Определение аллергенов

Как узнать, на что аллергия у ребенка: простые и эффективные методики

Определение аллергенов

Для выявления конкретного аллергена у малыша врач-аллерголог назначает одну из нескольких эффективных методик. С ее помощью можно определить аллерген и после этого предпринять все меры для устранения аллергической реакции.

Аллергические заболевания довольно распространены в детском возрасте, как у малышей до года, так и более взрослых детей. Ответ на вопрос, как узнать, на что аллергия у ребенка, дать не так просто. Врачи-аллергологи с этой целью назначают проведение ряда диагностических тестов.

Зная, как выявить аллерген у ребенка, возможно вовремя принять диагностические и терапевтические меры в отношении реакции гиперчувствительности. При этом важно знать, как понять, что у ребенка выявилась именно аллергическая реакция, а не что-либо другое.

В случае подтверждения гиперчувствительности важно понимать, как распознать аллерген и как проверить человека на формирование к нему гиперсенсибилизации.

Симптоматика аллергических реакций у детей

Итак, как определить аллергию у ребенка? Для этого необходимо знать характерные симптомы реакций гиперчувствительности, к которым относятся:

  • появление кожных высыпаний, шелушения, зуда;
  • чихание, повышенное отделение секрета из носовой полости;
  • увеличение слезотечения, зуд в области глаз.

При появлении подобных симптомов малыша следует проверить на гиперчувствительность к аллергенным веществам,продуктам или частицам.

Кожный способ выявления аллергена

Является самым распространенным способом выявления аллергена. Результаты тестирования помогут специалисту распознать аллерген любой природы, будь то продукт, частицы пыльцы или что-то иное. После теста специалист сможет правильно поставить диагноз, назначить гипоаллергенную диету и симптоматическое лечение.

Проведение теста на кожные пробы не предполагает специальной подготовки. Тестирование производится на приеме у врача-аллерголога и результаты ее известны сразу же. Методика теста довольно проста. На кожные покровы наносят каплю аллергена, далее сквозь эту каплю производится микроукол. Оценка результата проводится через двадцать минут.

При появлении припухлости или гиперемии на месте поступления аллергенного вещества фиксируется положительный ответ на данный аллерген, степень которого характеризует интенсивность гиперемии и припухлости. Кожный метод определения аллергенных веществ имеет ряд преимуществ, а именно:

  1. Малая болезненность процедуры.
  2. Короткое время проведения.
  3. Высокая чувствительность и гарантия правильности результата

Кожные пробы имеют ряд ограничений к проведению:

  • прием антиаллергических препаратов менее, чем за 6 дней до пробы;
  • острая стадия аллергической патологии;
  • анафилактические реакции в анамнезе.

Кожные тесты позволяют выяснить, на что у ребенка возникла аллергическая реакция и предпринять все меры для ее устранения.

Элиминационные тесты

Этот вид диагностики больше подходит для определения причины пищевой аллергической реакции у детей. При этом ответ на вопрос, как определить аллерген у ребенка с пищевой гиперсенсибилизацией, не так сложен.

С целью проведения тестирования из привычного рациона исключают один из подозрительных продуктов, к примеру, цитрусовые или рыбу.

В том случае, если после этой меры на протяжении двух недель у ребенка не будет выявлено симптомов аллергии, то искомый аллерген определен верно.

Для правильного проведения теста родителя в обязательном порядке ведут пищевой дневник, в который записывают все продукты, съедаемые ребенком, и все симптомы, которые проявляются в ответ.

Метод применим для определения аллергии как у грудничка, так и у более взрослого ребенка.

Такого рода тест возможен и при лекарственной гиперсенсибилизации, но тогда он проводится под строгим врачебным контролем и с обязательной заменой препарата на аналог. Так распознать аллергию можно с наиболее точным результатом.

Определение реакции гиперчувствительности на пыльцу

Поллиноз является довольно распространенной патологией среди детей. Для определения аллергена в этом случае используется несложный тест. При исследовании в одну ноздрю капают раствор с содержанием аллергена, а во вторую — контрольный раствор. По возникшим симптомам определяют, на что у ребенка аллергия.

