Острый ринит

Ринит острый: симптомы и лечение у взрослых, что это такое и чем лечить

Внезапный и остроразвивающийся воспалительный процесс на слизистой ткани в полости носа имеет название – ринит острый.

Заболевание считается наиболее распространенным на земле и диагностируется у всех возрастных категорий населения. Отмечена частота возникновения у взрослых людей около трех раз за год. Суммарное количество дней, поражающих этой болезнью, за всю жизнь определяется примерно двумя годами.

Этиология и механизм развития болезни

Этиология ринита в острой форме определяется изменениями в иммунной системе организма и ростом патогенной микрофлоры в носоглотке и области носа. Чаще всего такое явление наблюдается при переохлаждении организма в целом или локально. Особенно подвержены болезни лица, с имеющимися хроническими патологиями.

Полость носа, которая выполняет несколько функций: согревающая, увлажняющая, очищающая, под воздействием неблагоприятных факторов, теряет свои функции и тем самым способствует воспалению слизистой ткани.

К этим провоцирующим факторам можно отнести: вирусы, бактерии, охлажденный воздух, химические соединения, аллергены, пыль.

Расположенные на слизистой носовой полости мельчайшие реснички, все время двигаются и освобождают носовые проходы от посторонних частиц.

Присутствующие в полости носа белки – иммуноглобулины обладают защитными свойствами.

При нарушении функционирования ресничек и синтеза иммуноглобулинов патогенные возбудители не подавляются, а усиленно размножаются, что и провоцирует острое возникновение ринита.

Находящееся в полости носа огромное число кровеносных сосудов из-за возникновения ринита утрачивают нормальное кровообращение, что ведет к застою крови.

Происходит пропотевание некоторой доли крови через стенки сосудов в близлежащие ткани. Образуется отек слизистой оболочки, свободное дыхание носом прекращается.

Кроме того, возникшее воспаление провоцирует превышенное количество выделяемой слизи.

Происходящие процессы на слизистой оболочки носа определяются развитием всех этапов воспаления. На смену гиперемии приходит серозное нагноение, отек, отсутствует подвижность ресничек эпителия. В ткани проникают клетки воспаления, наблюдается слущивание (шелушение) и эрозии эпителия.

У больного, имеющего достаточно стойкий иммунитет, отмечается полное излечение на 2-3 сутки после диагностирования болезни. Кроме того, насморк проходит самостоятельно, без применения какого-либо лечения. В худшем случае около 4-5 суток появляются гнойно-слизистые отделения желто-зеленого оттенка, что характеризуется появлением элементов крови и некротических клеток слизистой.

В дальнейшем заметно снижение продукта секрета, появления свободного носового дыхания, исчезает слабость и общее недомогание и в течение 7-14 суток – полное отсутствие всех клинических проявлений.

Также яркость и выраженность проявлений, их длительность характеризуется состоянием эпителия носовых проходов. В случае атрофированной слизистой все проявления смазаны, а продолжительность острого периода наименьшая. При имеющейся гипертрофии слизистой ткани все проявления ярко определены и длительность патологии затяжная.

к оглавлению ↑

Причины возникновения и симптомы болезни

Острый ринит у взрослых способен возникнуть из-за множества провоцирующих факторов:

• переохлаждение и долгое нахождение на холоде способствуют резкому понижению защитных функций слизистой в носовой полости и всего организма;
• всевозможное механическое повреждения носа: переломы, ушибы, хирургические операции;
• наличие посторонних частиц в носу, раздражающих слизистую и способствующих появлению воспаления;
• длительное попадание загрязненного воздуха с наличием пыли, испарением химических средств, дыма. Подвержены жители мегаполисов и сотрудники производственных предприятий;
• появление аллергии на пыльцу, пух, шерсть животных.

Все эти причины отрицательно влияют на способность защитных механизмов эпителия носа и предопределяют появление воспалительной реакции.

Острый ринит, для которого свойственны определенные симптомы, следующие:

• упадок сил, сильная слабость;
• пульсирующая и ноющая боль в голове;
• ощущения боли в зоне лба, висков, щек, носа;
• ухудшение слуха.

Помимо этих проявлений у пациента, отмечается повышенная температура, в начале заболевания насморк практически не прекращается, избавиться от него не совсем просто, так как быстро появляется снова. Отделения прозрачные и негустые.

Если больному не оказывается должная терапия, то слизь становится гуще. Иногда вместе с нею различаются вкрапления крови. В таких случаях у человека исчезает способность различать запахи и вкус пищи. В случае вирусной причины ринита пропадает аппетит.

