физических и нервных нагрузок;
  • при малейшем подозрении на появление посттравматической экземы обращаться к специалисту.

Источник: https://ekzemy.net/vidy/posttravmaticheskaya.html

Посттравматическая экзема и ее лечение

Посттравматическая экзема представляет собой разновидность микробной экземы. Хотя она встречается реже всех остальных видов, ее лечение часто сопряжено с преодолением многих трудностей и препятствий, с которыми под силу справиться только опытному врачу.

Содержание

Причины возникновения и виды посттравматической экземы

В основе развития заболевания практически всегда лежат травмы или любые другие повреждения кожи, которые не отличаются высокой скоростью заживления в силу ослабления иммунитета.

По типу образования принято выделять три формы посттравматической экземы:

  1. Возникающая на культе после ампутации той или иной конечности.
  2. Развивающаяся через несколько недель после нарушения целостности кожи или получения травмы. Такая форма экземы может выступать как в роли изолированной реакции на полученные повреждения, так и в качестве предшественника или, наоборот, последствия формирования очагов истинной экземы на близлежащих участках кожи.
  3. Возникающая в результате образования рубца или невромы (опухолевого поражения) вокруг отдельных ветвей нервов, проходящих в толще кожи. Эти процессы приводят к зажатию нерва и, следовательно, развитию функциональных изменений кожи.

Способствовать формированию экзематозных поражений могут не только функциональные нарушения кожи и травмы, но и нарушения в любых отделах нервной системы. Кроме того, большое значение в развитии заболевания отводится генетической предрасположенности к нему.

к содержанию ↑

Симптомы

Проявления посттравматической экземы мало чем отличаются от таковых, характерных для истинной формы. Они заключаются в следующих симптомах:

  • зуде;
  • отечности и покраснении кожных покровов;
  • возникновении сыпи в виде пузырьков, иногда наполненных гноем;
  • формировании корок в местах вскрытия пузырьков.

к содержанию ↑

Лечение

Основными задачами терапии являются:

  • удаление очага инфекции;
  • устранение заболевания или травмы, повлекших за собой развитие посттравматической экземы;
  • укрепление иммунитета.

В случае развития заболевания на фоне неврогенных нарушений подчас единственным возможным средством лечения является нейрохирургическая операция.

Тем не менее, всем без исключения больным необходимо на протяжении всего курса лечения тщательно соблюдать личную гигиену и строго придерживаться гипоаллергенной диеты. Также немаловажным условием выздоровления является оберегание пораженных зон от трения, расчесывания и других повреждений.

Читайте также:  Аллергия на стекловату ( утеплитель)

Медикаментозная терапия

Лечение посттравматической экземы включает:

  • Длительную курсовую терапию противогрибковыми средствами системного (Флуконазол, Итраконазол) и местного (Экзодерил, Ламизил, Ламикон, Мифунгар) действия.
  • Антисептические, вяжущие и противовоспалительные препараты.
  • Применение антигистаминов (Супрастин, Диазолин, Кларитин, Лоратадин и пр.).
  • Введение десенсибилизирующих и противоаллергических препаратов, например натрия тиосульфата.
  • Употребление седативных средств (настойки пустырника, пиона, корня валерианы, витаминов группы В).

Как уже упоминалось выше, посттравматическая экзема может переходить в истинную. В таких случаях больным показано дополнительное лечение глюкокортикоидными препаратами.

Физиотерапия

В определенных случаях врач может назначить пациенту ряд физиотерапевтических процедур, способствующих скорейшему выздоровлению. К их числу относятся:

  • магнитотерапия,
  • лазерная терапия,
  • УВЧ,
  • УФО,
  • озонотерапия,
  • электросон.

лазерная терапия

Кроме того, многочисленные исследования подтверждают эффективность гипнотерапии в борьбе с экземой неврогенного характера.

Поскольку различные микроорганизмы (возбудители посттравматической экземы) могут сохраняться в организме в течение многих лет, заболевание способно периодически рецидивировать. Для предотвращения этого необходимо всяческими способами поддерживать иммунитет на должном уровне, избегать стрессов и переохлаждения.