Анализ крови на содержание иммуноглобулина Е

Этот тест показывает, есть ли у ребенка аллергическая реакция. Для анализа используют сыворотку крови. Методика определяет количество иммуноглобулина, которое характеризует интенсивность аллергической реакции. За три дня до предполагаемого исследования следует исключать чрезмерные нагрузки и стрессовое перенапряжение.

Аппликационная проба

Для исследования на кожные покровы помещается маленький кусочек марлевого материала, на который наносят предполагаемый аллерген. Далее это место накрывается повязкой на день, после чего производится оценка реакции. Эта методика целесообразна при контактном дерматите.

Риски диагностических методов

В случае проведения проб возможно появление сильной реакции гиперчувствительности, трудно поддающейся терапевтической коррекции. В редких случаях возможен анафилактический шок, являющийся неотложным состоянием.

Для малыша следует начинать ведение пищевого дневника с самого начала введения прикорма. Так возможно вовремя заметить симптоматику аллергии и определить ее причину.

Разобравшись с тем, как узнать на что аллергия у ребенка, следует все же предпринять все меры, чтобы ни у грудничка, ни у более старших детей гиперсенсибилизация не возникла. Выявить аллергию у ребенка не так просто, но необходимо учитывать все особенности диагностики и течения патологии для своевременного выявления и устранения симптомов.

Видео

Источник: http://medicala.ru/raznoe/metody-opredeleniya-allergenov-u-detej.html

Определение аллергии

Аллергия есть не что иное, как несоразмерно повышенная реактивность организма. Это самое общее определение, поскольку механизмы заболевания во многих случаях остаются необъяснимыми.

В основе аллергии лежит повышенная чувствительность и неадекватная реакция организма на некоторые вещества внешней среды, безобидные для большинства людей.

Эти вещества, вызывающие аллергию и называемые «аллергенами», могут быть как естественного, так и химического происхождения.

Именно они и вызывают непропорциональную реакцию иммунной системы, проникая в организм при дыхании, пищеварении или непосредственном контакте с кожей.

Аллергическая реакция связана с иммунной системой, которая представляет собой совокупность клеток, циркулирующих в крови, а также входящих в состав различных органов. Иммунной системе отводится чрезвычайно важная роль, поскольку от нее поступает первый сигнал о внедрении в организм чужеродных элементов, именно она организует его защиту.

Реакция ее клеток называется «иммунным ответом». Так распознаются опасные для организма бактерии или вирусы – виновники различных инфекционных заболеваний.

При отсутствии иммунитета любая инфекция из тех, что мы переносим в течение жизни (в том числе обычный насморк), имела бы фатальные последствия, беспрепятственно распространяясь по всему организму.

Однако в некоторых случаях иммунный ответ вызывает серьезные проблемы, вплоть до летального исхода.

Типичным примером являются болезни аутоиммунного происхождения, при которых иммунная система принимает компоненты организма за чужеродные элементы и вступает в борьбу с ними (как это часто случается при ревматизме).

Осложнения возникают также у людей, перенесших операцию по пересадке органа, из-за того, что их иммунная система квалифицирует трансплантат как чужеродный элемент и борется с ним вплоть до отторжения, которое может произойти, если не принимать специальных лекарств, устраняющих негативные последствия.

И, наконец, аллергия является еще одним и, пожалуй, наиболее распространенным случаем неадекватного иммунного ответа.

В обычных условиях иммунная система выполняет функцию сторожа, который всегда начеку и готов отразить любое внедрение извне.

Однако у человека, страдающего аллергией, она реагирует неоправданно бурно на вполне безобидные вещества, принимая их за опасные и способствуя развитию патологического процесса, с трудом поддающегося не только лечению, но и диагностике.

Древний недуг, имеющий современную историю

Несмотря на то, что аллергия может показаться нам болезнью современной, у нее длинная предыстория.