к оглавлению ↑

Болезни характерно постепенное развитие и определяется недуг несколькими стадиями. Для каждого этапа свойственны свои признаки, по ним устанавливается какую стадию, имеет ринит:

• 1 стадия – сухая. Ринит на этом этапе идентичен любой простуде. Вирусы пока не оказали пагубного влияния и поэтому симптомы неострые. Человек чувствует жжение в носу, сухость, отечность слизистой. Возникает общее недомогание, повышение температуры до 37, ломота, головная боль, озноб. Эта стадия протекает от трех часов до двух суток и определяется иммунитетом человека;
• 2 стадия – серозные выделения. Она проявляется на третий день болезни и продолжается примерно три дня. Этот этап характеризуется возникающими трудностями носового дыхания. Насморку свойственна большая масса жидкости прозрачного свойства. Частично пропадает обоняние, появляется слезоточивость и воспаление глаз, светобоязнь. Исчезает зуд в носовых проходах. Голос у пациента меняется, уши закладывает. Если отсутствует лечение острого ринита и человек дышит в основном ртом, то воспалительный процесс распространяется на миндалины, гортань;
• 3 стадия – слизисто-гнойные выделения. Для данного этапа свойственно появление ответных проявлений иммунной системы на присутствующий вирус. Слизь оказывается густой с присутствием гноя, имеет нехороший запах.

Причина возникновения гнойных выделений объясняется тем, что фагоциты, захватившие патогенные бактерии, лопаются и выходят из носовых проходов. Остатки уничтоженных микроорганизмов не что иное, как гнойные выделения.

По истечении нескольких суток воспалительный процесс на слизистой снижается, исчезает отек, появляется свободное дыхание. Улучшается общее самочувствие.

Продолжительность протекания недуга будет зависеть от противостояния организма всем факторам, вызвавшим ринит. Абсолютное выздоровление происходит на 7-8 сутки. Перечисленные стадии с соответствующими признаками классические и при возникновении острого ринита в специфических случаях те же.

к оглавлению ↑

Способы диагностики и возможные осложнения

Для установления точного диагноза необходимо выполнить несколько мероприятий:

• осмотр у терапевта;
• осмотр у лор-врача;
• общий анализ крови на определение уровня лейкоцитов;
• данные риноскопии.

Анамнез недуга и его протекание необходимо для постановки достоверного диагноза.

Если недуг принял затяжной характер, без соответствующего лечения или острый ринит перешел в хроническую стадию, то инфекция со слизистой эпителия носовых проходов расселяется на дыхательные пути и в первую очередь осложнения проявляются именно в этой области.

На фоне острого насморка у больного возможно появление следующих заболеваний:

• отит;
• воспаление слезных путей;
• дерматит преддверия полости носа.

Провоцирует возникновение этих патологий не только инфекция, но и дыхание с помощью рта.

Наиболее неблагоприятно это проявление в холодный период, поскольку дыхание через полость рта провоцирует переохлаждение горла.

к оглавлению ↑

Лечебные мероприятия

Острый ринит предполагает лечение амбулаторно. Больным с высокой температурой, сильной общей слабостью рекомендован постельный режим. При установлении вирусной природы болезни необходимо ограничить контакты с больным.

Лечение, начавшееся вовремя и проведенное в соответствии предписаний врача, позволит победить острый ринит на второй день.

Необходимость лечения на ранней стадии заболевания важно тем, что эффективные препараты, применяемые в этой стадии, доступны и не имеют побочных действий.

При появившихся первых признаках: сухости и зуда в носовых проходах необходимы следующие процедуры:

• горячая, согревающая ванна – общая или для ног на 15 минут;
• использование горчичников на область икроножных мышц или на ступню;
• горячий чай с малиной, медом;
• 0,1 грамм Парацетамола;
• лечь в постель и пропотеть.

Так как лечить острый ринит необходимо в соответствии стадии заболеваний, то терапия назначается соответствующим образом:

• на первой стадии рекомендованы лекарства местного действия: Лизоцим, Интерферон. При болях в голове используют Ганатон, Солпадеин. Прописывают антигистаминные препараты: Тавегил, Лоратадин и витаминный комплекс. Они оказывают положительный результат на протекание ринита в первой стадии, но их действие распространяется и на вторую стадию;
• если вторая стадия характеризуется ярко выраженными воспалительными процессами, то рекомендуется сочетание антибиотиков и антисептиков: Гексорал, Биопарокс. Для облегчения носового дыхания применяют сосудосуживающие средства: Отривин, Санорин. Положительный результат окажет физиотерапия: УВЧ в зоне носа, УФО в носовой полости;
• в третьей стадии следует применить лекарства вяжущего и антимикробного свойства: 5% раствор Протаргола. Продолжают физиотерапию и прием витаминов. Применение капель для носа, ингаляции ограничиваются 7-10 сутками. Продолжительное использование назальных препаратов способствует возникновению патологических процессов и нарушению вазомоторной функции слизистой.

к оглавлению ↑

Народные рецепты

Отличным дополнением к лечению медпрепаратами являются народные методы:

• Лечение керосином. Им смазывают подошвы ног и надевают шерстяные носки. Сеанс делается на ночь. На одну процедуру понадобится 20 грамм средства;
• Хозяйственное мыло. Для устранения заложенности носа и регулярных отделений из носовых пазух, понадобится хозяйственное мыло. Им нужно намылить палец и смазать носовые отверстия внутри. Проводить эти сеансы необходимо до трех раз в сутки;
• Настой из календулы. Лечебная трава обладает антибактериальным действием и уменьшает воспаление. Понадобится десертная ложка сырья и стакан крутого кипятка. Траву залить водой и настоять в термосе один час. Готовым средством проводят промывание полости носа в течение 3-5 суток;
• Капли морковные. Для их приготовления понадобится сок моркови, растительное масло в пропорции 2:1. Применять только свежеприготовленный сок. Вводят в каждую ноздрю по две капли четыре раза в сутки;
• Ментоловое масло. Обладает отличным обеззараживающим эффектом и снижает воспаление слизистой. Устраняет заложенность носа, головную боль. Капают два раза в сутки по две капли в ноздрю.