Источник: https://allergolife.ru/posttravmaticheskaya-ekzema-i-ee-lechenie/

Экзема посттравматическая, парараневая: причины, стадии болезни, лечение

Экзема одно из самых неприятных заболеваний кожи. Выделяют несколько основных видов заболевания, одним из которых является паратравматическая экзема. Лечение данного дерматоза задача не из легких, но современная медицина и народные средства в состоянии с ней справиться.

Экзема — дерматоз воспалительного характера

Общие сведения об экземе. Почему она возникает

Экзема – это дерматоз воспалительного характера, не передается от человека к человеку. Заболевание проявляется в виде высыпаний, покраснения, зуда и жжения на пораженных участках кожи. Локализоваться очаги экземы могут в любом месте на поверхности тела. Болезнь склонна к обострениям и рецидивам.

Экзематозное поражение кожи вызывают разнообразные факторы и их совокупность.

Заболевание может возникнуть из-за воздействия на кожу внешних раздражителей, нарушений в деятельности нервной системы, заболеваний внутренних органов, иммунных сдвигов, а также из-за травм кожного покрова.

Дерматологи главной причиной развития на теле экземы называют аллергическую реакцию, которая возникает на фоне перечисленных факторов. Недавно выяснили, что экзема имеет наследственный характер.

Протекает болезнь в три стадии – острую, подострую и хроническую. Острое начало часто очень быстро переходит в хроническую форму. Иногда на фоне экземы, из-за постоянного дискомфорта на коже, развиваются нервные заболевания, расстройства сна, проблемы с аппетитом.

При диагностике экземы очень трудно определить, какой именно фактор стал первопричиной развития заболевания. Поэтому не существует однозначного способа лечения дерматоза. Избавиться от проблемы помогает комплексный подход.

Заболевание проявляется в виде покраснения и зуда

Почему развивается посттравматическая экзема

Экзема посттравматическая относится к дерматозу микробного типа. После механического нарушения кожных покровов (раны, ссадины, царапины) в кровь попадают разного рода микроорганизмы.

Дерматоз обычно вызывают:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • грибки.

При травме и нарушении кожных покровов страдают периферические нервы, что также способствует развитию экземы.

Симптомы посттравматической экземы. Патогенез заболевания

Парараневая экзема симптоматикой не отличается от других видов экземы. Основные проявления заболевания:

  • Отечность.
  • Покраснение (эритема).
  • Сыпь в виде мелких пузырьков.
  • Зуд.
  • Ощущение жжения.
  • Повышение местной температуры тела.

В патогенезе посттравматического экзематозного поражения выделяют несколько стадий.

Стадия эритемы

По периферии раны начинается покраснение, повышение температуры и сильный зуд. Повреждаются верхние слои кожи.

Папулезная стадия

На покрасневшем воспаленном участке начинается высыпание. Сыпь представляет собой небольшие розоватые узелки без полостей. Иногда экзема проходит на папулезной стадии.

Сыпь появляется в виде узелков без полостей

Везикулярная стадия

На месте папул начинают появляться небольшие пузырьки (везикулы), заполненные серозной жидкостью. Некоторые пузырьки вскрываются или лопаются и их содержимое выливается наружу. Вскрытые глубокие пузырьки называют серозными колодцами.

Пустулезная стадия

Деятельность микроорганизмов провоцирует формирование гноя. Содержимое пузырьков мутнеет и формируются гнойники (пустулы). Пустулы со временем лопаются, и гной выливается наружу.

Мокнущая стадия (стадия мокнутия)

На месте папул формируется кожная эрозия. Из покрасневших эрозированных участков постоянно выделяется жидкость. Волосы на пораженном участке кожи выпадают. При правильном уходе и благоприятном течении заболевания после мокнущей стадии воспаление начинает стихать.

Корочковая стадия

Серозная жидкость и гной при свободном доступе воздуха подсыхают и образуют корки. Они могут быть светлые, желтовато-зеленые или бурые.