  • В V веке до н. э. один из фараонов Древнего Египта умер от укуса осы. Гиппократ приводит данные о людях, для которых сыр является продуктом «враждебным», несовместимым с их организмом. Уже в нашу эпоху, в XVI веке римский кардинал Оливьери Караффи запрещал пускать к себе лиц с букетами роз из-за того, что эти цветы вызывали у него недомогание.
  • Тем не менее, прошло еще четыре столетия, прежде чем врачи начали считать аллергию обычной болезнью, хотя и понимали ее таинственное происхождение. В 1903 году педиатры Клеменс ван Пиркет и Бела Шик напали на верный путь исследования, выдвинув постулат о том, что причина этой болезни, которую они назвали «аллергией», кроется в образовании антител, которые вместо того чтобы защищать организм, нападают на его клетки, нанося тем самым вред.
  • Годом позже Шарль Рише и Поль Портье доказали, что если собаке ввести яд морской анемоны один раз, то это ей не нанесет особого вреда, троекратное же введение окажется смертельным. Они назвали это явление анафилаксией или отсутствием защиты. Впоследствии их открытие очень помогло ученым, и в 1913 году Шарль Рише получил за него Нобелевскую премию.
  • В 1996 году швед Гуннар Йохансон и японская чета Кимишиге и Теруко Ишизака одновременно открыли, что антителом, вызывающим аллергию, является иммуноглобулин класса Е (IgE).

С тех пор не прекращаются исследования тайн этой необычной аутоиммунной болезни, направленные на изучение причин ее возникновения и способов предупреждения.

Научное объяснение

С помощью простых научных терминов мы попытаемся объяснить, какие биологические процессы протекают в организме, ставшем жертвой аллергии.

Основными клетками, из которых состоит наша иммунная система, являются макрофаги, Т-лимфоциты и В-лимфоциты.

Когда они входят в контакт с веществом, которое наш организм воспринимает как чужеродное (или аллергенное), то инициируют процесс создания особых молекул, называемых «иммуноглобулином» (Ig) или антителами.

Эти молекулы прикрепляются к аллергену и всеми путями стремятся его разрушить и уничтожить.

Иммунная система человека, страдающего аллергией, производит Ig при первом же контакте с аллергеном, но симптомы аллергии проявляются только тогда, когда его количество превосходит допустимую норму, то есть между первой встречей с аллергеном и аллергической реакцией может пройти некоторое время.

Когда концентрация Ig превышает предел, то каждый последующий контакт с аллергеном, в каком бы малом количестве он не поступал, вызывает симптомы аллергии.

Вот объяснение тому, что однажды мы вдруг реагируем приступом астмы или экземой на вещество, с которым до этого мирно уживались или обычно употребляли внутрь.

Иммуноглобулин, вырабатываемый нашим организмом в ответ на какой-то аллерген и реагирующий исключительно на этот конкретный аллерген, называется специфическим иммуноглобулином (IgE) и бывает разных видов. Если одновременно образуются различные виды IgE, человек будет иметь аллергическую реакцию на несколько веществ.

Кроме того, возможны перекрестные реакции, когда один и тот же вид IgE реагирует на различные внешние раздражители, как, например, на клещей, живущих в пыли, и морепродукты. При наличии аллергии на пыль, скорее всего, будет аллергия и на морепродукты, поскольку и в том, и в другом случае аллергеном является протеин тропомиозин, он и вызывает аллергическую реакцию.

Вот почему, несмотря на кажущееся различие этих веществ, симптомы будут одинаковы.

Читайте также:  Атопический дерматит: основные моменты

Иммуноглобулин (или антитела) образуется в организме в пяти разновидностях: IgG, IgA, IgM, IgD и IgE. Однако только IgE связан с большинством аллергических реакций, в том числе и с астмой.

Схватить и уничтожить

Вырабатываемый нашим организмом IgE прикрепляется к мастоцитам (тучные клетки), выделяющим гистамин и другие вещества, включающие механизм аллергии. Мастоциты в большом количестве присутствуют в клетках рыхлой соединительной ткани носовой полости, глаз, легких и желудочно-кишечного тракта.

Антитела IgE прилепляются к поверхности мастоцитов в ожидании, когда появится соответствующий им аллерген, чтобы «схватить» его.

При проникновении этого аллергена в организм IgE притягивает его к себе, образуя соединение, напоминающее ключ в замочной скважине, и дает сигнал мастоциту: выделить на инородное тело гистамин.

Этот гормон (гистамин) вызывает покраснение, припухлость и чрезмерные выделения на коже и слизистых оболочках. Подобные явления могут спровоцировать возникновение астмы, диареи, ринита или крапивницы, в соответствии с той зоной, где происходит борьба организма с аллергеном.