к оглавлению ↑

Профилактические меры

Полностью избежать всех проявлений острого ринита практически нереально. Слизистая носа обладает повышенной чувствительностью, и воспалиться может по нескольким причинам. Поэтому появление насморка до двух раз за год для взрослого человека это вполне допустимо. Для всех тех, кто часто подвергается этому недугу, существует вероятность уменьшить частоту проявления.

Для этого верным и проверенным средством является закаливание организма. Если отсутствует адаптация к холоду всего организма и слизистой носа, то при любом охлаждении повышается риск активности микробов. Человек легко заражается всевозможными инфекциями. У закаленного человека при низких температурах срабатывает механизм защиты, который предотвращает активизацию патогенных микробов.

Помимо этого, необходимо свести к минимуму контакты с больными людьми. Постоянно проводить процедуры, направленные на укрепление иммунитета, придерживаться активного образа жизни.

Возможно, для многих эти советы покажутся банальными, но непосредственно они гарантируют защиту от болезни.

При отсутствии необходимой терапии, пониженном иммунитете острый ринит проявляется почти 20-30 суток и возникает вероятность перерастание недуга в хроническую стадию.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник: http://OPnevmonii.ru/nos/zabolevaniya/rinit/kak-lechit-ostryj-rinit.html

Острый ринит: причины, симптомы и лечение насморка острого течения

Острым ринитом называют быстро начинающееся и активно прогрессирующее воспаление слизистой носовой полости.

Для всех видов острого ринита характерны схожие симптомы: заложенность носа, обильные выделения из носовых ходов, слабость и недомогание.

Другие проявления заболевания зависят от тяжести болезни, индивидуальных особенностей человека, состояния иммунной системы, вида патологии. Лечение острого ринита должен подбирать врач, предварительно установив причину недуга.

На фоне острого ринита могут возникнуть различные осложнения, поэтому его обязательно надо лечить. Обычно люди, когда простужаются, лечатся комплексно. Хотя насморк не всегда свидетельствует о простуде, иногда он бывает при сифилисе, кори, гонорее и дифтерии. Простудный насморк лечится за несколько дней, если результата долго нет, надо идти к врачу и обследоваться.

Причины

В зависимости от причин острого ринита различают несколько форм заболевания. Наиболее часто встречающимися из них являются катаральный и аллергический ринит. Каждая из этих патологий имеет свои причины, особенности течения болезни и симптомы, а также для каждой из них требуется свой подход к лечению.

Острый катаральный ринит

Причинами острого катарального ринита могут стать бактерии или вирусы. Однако далеко не все люди при проникновении в их организм патогенных микроорганизмов заболевают.

Более подвержены болезни люди, иммунитет которых ослаблен, пожилые лица и маленькие дети, а также те, кто страдает серьезными хроническими патологиями.

Нередко катаральный ринит начинает развиваться на фоне переохлаждения, длительного нахождения на сквозняке и в других подобных ситуациях.

К проявлениям острого катарального ринита относятся: затрудненность носового дыхания, слизистые выделения из носа, чувство недомогания, слабость, головные боли, сонливость, иногда – повышение температуры, боли в мышцах и суставах.

Острый аллергический ринит

Острый аллергический ринит начинается после контакта с аллергеном. В этой роли могут выступать: продукты питания, парфюмерные и косметические средства, пыль, шерсть животных, пыльца, лекарственные препараты и прочее.

Насморк аллергического характера возникают у людей, склонных к подобным реакциям. Нередко склонность к аллергии передается по наследству. При появлении симптомов ринита такого типа в первую очередь следует устранить контакт с веществом, вызвавшим такую реакцию.

Лечение аллергии нужно подбирать вместе с врачом-аллергологом.

Стадии

При развитии острого ринита отмечается несколько стадий болезни, у каждой из которых имеются свои особенности.

На первом этапе заболевания микроорганизмы проникают в носовую полость, где вызывают раздражение слизистой. Проявлениями этого становятся сухость и жжение в носу.

У больного также может возникать головная боль, иногда отмечается небольшое повышение температуры – до 37,2 градусов. Продолжительность этой стадии может быть различной: от пары часов до нескольких дней.

После чего заболевание переходит на следующий этап.

Вторая стадия характеризуется, в первую очередь, обильными жидкими выделениями из носа. Другие симптомы болезни также постепенно нарастают. Дыхание затруднено, отмечается снижение или полное отсутствие обоняния. В некоторых случаях воспалительный процесс может захватывать и слизистую глаз, вызывая развитие конъюнктивита.

Примерно через пять дней после начала болезни насморк острой формации переходит на третью стадию.