Чешуйчатая стадия

Начинается при неблагоприятном течении экземы. Верхние слои кожи сильно высыхают и образовывают роговые пластинки и мелкие чешуйки.

Рана может не зажить полностью, а вокруг нее сформируется ореол из огрубевшей кожи с нарушенной пигментацией.

Верхние слои высыхают и превращаются в чешуйки

Виды посттравматической экземы

Экзема паратравматическая классифицируется условно по типу образования. Различают три типа заболевания.

  • Экзема, которая развивается через некоторое время после травмы или повреждения кожного покрова. Дерматоз может быть исключительно реакцией на повреждения, а может сигнализировать о начале экзематозного поражения на приближенных к травме участках.
  • Экзема, которая развивается на культе после ампутации конечности. Является следствием операционного вмешательства и нарушения периферических нервов.
  • Экзема, которая появляется в результате опухолевого поражения периферических нервов (невромы) в слоях кожи.

Посттравматическая экзема может легко перейти в истинную. Усугублению экземы способствуют любые нарушения нервной системы и постоянное действие чужеродных микроорганизмов.

Основные виды лечения экземы

Лечение паратравматической экземы должно быть многозадачным. Терапия имеет три направления.

  1. Лечение очага инфекции, устранение возбудителей.
  2. Устранение нарушения кожных покровов или травмы, которые привели к развитию дерматоза.
  3. Стимуляция иммунной системы и ее укрепление.

Тогда назначают симптоматическую терапию, чтобы облегчить состояние пациента в период обострения.

Во время лечения экземы больной должен соблюдать правила личной гигиены, специальную диету, оберегать места экзематозного поражения от трений, расчесывания и т.п.

Укрепление имунной системы — один из видов лечения экземы

Медикаментозное лечение паратравматической экземы

Нет универсального медицинского препарата, который бы излечивал от экземы. Медикаментозная терапия дерматоза включает в себя системный прием лекарственных средств определенных групп.

  1. Противогрибковые препараты общего и местного действия, если экзема имеет грибковую природу.
  2. Антибиотики общего или местного действия, если экзему спровоцировали бактерии.
  3. Антигистаминные препараты. Применятся для подавления деятельности гистамина, который участвует в формировании аллергической реакции.
  4. Противовоспалительные средства. Блокируют действие медиаторов воспаления.
  5. Седативные препараты. Стабилизируют работу нервной системы.
  6. Витаминные комплексы.

Если посттравматическая экзема перешла в истинную экзему, то назначают еще дополнительный курс терапии стероидными противовоспалительными препаратами (глюкокортикоиды). Они являются производными гормона надпочечников кортизола. Терапия гормональными средствами должна строго контролироваться лечащим врачом.

Физиотерапия при экземе

Физиотерапевтические процедуры помогают улучшить состояние кожи, снизить чувствительность и стимулировать процессы деления клеток. При экземе проводят следующие типы физиотерапии.

Магнитотерапия

На кожу действуют статическим магнитным полем, под действием которого изменяется активность ферментов, ориентация белков, ускоряются биохимические процессы.

Лазерная терапия

Используется лазерный свет низкой интенсивности.

Лазерная терапия обезболивает и способствует выздоровлению

УВЧ-терапия

Применяется при гнойной паратравматической экземе в острой форме. На очаг действуют высокочастотным электромагнитным полем. В коже появляются токи, которые увеличивают приток из крови иммунных клеток, стимулируют процессы деления.

Уфо (ультрафиолетовое облучение)

Дозированное направленное действие ультрафиолетовых лучей стимулирует обменные процессы в коже.

Озонотерапия

В методе используют смесь газов озона и кислорода. Стимулируется кровообращение, работа иммунитета, обменные процессы в клетках и тканях организма.

Выбор физиотерапевтической процедуры осуществляет врач, исходя из показаний и индивидуальных особенностей пациента.