В зависимости от типа аллергена и способа контакта с ним ответ иммунной системы может колебаться от незначительного до опасного. И хотя большинство аллергических реакций протекает достаточно легко, существуют такие, которые могут привести к смертельному исходу, как, например, анафилактический шок.

Все люди подвергаются воздействию множества веществ, являющихся потенциальными аллергенами. Однако большинство людей уживается с ними без всяких признаков аллергии вследствие умеренной реакции иммунной системы организма на эти вещества, то есть не превышающей предела нормы.

И напротив, организм людей, предрасположенных к аллергии на какое-то вещество, при контакте с ним реагирует на него чрезмерно. Хуже всего то, что для возникновения у них аллергии достаточно ничтожно малого количества аллергена.

Для чего нужен гистамин?

Гистамин — это биогенное соединение, медиатор аллергической реакции, который является средством, расширяющим капилляры, инициатором воспалительного процесса и раздражителем.

В организме гистамин отвечает за важные и полезные функции, но лишь при условии, если выделяется в соответствующем количестве.

Гистамин регулирует артериальное давление и отчасти контролирует сердечную деятельность. Он также присутствует в пищеварительной системе, где регулирует выделение желудочного сока. Кроме того, в центральной нервной системе он служит медиатором нейронной связи и выполняет различные функции в работе головного мозга.

Только при излишнем выделении гистамина в каком-то органе или в какой-то зоне тела происходят нежелательные явления. И все-таки не подлежит сомнению тот факт, что в организме он выполняет важную роль, являясь необходимым звеном его нормального функционирования.

Аллергический каскад

Как правило, аллергическая реакция возникает непосредственно при контакте с аллергеном, но существует масса случаев, когда это происходит не так.

Вещества, сопутствующие аллергии и вырабатываемые во время ее приступа, как, например, гистамин, не только воздействуют на ткани организма, в которых находятся, но и активизируют лейкоциты.

Они в свою очередь провоцируют так называемую запоздалую аллергическую реакцию, симптомы которой проявляются через несколько часов после начала процесса.

В большинстве случаев мгновенная аллергическая реакция проявляется приблизительно в течение первых двух часов, ее вызывают мастоциты.

Запоздалая аллергическая реакция возникает часов через шесть в результате действия базофилов и эозинофилов, выделяющих цитокины (интерлейкины, хемокины, лимфокины, монокины, интерфероны).

В связи с этим многие аллергологи считают, что человек, предрасположенный к аллергии, как правило, имеет двухфазную реакцию, которую иными словами можно назвать аллергическим каскадом.

Повторный всплеск выработки гистамина в организме до последнего времени не был изучен и путал картину при определении аллергенов, вызывающих аллергический приступ.

Это явление примечательно тем, что воспалительный процесс затягивается на долгие часы, а насморк, несмотря на кратковременный контакт с аллергеном, порой может длиться несколько дней; из-за того что слизистые оболочки остаются воспаленными, симптомы аллергии не исчезают. Этим отличается быстро проходящий насморк от хронического.

Запоздалая аллергическая реакция особенно опасна для лиц, страдающих астмой. Были случаи, когда после усилий неотложной медицинской помощи, в результате которых удавалось заглушить приступ, он повторялся с новой силой вскоре после возвращения больного домой. Дело в том, что действие цитокинов, вызывающих запоздалую реакцию, является более мощным, чем действие гистамина.

Запоздалая реакция приводит к тому, что аллергическая симптоматика, связанная с воспалительным процессом, становится практически хронической, значительно усложняя лечение. Кроме того, это делает человека сверхчувствительным.

Если у него аллергия с запоздалой реакцией на клещей, то велика вероятность того, что такие внешние факторы, как табачный дым, запах духов или краски, вызовут новые приступы.

И дело не в том, что у него аллергия на эти вещества, а в том, что из-за постоянного воспаления слизистой оболочки в связи с деятельностью эозинофилов любой самый незначительный раздражитель может спровоцировать новый приступ.

Аллергический демарш

Симптомы аллергии обычно проявляются в виде ринита, экземы или приступа астмы. Эти симптомы указывают на то, что иммунная система реагирует неадекватно, вызывая заболевание.

Однако все чаще к симптомам прибавляются новые недуги. С течением времени при многократном столкновении с аллергенами, виновными в этих недугах, организм постепенно ослабевает и протекание аллергии осложняется.