Выделения из носа постепенно становятся более густыми, приобретая слизисто-гнойный характер, нередко они имеют также неприятный запах.

Спустя еще пару дней, все признаки патологии становятся слабее и постепенно пропадают совсем. В это время восстанавливается носовое дыхание, улучшается общее состояние и самочувствие больного.

Продолжительность болезни и ее отдельных стадий зависит от многих факторов, особенно от состояния иммунной системы человека.

Так, у тех, кто ведет здоровый образ жизни, регулярно закаливается и не имеет хронических заболеваний и вредных привычек, острый насморк может протекать в легкой форме и продолжаться всего пару дней.

У лиц со сниженным иммунитетом могут возникать более тяжелые симптомы (сильные головные боли, высокая температура, слабость). Заболевание у таких людей может затягиваться на несколько недель, нередко переходя в хроническую форму и вызывая осложнения.

Лечение

Для того чтобы избавиться от врага, надо знать его в лицо. Лечение зависит от стадии заболевания. В самом начале можно использовать интерфероны и «Оксолиновую мазь», они не дадут инфекции развиться и проникнуть глубже в организм.

Ещё надо помочь организму в целом, то есть включить в рацион свежие овощи и фрукты, принимать витамины и пить много горячей жидкости.

Пока нет температуры, можно попарить ноги или полежать в горячей ванне, желательно с травами или морской солью.  

Если всё это не помогло, и ринит усилился, не стоит останавливаться. С заложенностью и выделением мокроты необходимо бороться сосудосуживающими препаратами.

Если у человека лёгкая форма простуды, помогут такие комплексные препараты, как «Антифлу», «Ринза» и «Колдрекс». Поскольку они содержат фенилэфрин, их не рекомендуется давать детям младше 12 лет.

Взрослые тоже не должны слишком увлекаться симптоматической терапией, ведь можно упустить из виду какую-нибудь серьёзную болезнь.  

От насморка отлично помогают спреи и капли, оказывающие местное сосудосуживающее действие.

Как лечить острый ринит?

Лечение у взрослых

При отсутствии осложнений острый ринит у взрослых лечат дома. В лечении используются симптоматические средства, а также специальные препараты, действие которых направлено на снижение выраженности воспалительного процесса.

Важным фактором лечения является соблюдение постельного режима. Больным также показаны горячие ножные ванны с добавлением горчицы и промывания полости носа солевыми и содовыми растворами.

В период болезни следует пить больше жидкости.

В лечении острого ринита широко используются медикаментозные средства, относящиеся к следующим группам:

1. Сосудосуживающие. Эти препараты снижают отечность слизистой и облегчают дыхание. Их нельзя применять дольше 7 дней подряд. Представителями этой группы средств являются: Галазолин, Ксимелин, Нафтизин и прочие.
2. Увлажняющие и смягчающие. Такие средства используются как вспомогательные. К ним относятся Аква Марис, Маример и другие.
3. При аллергических реакциях применяют антигистаминные препараты. Это Тавегил, Кларитин, Аллергодил.
4. Если заболевание имеет бактериальную природу, то могут назначаться местные антибиотики, выпускающиеся в виде капель или спрея, например, Биопарокс.
5. Антисептики. Такие средства, как фурацилин, изотонический раствор и подобные, могут применяться для промывания носовой полости.
6. Также в качестве поддерживающей терапии при простуде и насморке рекомендуется принимать витамины и иммуностимуляторы.

Помимо лечения с помощью препаратов, можно применять и физиотерапевтические процедуры. К ним относятся УВЧ-лечение, электрофорез с солями и грязями, фототерапия, ингаляции и дыхательные упражнения.

Острый ринит у детей: лечение

Лечение острого ринита у детей, особенно совсем маленьких, имеет свои особенности. Так, при закладывании носа у грудных малышей у них, кроме правильного дыхания, может нарушаться процесс кормления.

Чтобы справиться с этой проблемой, нужно время от времени очищать носовую полость от скапливающейся там слизи. Это делают при помощи баллончика, маленькой груши или специального прибора.

Желательно проводить такую процедуру прямо перед кормлением.

Если слизь в носу высыхает и образуются корочки, то их сначала нужно смочить стерильным вазелином или подсолнечным маслом. Затем корочки аккуратно удаляют марлевым или ватным тампоном. В случаях, когда все эти процедуры не помогают облегчить дыхание ребенка, ему в носовые ходы закапывают по паре капель Галазолина.

Между кормлениями малышу можно капать в нос двухпроцентный раствор Протаргола, обладающего антибактериальным эффектом. Кроме того, этот препарат снижает объем выделяющейся слизи.

Какие лекарства покупать? 

Каждый человек рано или поздно находит своё лекарство, которое ему лучше всего помогает бороться с насморком или простудой.

«Пиносол» прекрасно справляется с хроническим и острым ринитом, однако его нельзя давать деткам младше двух лет. Препарат за неделю устраняет насморк.

Насморк, отит и евстахиит хорошо лечит «Отривин». Правда он противопоказан при атрофическом рините и сердечных заболеваниях. Он также справляется с заболеванием за неделю.