Народные средства лечения посттравматической экземы

Народная медицина всегда приходит на помощь в лечении кожных заболеваний. Применять народные средства можно только после консультации врача. Если какой-либо из компонентов лекарства вызывает аллергию, то его применение только усугубит ситуацию. Лечение экземы обычно проводят с помощью.

Аптечные мази с солидолом

Нельзя использовать в медицинских целях промышленный солидол, который продается в автомастерских, он содержит вредные для человека примеси.

Масло зверобоя

Концентрированное масло можно приготовить в домашних условиях. Для этого цветки растения плотно утрамбовываются в стеклянной емкости, почти до горлышка, и заливаются любым пищевым растительным маслом (подсолнечным, оливковым, облепиховым, льняным).

Читайте также:  Аллергия на перец

Смесь настаивают на окне две-три недели. Затем масло отфильтровывают. Цветки можно использовать повторно. Полученная вытяжка зверобоя по консистенции должна напоминать сметану, но красно-коричневого цвета.

Масло в небольшом количестве аккуратно наносят на очаг экзематозного поражения два раза в сутки.

Масло в небольшом количестве наносится на поражённый участок

Эфирное масло черного тмина. Средство можно купить в магазинах здорового питания или заказать в интернете. Перед использованием масла больное место нужно аккуратно обработать уксусом. Затем на кожу наносят само средство. После процедуры нужно какое-то время побыть на солнце, чтобы усилить эффект масла черного тмина.

Экзему в острой стадии нужно поменьше мочить и смазывать спиртовой настойкой календулы, чтобы уменьшить высыпание.

Как себя вести с паратравматической экземой

Парараневая экзема развивается в основном, если неправильно обработать или вовсе не обработать место ранения и при наличии генетической предрасположенности к заболеванию.

  1. Если экзема развилась, правильное поведение сможет уберечь от осложнений и ее перехода в хроническую форму.
  2. Место воспаления нельзя мочить, намыливать неделикатными средствами.
  3. Во время болезни можно пользоваться только гипоаллергенными порошками.
  4. Желательно не посещать бани, общественные бассейны и водоемы.

Источник: https://kozhmed.ru/dermatit/ekzema-posttravmaticheskaya.html

Посттравматическая экзема

Посттравматическая экзема (травматическая, околораневая) – это острый воспалительный процесс бактериального характера, который возникает вследствие травмирования кожных покровов.

Процесс заживления нарушается из-за ослабления иммунной системы. В ссадину, царапину или рану попадает инфекция, после чего развивается гнойное воспаление.

Болезнь тяжело поддаётся лечению, а поэтому необходимо строго соблюдать рекомендации врача.

Все причины возникновения околораневой экземы связаны с плохо заживающими травмами кожи. Разновидности и причины возникновения воспалительного заболевания:

Образуется на остатке конечности после ампутирования.

  1. Развивается через 2–3 недели после повреждения кожных покровов или травмирования. Это может быть отдельная реакция на травму. Заболевание может предшествовать истинной экземе или возникать после неё на окружающих тканях.
  2. Шрамы и невромы, которые образуются возле нервных ответвлений, зажимают нерв и провоцируют патологические изменения кожи.

Таким образом, поражения экзематозного типа проявляются не только вследствие возникновения ссадин, царапин, ран и других механических повреждений, но и в результате нарушения работы любого отдела ЦНС. Генетический фактор тоже влияет на развитие недуга.

Постоперационное воспалительное заболевание возникает после хирургического вмешательства, при этом очаги инфекции формируются на месте шрамов, которые образовались после операции. Выглядит это как припухлость, эритематозные изменения с жёлтой гнойной корочкой. Постоперационная экзема локализуется на небольших участках кожи, воспалительные очаги изолированы и не прикасаются друг к другу.

Симптоматика

Симптомы посттравматического поражения экзематозного типа мало чем отличаются от признаков других разновидностей недуга. На ранней стадии участок кожи приобретает красный оттенок, слегка опухает.

Через определённое время появляется зуд, сыпь, которая состоит из пузырей с жидкостью.

Последняя стадия развития болезни характеризуется развитием экземы, на поражённом участке кожи появляется характерная корочка.