Такое явление встречается у лиц, первоначально страдавших экземой, к которой по истечении некоторого времени присоединились симптомы ринита. То есть аллергия распространилась по всему организму, не ограничившись одним единственным проявлением. Наиболее часто встречаются случаи, когда ринит осложняется астмой.

Поэтому чрезвычайно важно определить, на какие аллергены реагирует человек и принять меры в защиту его здоровья, отдавая предпочтение натуральным средствам.

Болезнь, которая прогрессирует. Как мы убедились, причина аллергии кроется не в каком-то конкретном веществе, а в самом человеке, генетически предрасположенном к гиперреакции иммунной системы на многократный контакт с некоторыми веществами, которые безобидны для многих людей, но потенциально способны вызвать защитную реакцию организма.

В настоящее время более 15 % населения страдает аллергией на какое-то определенное вещество, но в большинстве случаев – на несколько факторов.

Нет четкого объяснения причины гиперреакции у некоторых людей, хотя, по-видимому, немаловажную роль в этом играет наследственность. Характерно, что по наследству передается не сама аллергия, а генетическая предрасположенность к ней. Если один из родителей страдает аллергией, то у его ребенка вероятность возникновения этого заболевания составляет 48 %.

Если же имеется такая предрасположенность у обоих родителей, то у их потомства вероятность аллергических реакций возрастет до 70 %. Кроме того, аллергия может проявиться в любом возрасте.

Нередки случаи, когда лица старше 40 лет, однажды начав чихать, вначале приписывали это простуде, но по истечении нескольких недель убеждались, что превратились в аллергиков.

В любом варианте исключительную роль играет эмоциональное состояние человека.

Известны случаи возникновения астмы в результате стресса, депрессии или кризисной ситуации; ринит может развиться на почве страха; нервозность и стресс обостряют атопический дерматит и пищевую непереносимость.

Для достижения полной гармонии очень важно оберегать организм и внутренний эмоциональный мир, и в этом нам могут очень помочь натуральные методы лечения.

С каждым годом больных аллергией становится все больше

В настоящее время в Испании каждый пятый житель страдает аллергией. Посчитано, что к 2020 году это заболевание захватит половину населения страны. В этой связи врачи — аллергологи обращаются в Министерство здравоохранения с требованием увеличения числа специалистов.

Газета «Эль прогресо» (24 октября 2004)

Источник: https://nmedik.org/opredelenie-allergii.html

АЛЛЕРГИЯ

необычная (повышенная) чувствительность организма к воздействию некоторых факторов окружающей среды (химических веществ, микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, пищевых продуктов и др.), называемых аллергенами. Аллергия приводит к развитию аллергических заболеваний.

Аллергические заболевания широко распространены во всем мире и имеют тенденцию к росту. Причины широкого распространения этих болезней различны.

Большую роль играет загрязнение воздушной среды, широкое применение антибиотиков и других лекарственных средств, появление большого количества синтетических материалов, красителей, стиральных порошков и других разнообразных производственных и бытовых веществ, многие из которых могут быть аллергенами.

Аллергенами могут быть различные соединения – от простых химических веществ (бром, йод) до самых сложных (белки, полисахариды). Одни из них попадают в организм извне (экзогенные аллергены), другие образуются в самом организме (эндогенные аллергены, или аутоаллергены). Среди экзогенных аллергенов выделяют биологические, лекарственные, бытовые, пыльцевые, пищевые, промышленные.

Биологическими аллергенами могут быть бактерии, вирусы, грибы, гельминты, сыворотки и вакцины. Развитие многих инфекционных болезней (бруцеллез, лепра, туберкулез и др.) сопровождается инфекционной аллергией.

Заболевания, вызванные бактериями, грибами или вирусами, в развитии которых большую роль играет аллергия, называют инфекционно-аллергическими.

Аллергия при гельминтозах развивается в связи с всасыванием продуктов распада и обмена гельминтов.

Лекарственным аллергеном может быть практически любой лекарственный препарат. В связи со значительным распространением антибиотиков именно они, и в первую очередь пенициллин, наиболее часто вызывают аллергические реакции.

Частота этих реакций возрастает по мере повторения курса лечения.