«Виброцил» быстро справляется с ринитом, отитом, синуситом, евстахиитом, и его можно использовать для того чтобы подготовиться к ЛОР-операции. При повышенной чувствительности к препарату и атрофическом рините его нельзя применять. 

Некоторым нравится препарат «Длянос», который прекрасно справляется с хроническим и острым ринитом, а также избавляет от синусита и отита. Но не стоит забывать о том, что деткам до 6 лет нельзя брызгать в нос спреями. Лекарство противопоказано тем, кто имеет проблемы с головным мозгом, щитовидной железой и сердцем.

«Деринат» является иммуномодулирующим препаратом, который активирует гуморальный и клеточный иммунитет. Он прекрасно справляется с острым и хроническим насморком, а также с любыми другими заболеваниями дыхательных путей.

Для того чтобы получить хороший результат, надо внимательно прочитать инструкцию и точно её соблюдать. Если злоупотреблять лекарствами, можно разрушить слизистую оболочку носа. А это, в свою очередь, даст осложнения на мозг и сердце.

Больше десяти дней пользоваться назальными спреями и каплями нельзя. Некоторые не терпеливые люди обожают сосудосуживающие капли такие, как «Галазолин» и «Нафтизин». Они стоят дёшево и хорошо справляются с заложенностью.

Однако у них есть и оборотная сторона: препараты вызывают привыкание, а от насморка особо-то и не лечат.

На завершающей стадии надо хорошо промыть нос. Для этого обычно покупают «Аквамарис», «Салин» и другие солевые растворы. На любой стадии течения заболевания отлично помогает препарат «Долфин». Он продаётся в аптеке в виде пакетов и устройства, при помощи которого промывается нос.   

Если насморк затянулся, надо обратиться к врачу для того чтобы он прописал какие-нибудь антибиотики. Но лучше постараться обойтись без них. Ведь столь серьёзные препараты сильно ударяют по печени и сердцу.

Лечение в домашних условиях

Капли при остром рините

Чаще всего, для лечения ринитов применяются следующие группы средств:

При острой форме ринита или обострении хронического заболевания могут назначаться антибиотики широкого действия или средство, помогающее справиться с определенным видом возбудителя. Из этой группы препаратов обычно назначаются: Биопарокс, Сумамед, Изофра и другие.

Антибиотики при остром рините

При лечении острого ринита на первом этапе развития болезни антибиотики обычно не применяются.

В это время более эффективно лечиться с помощью интерферонов, симптоматических препаратов, витаминов и антигистаминных средств.

На второй стадии широко используются антибиотики, причем в этот период данные препараты нередко становятся основой лечения. Врач может назначать такие медикаментозные средства, как Каметон, Гексорал, Биопарокс и прочие.

Острый ринит: лечение народными средствами

Хорошим дополнением к медикаментозной терапии при лечении острого ринита станут народные средства. Но их применение желательно предварительно обговорить с лечащим врачом.

Для промывания носа можно применять самостоятельно приготовленные солевые растворы (1 маленькая ложка соли на 150 мл воды), настой из ромашки, травяные растворы, сделанные на основе аира, листьев березы, ромашки, полыни или шалфея.

В домашних условиях можно прогревать нос и пазухи. Для этой процедуры используют хорошо прогретую соль, гречку, льняное семя или песок, насыпанные в тканевый мешок.

При остром рините довольно действенно закапывать в носовые ходы любое из следующих средств:

• мед, разведенный водой 1 к 1;
• раствор соли и йода;
• сок алоэ;
• настой ромашки, зверобоя, мать-и-мачехи или календулы;
• масленый раствор прополиса;
• сок свеклы, его следует развести водой 1:2. Вместо сока сырого корнеплода можно использовать сок вареного овоща, в этом случае его можно не разбавлять водой.

Факторы риска развития острых и хронических ринитов

Острый ринит может являться как отдельной патологией, так и симптомом ОРЗ.

При отсутствии лечения острая форма болезни может перетекать в хроническую или становиться причиной других более тяжелых заболеваний.

Чаще всего, инфекция проникает глубже в дыхательные пути, поражая глотку, гортань, трахею и бронхи. Особую опасность представляет такое осложнение при бактериальной природе заболевания.

Другими возможными последствиями острого ринита могут стать: поражение среднего уха и развитие отита, переход воспалительных процессов на пазухи носа, распространение инфекционного заражения на мозговые оболочки. Последнее осложнение встречается довольно редко, но оно может стать причиной развития менингита.

Источник: http://nasmork-rinit.com/lechenie-nasmorka-dlya-vsekh/208-ostryj-rinit-nasmork

Острый ринит (острый насморк) – Лечение и профилактика

Цели лечения острого ринита

Лечение острого ринита направлено на купирование тягостных симптомов острого ринита, уменьшение продолжительности заболевания.

Показания к госпитализации

Острый ринит лечат, как правило, амбулаторно, В редких случаях тяжелого насморка, сопровождающегося значительным повышением температуры тела, рекомендуют постельный режим. Больному лучше выделить комнату с тёплым и увлажнённым воздухом, что уменьшает тягостное ощущение сухости, напряжения и жжения в носу.