Если в результате терапии были уничтожены не все представители болезнетворной микрофлоры, то на поражённом участке существует риск повторного развития экзематозного образования.

В таком случае необходимо провести повторный курс лечения, чтобы остановить развитие и устранить экзему, а также её первопричину. После лечения пациент должен заняться укреплением иммунной системы организма.

Длительные стрессы и низкая температура ослабляет иммунитет и может спровоцировать рецидив.

Методы лечения

Лечение посттравматической экземы – это тяжёлый и длительный процесс. Во время терапии врач ставит перед собой следующие цели:

  • Устранение местных проявлений инфекции.
  • Лечение болезни или травмы, из-за которой возникло поражение экзематического типа.
  • Восстановление защитных сил организма.

Если околораневая экзема возникла из-за нарушения функциональности центральной или периферической нервной системы, то необходимо провести нейрохирургическую операцию.

Для успешного лечения и скорейшего выздоровления пациент должен строго соблюдать рекомендации лечащего врача. Немаловажную роль здесь играет личная гигиена и гипоаллергенная диета. Также необходимо защищать поражённые участки от прикосновения одежды, трения. Категорически запрещено чесать околораневую экзему.

Медикаменты против посттравматической экземы

Схема лечения подбирается для каждого пациента индивидуально, при этом используются следующие лекарственные средства:

  • Противогрибковые препараты внутреннего (Воризол, Итраконазол) и контактного действия (Батрафен, Ламизил, Ламикон, Мифунгар).
  • Антисептики, вяжущие и антивоспалительные лекарственные средства.
  • Противоаллергические препараты (Супрагистим, Диазолин, Лоратодин и т. д.).
  • Десенсибилизирующие средства (гипосульфит натрия).
  • Седативные медикаменты (Пустырник, Пион, Валериана, витамины группы В).

Если травматическая экзема перешла в истинную, то дополнительно используют препараты глюкокортикоиды.

Физикальная терапия

Физиотерапевтические процедуры способствуют быстрому выздоровлению:

  • Магнитная терапия – воздействие магнитных полей низкой частоты на поражённый участок кожи.
  • Лазеротерапия – лечение организма лазерным излучением.
  • Ультравысокочастотная терапия – воздействие электромагнитного поля высокой частоты на повреждённую зону.
  • Ультрафиолетовое облучение – лечение травматической экземы ультрафиолетовыми волнами.
  • Озонотерапия – лечение поражённого участка озон-кисородным составом, который вводят внутривенно.
  • Электрический сон – метод лечения, при котором используют импульсные токи низкой частоты.

Согласно исследованиям, очень эффективна в лечении посттравматической экземы неврологического характера гипнотическая терапия.

Болезнетворные микроорганизмы могут обитать в организме достаточно долго, а поэтому риск рецидива существует. Чтобы избежать возобновления посттравматической экземы укрепляйте иммунную систему, избегайте стрессовых состояний и гипотермии.

Источник: http://pro-allergiyu.ru/posttravmaticheskaya-ekzema.html

Актуальные вопросы диагностики и терапии посттравматической экземы

Посттравматическая экзема (код по МКБ Х L29-L30) — это вид микробной экземы, имеющий преимущественно вторичный характер. Она возникает на фоне бактериального или грибкового поражения кожи, которая имеет различные дефекты (царапины, раны, гематомы и др.)

Это заболевание возникает сравнительно редко, но имеет рецидивирующее течение, с симптомами острого воспаления кожи. Лечение ее — трудоемкий процесс, в силу чего паратравматическая экзема является важной социальной и медицинской проблемой.

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»посттравматическая экзема» cnt=»1″ col=»3″ shls=»false»]

Причины заболевания

Клиническая картина

Высыпания сопровождаются выраженным зудом. Травматический дерматит (МКБ X — L20.9) чаще всего ассиметричен, располагается в области нижних конечностей. Остро начавшееся заболевание постепенно переходит в хроническое и может длится годами.