Не следует употреблять острую, раздражающую пищу. Нужно следить за своевременностью физиологических отправлений (стул, мочеиспускание).

В период закрытия носовых ходов не нужно насильственно дышать носом, сморкаться следует без большого усилия и одномоментно только через одну половину носа, чтобы не зыбрасывать патологическое отделяемое через слуховые трубы в среднее ухо.

Немедикаментозное лечение острого ринита

Абортивному течению острого катарального насморка впервые дни можно способствовать, применяя тепловые, отвлекающие и потогонные процедуры.

Назначают горячую общую или ножную (ручную, поясничную) ванну, сразу после которой больной выпивает горячий чай, после чего принимает внутрь 0,5-1,0 г растворенной в воде ацетилсалициловой кислоты или 1,0 г парацетамола.

Затем больному следует лечь в тёплую постель, закутавшись в одеяло.

С целью воздействия на нервно-рефлекторные реакции в области носа применяют также ультрафиолетовое облучение подошв ног (в эритемных дозах), горчичники на икроножные области, ультрафиолетовое облучение, УВЧ или диатермию на нос и др. Все эти средства в большей мере проявляют свое действие в 1-й стадии острого катарального ринита, однако их благотворное влияние может быть полезным и во 2-й стадии.

Медикаментозное лечение острого ринита

Медикаментозное лечение имеет определённые отличия у детей и взрослых.

У грудных детей с первого дня заболевания острым ринофарингитом важнейшей задачей считают восстановление носового дыхания на периоды кормления грудью, что не только позволяет обеспечить нормальное питание, но и противодействует распространению воспаления на слуховые трубы и среднее ухо, а также нижележащие отделы дыхательных путей. С этой целью необходимо перед каждым кормлением отсасывать баллончиком слизь из каждой половины носа ребенка. Если в преддверии носа есть корки, их осторожно размягчают маслом сладкого миндаля или оливковым маслом и удаляют ватным шариком. За 5 мин до кормления в обе половины носа вливают по 2 капли сосудосуживающего вещества: 0,01-0,02% раствора эпинефрина и по 2 капли 1% раствора борной кислоты (можно вместе). Между кормлениями в каждую половину носа вливают по 4 капли 1% раствора колларгола или протеината серебра 4 раза в день. Это вещество, обволакивая слизистую оболочку носа и частично глотки, оказывает вяжущее и противомикробное действие, что уменьшает количество отделяемого и благотворно влияет на течение заболевания. Можно применять и 20% раствор альбуцида. Хороший сосудосуживающий эффект дают 1% раствор эфедрина и другие препараты идентичного действия,

У взрослых главной задачей лечения на 1-й стадии ринита считают предотвращение инвазии вируса и его репликации в эпителиальных клетках слизистой оболочки носа. Это может быть достигнуто за счёт активации неспецифических факторов местной защиты (мукоциллиарного транспорта, секреторных антител, иммунокомпетентных клеток и т.д.) и применения противовирусных препаратов.

Противовирусные препараты:

• природные интерфероны (интерферон лейкоцитарный человеческий);
• рекомбикантные интерфероны (интерферон альфа-2 и др.);
• индукторы интерферонов [тилорон (внутрь), меглумина акридонацетат (гель на слизистую оболочку носа)]:
• противовирусные иммуноглобулины;
• оксолин – вирулицидный препарат, разрушает внеклеточные формы вирусов герпеса и риновирусы, используют как профилактическое средство;
• римантадин действует на вирусы гриппы А;
• ацикловнр селективно воздействует на герпесвирусы:
• аминокапроновая кислота связывается с рецепторами клеток-мишеней, нарушает взаимодействие организма и вируса. Используют для орошения слизистой оболочки носа и глотки,

Тем не менее, основным средством лечения ринита на этой, впрочем, как и на остальных стадиях, считают сосудосуживающие средства. Для снятия заложенности носа применяют самые разнообразные сосудосуживающие средства. При синусите предпочтение отдают местным назальным сосудосуживающим препаратам. К этой группе средств относят:

• агонисты альфа1-ндренорецепторов (фенилэфрин);
• агонисты альфа2-адренорецепторов (ксилометазолин, нафазолин, оксиметазолин);
• агонисты альфа, бета-адренорецепторов (эпинефрин);
• препараты, способствующие выделению норадреналина (эфедрин);
• средства, предотвращающие утилизацию норадреналииа (кокаин).

Фенилэфрин, обладая мягким сосудосуживающим эффектом, не вызывает значительного уменьшения кровотока в слизистой оболочке носа, поэтому его лечебный эффект менее выражен и менее продолжителен.

Более выраженным терапевтическим эффектом по сравнению с другими сосудосуживающими препаратами обладают производные оксиметазолииа.

Более длительный эффект агонистов альфа2-адренорецепторов объясняют их замедленным выведением из полости носа вследствие уменьшения кровотока в слизистой оболочке.

При этом для практического применения более удобны препараты, выпускаемые в виде назальных спреев, которые позволяют уменьшить общую дозу вводимого препарата за счет более равномерного его распределения на поверхности слизистой оболочки. Эпинефрин и кокаин в повседневной медицинской практике практически не применяется.

Вливания лекарственных препаратов делают 3 раза в день по 5 капель в каждую половину носа или в одну половину (при одностороннем процессе). Перед вливанием и через 5 мин после применения капель рекомендуют хорошо высморкаться. Капли лучше закапывать в положении лёжа с запрокинутой головой.

Tакое положение обеспечивает лучшее проникновение препарата к соустьям околоносовых пазух, их раскрытие и, следовательно, более эффективный дренаж содержимого. Кратковременные курсы лечения местными сосудосуживающими средствами не приводят к функциональным и морфологическим изменениям в слизистой оболочке носа.

Длительное (свыше 10 дней) использование этих средств может стать причиной развития назальной гиперреактнвности, изменения гистологического строения слизистой оболочки, то есть вызвать развитие медикаментозного ринита.

При необходимости лучше заменить сосудосуживающие капли вяжущими препаратами (3% раствором колларгола или протеината серебра, которые используют так же, как капли).

Допустимо применение системных сосудосуживающих средств (фенилэфрил, фенилпроланоламин, эфедрин, псевдоэфедрин). Эти препараты не вызываю развития медикаментозного ринита.

Под их влиянием за счёт стимулирующею воздействия на альфа1-адренорецепторы сосудистой стенки происходит сужение сосудов, снижение их проницаемости и, как следствие, уменьшение отечности слизистой оболочки полости носа, что способствует облегчению носового дыхания.

Индивидуальная переносимость агонистов альфа1-адренорецепторов значительно варьирует. Следует отметить благоприятный профиль безопасности фенилэфрина. При его применении в рекомендуемых дозах по сравнению с другими сосудосуживающими средствами.

Так, псевдоэфедрин может вызывать развитие тахикардии и артериальной гипертензии, а также повышать сосудистое сопротивление мозговых артерий, что особенно опасно у больных пожилого и старческого возраста. Кроме того, фенилпропаноламин и псевдоэфедрин могут вызывать аритмии, тремор, чувство тревоги и нарушения сна.

Напротив, применение фенилзфрина в терапевтических дозах развития подобных эффектов не вызывает. Особенно важно корректировать дозу с учетом возраста. Так, обычная доза псевдоэфедрина, принимаемая каждые 6 ч, составляет 15 мг для детей 2-5 лет, 30 мг – для детей от 6 до 12 лет, 60 мг – для взрослых. Сходная фармакокинетика характерна и для фенилпропаноламина.

Проявления побочных эффектов следует ожидать прежде всего у лиц с глаукомой, нарушениями ритма сердца, артериальной гипертонией, нарушениями моторики желудочно-кишечного тракта,

В 3-м периоде острого ринита ведущую роль играют вирусно-микробные ассоциации, следовательно, в лечении на первый план выходят местные антибактериальные препараты. При рините применяют преимущественно препараты для местного введения.

Нежелательно применять препараты, содержащие местные глюкокортикоиды, Мупироцин выпускают в виде антибактериальной мази, приспособленной для назального применения. Используют 2-3 раза в сутки. Фраминетин применяют в виде назального спрея 4-6 раз в сутки. Препарат полидекса с фенилэфрином содержит также дексаметазон, неомиции, полимиксин В.

Выпускают данное лекарственное средство в виде назального спрея. Биопарокс содержит бактериостатический антибиотик фузафунгин. Используется 4 раза в день.

Эффективно промывание полости носа тёплым 0,9% раствором хлорида натрия с добавлением антисептических средств, например мирамистина, диоксидина, октенисепта и др. (так называемый назальный душ),

Дальнейшее ведение

Больные острым ринитом должны быть признаны временно нетрудоспособными. При этом нужно учитывать профессию. Больные, работа которых снизана со сферой обслуживания, пищевыми продуктами, а также с чтением лекций, пением или с неблагоприятными условиями труда, во время острого насморка обязательно должны быть освобождены от работы сроком до 7 дней.

Прогноз

Прогноз при остром катаральном рините у взрослых, как правило, благоприятный, хотя в редких случаях возможен переход инфекции из носа в околоносовые пазухи или на нижележащие отделы дыхательных путей, особенно у лиц, склонным к лёгочным заболеваниям.

Часто повторяющийся острый процесс может перейти в хроническую форму. В грудном возрасте острый назофарингит всегда опасен, особенно для ослабленных детей, предрасположенных к различным легочным, аллергическим и другим осложнениям.

У детей старшего возраста прогноз обычно благоприятный.

Профилактика острого ринита (острого насморка)

Для профилактики острого ринита необходимо проводить мероприятия, направленные на повышение общей и местной сопротивляемости организма неблагоприятным факторам внешней среды. Большую роль в этом играет постепенное закаливание организма к охлаждению и перегреванию, влажности и сухости воздуха.

Закаливание нужно проводить систематически в течение всего года в виде спортивных занятий или прогулок на свежем воздухе, водных процедур с целью тренировки терморегулирующей, а также дыхательной, сердечно-сосудистой и других систем организма.

Очень важно, чтобы одежда соответствовала погоде в разное время года.