Отдельно следует остановится на так называемой варикозной экземе. Возникновение болезни чаще всего связан с хронической венозной недостаточностью (код по МКБ Х — I87.2), формирующейся на фоне варикозной болезни или варикотромбофлебита (код по МКБ Х — I87.0).

Очаги локализуются в области расширенных вен, по окружности варикозных язв, на участках трофических измененной кожи, что видно на фото. Предрасполагающими факторами служат: травматизация узлов, аллергия на противоварикозное лечение, мацерация кожи при применении повязок.

Симптомами болезни будут зуд, воспалительные очаги вышеописанной формы и размеров, характер болезни рецидивирующий, тяжелый.

Особо отметим заболевания, развитие которых часто, но не обязательно сопровождает паратравматический дерматит. Это травматический конъюнктивит (код по МКБ Х — В30.9) и травматический ринит (код по МКБ J30.3). Причины их возникновения схожи, главным различием между ними служит клиническая картина, которая, в свою очередь, зависит от локализации процесса.

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»посттравматическая экзема» cnt=»2″ col=»3″ shls=»false»]

Лечение

Лечение при любых дерматологических заболеваниях бывает общим и наружным, то есть местным.

Методы общего лечения разнообразны. Прежде всего, назначают антигистаминные препараты первого и второго поколения — димедрол, диазолин, супрастин, пильпофен, фенкарол, тавегил в комплексе с  глюконатом и пантотенатом кальция.

Это сочетание препаратов имеет не только противовоспалительный, но и седативный эффект, что крайне важно для человека, которого мучит зуд. При присоединении отека используют мочегонные средства — фуросемид, лазикс, спиринолактон.

С целью повышения иммунного резерва пациентов назначают иммуномодуляторы метилурацил, т-активин, тималин, спленин.

При присоединении вторичной бактериальной флоры назначают антибактериальные и сульфаниламидные препараты (после бактериологического исследования посева из очагов с обязательным тестом на чувствительность в антибиотикам). Эффективным средством борьбы с интоксикацией и гиперчувствительностью является гемодез.

Проводят также введение специальных препаратов, помогающих организму бороться против бактериальных возбудителей — специфических анстифилококковых иммуноглобулинов колипротейного и стафилококкового бактериофага. Антибиотики и иммуномодуляторы необходимо сочетать с антигистаминными препаратами во избежаниец усугубления существующих аллергических реакций и возникновения новых.

В случае упорного, тяжелого течения экземы применяют преднизолон коротким курсом в течение 2-3 недель, а также инъекции дипроспана.

Читайте также:  Какие травы от экземы помогают в лечении: рецепты и рекомендации

Наружное лечение

Эту часть терапии назначают с учетом стадии воспалительного процесса. При остром воспалении назначают орошения раневой поверхности аэрозолями с глюкокортикостероидами (преднизолон, флютиказона дипропионат и др.), примочки и высыхающие повязки с противовоспалительными, растворами антибиотиков и вяжущих препаратов. Эти препараты назначаются в небольшой концентрации.

Для примочек применяют 2% раствор борной кислоты, 0,25% раствор таннина, 0,25% раствор сульфата цинка. Также используют народные и растительные средства: отвар чая, корня алтея, мать-и-мачехи, календулы, ромашки, подорожника.

При микробном поражении назначают антибактериальные вещества — растворы фурацилина, калия перманганата, слабый раствор бетадина, декаметоксина, хлоргексидина глюконата.

После стиханий острого воспаления, уничтожения чешуек и корочек, применяют различные кремы и мази — 5% борно-нафталановую, ихтиоловую мазь, 5-10% дегтярно-нафталановую.

Эти формы лекарственных средств нельзя наносить на волосистые участки кожи и участки мокнутия (см. фото). При выраженой сухости кожи к мазям добавляют масла — персиковое, репейное, облепиховое.

Для дальнейшего уничтожения микроорганизмов используют глюкокортикоидные мази с антибиотиками — синафлан, лоринден С, оксикорт, триакутан, целестодерм.

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»посттравматическая экзема» cnt=»1″ col=»3″ shls=»false»]

Физиотерапевтические методы лечения

При хронических формах заболевания применяют светофототерапию, фонофорез мазей, оксигенотерапия. В ряде случаев достаточно эффективна озокерито-парафинотерапия, иглорефлексотерапия.

Важное место в лечении посттравматической экземы принадлежит гипоалергенной диете, которая включает молочно-растительные продукты, отварное мясо, каши, пюре из фруктов и овощей, компоты, а также отказ от жирных, жареных, копченых блюд и вперенном употреблении алкоголя.

Прогноз благоприятный при правильном и своевременном лечении. Рецидивы заболевания, к сожалению, встречаются достаточно часто.

Источник: http://allergolog.guru/zabolevaniya/posttravmaticheskaya-ekzema.html

Появление посттравматической экземы на пятках и стопе

Почти сорок процентов людей сталкиваются с таким неприятным заболеванием, как экзема.

На сегодняшний день даже самые квалифицированные специалисты не могут точно определить причину появления этого заболевания. В любом случаи экзема, болезнь неприятная и даже опасная.

Об этом заболевании нужно знать всё: информация важна не только для больных людей, но и для тех кто еще не встречался с этой проблемой.

Что такое экзема?

Это болезнь, которая поражает кожный покров. Существует острая, подострая и хроническая экзема. Каждая может протекать по типу мокнущей или сухой экземы. Заболевание протекает долго, постепенно переходя в хроническую форму. На этой стадии чаще всего встречается сухая, на фото.

Болезнь способна поразить кожный покров даже в самых труднодоступных местах. Особенно поражает кожу на ногах. Экзема на ногах в основном появляется из-за наследственной расположенности. Эта болезнь периодически обостряется, переходя в период ремиссии. Случается такое, что первая фаза экземы протекает без выраженных симптомов, этому способствует:

  • правильное питание;
  • регулярное соблюдение гигиенических правил;
  • психологичное состояние.

В зависимости от причин возникновения, болезнь подразделяют на:

  1. Идиопатическую.
  2. Атопическую (фото).
  3. Профессиональную.
  4. Варикозную.
  5. Микробную.

Клиника болезни

Болезнь появляется на верхней части стопы и на пальцах. Симптомы этого заболевания проявляются постепенно. На начальной стадии на коже появляется несколько красных, отекших пятен, они ужасно чешутся и через некоторое время возле пятен появляются пузырьки, наполненные водичкой.

Постоянно расчесывая пораженные участки, больной задевая пузырьки, лопает их и водичка вытекает. На их месте образовывается мокрая корочка, которая со временем становится сухой. Когда корка исчезает на коже появляются пигментные пятна.

Она поражает не только кожный покров, но и оставляет свой след на психологическом здоровье. Во время болезни человек страдает на различные расстройства, которые сопровождаются раздражительностью, слабостью, головными болями, бессонницей.

Причины

Появление экземы на пятках и стопе происходит по разнообразным причинам. Болезнь чаще всего возникает после хронического стресса, а также из-за нарушений в работе кишечника.

Источниками экземы вполне могут стать эндокринные патологии, нарушения иммунной системы, хронические, бактериальные, инфекционные, грибковые заболевания. Экзема на ногах часто становится последствием аллергии на косметические средства, одежду или на другие раздражители.

Возможными причинами появления экземы считаются: смена климата, температурные режимы, текущие заболевания. Это может быть варикоз вен или венозная недостаточность.

Методы лечения

Прежде чем начинать лечебные мероприятия важно сдать анализы, и только после получения результатов доктор может назначить лечение.

Медикаменты подбираются в зависимости от особенностей организма, индивидуально для каждого пациента. Также много зависит от самой экземы: как она выражается и степень поражения.

Начинается лечение с устранения всех возможных аллергенов, затем важно устранить зуд и жжение.

Больному назначают специальную диету, он должен есть только полезные продукты, насыщенные минералами и витаминами. В рацион включают продукты, которые содержат серу, цинк и другие микроэлементы.