Источник: https://ilive.com.ua/health/ostryy-rinit-ostryy-nasmork-lechenie-i-profilaktika_87199i15951.html

Острый ринит: причины и проявления

Острый ринит – это воспаление слизистой оболочки полоса носа, вызванное самыми разными причинами. Наиболее частая форма, инфекционный ринит, в народе называется насморк. Заболевание широко распространено как у детей, так и у взрослых. Острый ринит при неблагоприятном стечении обстоятельств может перейти в хронический, который отличается более длительным течением.

Читайте также: Что такое насморк и как его лечить

Инфекционный ринит

Инфекционными агентами могут выступать вирусы (аденовирус, риновирус, коронавирус и пр.), реже – бактерии и грибки. Как правило, присоединение бактериальной инфекции говорит о переходе насморка в хроническую форму.

Большое значение для возникновения острого ринита имеет общее или местное переохлаждение организма, которое приводит к ослаблению защитных механизмов и местного иммунитета. В результате постоянно присутствующие в полости носа бактерии становятся патогенными и начинают размножаться, вызывая воспаление.

Аллергический ринит

Острый аллергический ринит является проявлением аллергической реакции на вдыхаемые с воздухом аллергены.

Он может быть сезонным (одно из проявлений поллиноза – аллергической реакции на пыльцу цветущих растений), то есть возникать в определенное время года, когда цветут те или иные растения. Или круглогодичным – возникающим при попадании на слизистую носа аллергена.

Например, при контакте с шерстью или слюной домашних животных, продуктами жизнедеятельности клещей домашней пыли, с книжной пылью при посещении хранилища библиотеки или архива.

Также острый ринит может стать результатом воздействия едких химических веществ, дыма и просто холодного воздуха. Эти случаи не относятся к аллергии.

Симптомы ринита

Как правило, острый ринит имеет три стадии развития:

• Сухого раздражения (сухая)
• Серозных выделений (влажная)
• Слизисто-гнойных выделений (гнойная)

Стадия сухого раздражения длится недолго, обычно несколько часов, реже – до 1–2 дней. Кровеносные сосуды слизистой оболочки на этой стадии расширены и переполнены кровью (гиперемия слизистой), сама слизистая – сухая. В носу возникают неприятные ощущения жжения, раздражения, словом, в носу «свербит».

Неудержимо хочется чихать, часто из глаз текут слезы. Одновременно возникает головная боль, недомогание, может немного подняться температура (до субфебрильных значений). Затем появляется отек, носовые ходы сужаются, носовое дыхание затрудняется, развивается заложенность носа.

Возможны также потеря способности различать запахи и нарушения вкусовых ощущений.

Эти симптомы свидетельствуют о развитии второй стадии острого ринита – стадии серозных выделений. Из расширенных и переполненных сосудов малого калибра, проницаемость стенок которых повышается в условиях воспаления, начинает пропотевать («просачиваться») жидкая фракция крови – плазма. Образующаяся в результате этого процесса серозная жидкость пропитывает окружающие ткани.

Воспаление также приводит к усиленной секреции слизи бокаловидными клетками. Отек слизистой и обильное слизисто-серозное отделяемое из носа – характерные признаки этой стадии острого ринита.

В этом отделяемом в достаточно больших количествах содержатся аммиак и хлорид натрия, что объясняет, почему на верхней губе, вокруг носовых ходов и на крыльях носа возникает раздражение кожи.

Течение заболевания

При наличии крепкого иммунитета острый ринит может самостоятельно пройти через 2–3 дня. В противном случае на четвертый или пятый день заболевания оно вступает в стадию слизисто-гнойных выделений.

Выделения из носа на этой стадии становятся желтовато-зеленоватого цвета, что связано с появлением в них форменных элементов крови (лейкоцитов, лимфоцитов) и отторгнувшихся клеток эпителия.

В последующие несколько дней может наблюдаться уменьшение продукции секрета, восстановление носового дыхания, улучшение общего состояния, и через 8–14 дней – излечение. Но при отсутствии адекватного лечения или при ослабленном иммунитете заболевание может продолжаться в течение 3–4 недель, высок риск перехода его в хроническую форму.

Выраженность и продолжительность симптомов острого ринита зависит от состояния слизистой оболочки полоса носа. Если она атрофирована, то они будут выражены меньше, а острый период – короче. При гипертрофии слизистой оболочки, наоборот, симптомы будут более выраженными, а течение более длительным.

На фоне острого ринита может возникать заложенность ушей и даже снижение слуха. Это связано с распространением воспаления на устья слуховых (евстахиевых) труб, которые открываются в носоглотку. Воспаление препятствует нормальному их открыванию, в результате в барабанной полости уха создается отрицательное давление и нарушается звукопередача.

Осложнения ринита

У детей острый ринит нередко приводит к распространению воспаления на слизистую оболочку глотки с развитием назофарингита или глубже, в дыхательные пути, поражая гортань, трахею, бронхи. Частое осложнение ринита у детей – острый средний отит (воспаление уха). Этому способствуют особенности строения их носоглотки, короткая и широкая евстахиевая труба.

Источник: http://medportal.ru/enc/otolaryngology/rhinit/1/