Важно постоянно очищать пораженные участки, время от времени меняя лекарственные средства. Такие растворы значительно уменьшают покраснение, зуд, болезнь не прогрессирует и начинается улучшение.

Последствия не лечения

Заболевание часто, протекает в хронической форме. В периоды осложнений на коже появляются воспалительные очаги, когда болезнь вялотекущая, существует опасность, что это грозит осложнениями. В этих случаях экзема проявляется утолщением кожного покрова, кожа становится шершавой, покрывается чешуйками постепенно теряя эластичность.

В редких случаях возникают неприятные последствия экземы на пятках и стопе. У больного развиваются воспалительные, бардового оттенка узлы.

В основном формирование происходит на пятках, сами по себе они достаточно грубоватые, за счет крепкой корочки сохраняются на коже достаточно долго. Воспалительные узлы болезненные, наполненные жидкостью.

Когда они лопаются, жидкость, вытекает наружу тем самым провоцируя появление эрозии как на фото.

Но и это еще не все, когда больной пренебрегает правилами личной гигиены в открытые ранки попадают микробы. В таких случаях к воспалению додается гнойная инфекция, которая попадает в лимфатические пути, а затем и в узлы. Ток лимфы нарушается. В результате на коже появляются красные борозды.

Наблюдается повышение температуры тела, общая слабость, озноб, появляется отек и местная гиперемия. В тяжелых случаях возможен распад лимфоузла, обострение приводит к нейродермиту. Также ухудшается психоэмоциональное состояние, больного мучает бессонница, снижается фотогиническая память.

Посттравматическая экземная болезнь

Посттравматическая экзема — это разновидность микробной экземы, ее еще называют околораневой или паратравматической (фото).

Встречается заболевание редко, но несмотря на это лечение такой экземы проходит сложно, больной не сможет в одиночку справиться с проблемой, тут справится только опытный доктор.

Посттравматической экземой считают и очаговые инфекции, которые появляются на послеоперационных рубцах.

Как начинается болезнь на стопе?

Причиной возникновения посттравматической экземы могут служить различные повреждения кожного покрова, которые плохо заживают. Экзема одно из заболеваний, которое может начинаться без видимых признаков, отчего и лечение начинается не вовремя. На начальных этапах развитие заболевания начинается с появления пузырьков, эрозий, чешуек, корочек.

Симптомы посттравматической экземы похожи на развитие истинной экземы, высыпания немного болезненны и постоянно чешутся. Такой тип эрозии опасен тем, что приводит к необратимым последствиям вплоть к смертельному исходу.

Как проявляется экзема на стопе?

Посттравматическая экзема на стопе проявляется сильными отеками, пораженная кожа краснеет и постоянно чешется. Затем на болезненных участках появляются мелкие пузырьки, которые наполняются бесцветным веществом. По истечении времени пузырьки постепенно лопаются, а на их месте образовывается коричневатая корочка, как на фото.

Если экзема появилась в результате хирургического вмешательства, то вместо бесцветной жидкости в пузырьки станут гнойными. В таких случаях важно как можно скорее ликвидировать инфекцию и укрепить иммунитет. Когда причина проявления болезни заключается в нейрогенной природе, тут не обойтись без хирургического вмешательства.

Такое заболевание, как экзема требует специализированного подхода, важно уделить внимание каждой мелочи. В борьбе с недугом всегда очень важны профилактические меры. Прежде всего больной должен своевременно обратиться за помощью, лечение на ранних стадиях позволит быстрее побороть экзему.

При появлении первых пятен нужно обрабатывать их антисептиками, промывать растворами и прикладывать повязки с лечебными мазями.

Важно помнить, что ни при каких обстоятельствах нельзя заниматься самолечением, это только усугубит ситуацию.

Лечение процесс долгий и сложный, но если придерживаться всех правил, указаний и довериться лечащему врачу, есть возможность избежать осложнений и других неприятных последствий.

Источник: http://derms.ru/ekzema/poyavlenie-posttravmaticheskoi-ekzemy-na-pyatkah-i-stope.html

Ссылка на основную публикацию