Пенициллин чаще других лекарственных средств служит причиной аллергических реакций со смертельным исходом, причем доза, вызывающая реакцию, может быть очень небольшой.

Бытовые аллергены (домашняя пыль, так называемые эпидермальные аллергены – волосы, шерсть, перхоть животных, рачок дафния, который применяют как сухой корм для аквариумных рыб, препараты бытовой химии, особенно стиральные порошки) – чаще всего вызывают аллергические заболевания дыхательных путей (бронхиальная астма, аллергический насморк).

Пыльцевые аллергены чаще вызывают насморк, конъюнктивит и другие проявления поллинозов.

Пищевые аллергены (чуть ли не все пищевые продукты; чаще других молоко, яйца, мясо, рыба, помидоры, цитрусовые, шоколад, клубника, земляника, раки), помимо симптомов (крапивница, лихорадка), вызывают нарушения функции органов желудочно-кишечного тракта (рвота, понос).

Промышленные аллергены (скипидар, минеральные масла, никель, хром, мышьяк, деготь, дубильные вещества, азонафтоловые и прочие красители, лаки, инсектофунгициды, вещества, содержащие бакелит, формалин, мочевину, эпоксидные смолы, детергенты, аминобензолы, производные хинолина, хлорбензола, красители для волос, бровей и ресниц, парфюмерные вещества, жидкости для волос; используемые в фотолабораториях метол, гидрохинон, соединения брома) чаще обусловливают развитие аллергических поражений кожи.

Особую группу аллергенов составляют физические факторы – тепло, холод, механическое воздействие. Считают, что во многих случаях под действием этих факторов в организме образуются определенные вещества, которые и становятся аллергенами.

В ответ на внедрение в организм аллергена развиваются аллергические реакции, которые могут быть специфическими и неспецифическими. В течении специфических аллергических реакций различают три стадии. В I стадии развивается повышенная чувствительность к впервые попавшему в организм аллергену – сенсибилизация.

Происходит это в результате выработки антител, образующихся в ответ на введение только данного аллергена, или появления лимфоцитов, способных взаимодействовать с данным аллергеном. Если к моменту их возникновения аллерген удален из организма, никаких болезненных проявлений не отмечается.

Читайте также:  Аллергия на мыло у ребенка и у взрослых

При повторном воздействии аллергена на уже сенсибилизированный к нему организм аллерген соединяется с образовавшимися антителами или с лимфоцитами. С этого момента начинается стадия образования медиаторов (II стадия).

В результате происходит ряд биохимических процессов с выделением биологически активных веществ – гистамина, серотонина и др. Если количество медиаторов и их соотношение оказывается неоптимальным, то они вызывают повреждение клеток, тканей, органов.

Развивается III стадия – патофизиологическая, или стадия клинического проявления повреждения, т. е. собственно аллергические реакции. Повышенная чувствительность организма в таких случаях специфична, т. е. она проявляется по отношению к аллергену, который ранее вызвал состояние сенсибилизации.

По механизму развития специфические аллергические реакции разделяют на 4 типа. Каждый из этих типов имеет особый иммунный механизм и присущий ему набор медиаторов. Эти особенности определяют и клиническую картину заболевания.

I тип аллергических реакций – аллергическая реакция немедленного типа (реагиновый, анафилактический или атонический тип реакций). Ее развитие связано с образованием антител, получивших название «реагины». Они относятся главным образом к классу иммуноглобулинов Е (IgE). Реагины фиксируются на тучных клетках и базофильных лейкоцитах.

При соединении реагинов с соответствующим аллергеном из этих клеток выделяются медиаторы – гистамин, группа хемотаксических факторов, гепарин, тромбоцитактивирующий фактор, лейкотриены и др.

Клинические проявления реакции возникают обычно через 15 – 20 мин после контакта сенсибилизированного организма со специфическим аллергеном (отсюда и название «реакция немедленного типа»). При этом на коже появляются волдыри, отмечаются бронхоспазм, расстройство функции желудочно-кишечного тракта.

К аллергическим реакциям немедленного типа относят анафилактический шок, поллинозы, крапивницу, атопическую бронхиальную астму, отек Квинке, атопический дерматит (нейродермит), аллергический ринит (см. Анафилаксия).

Некоторые из упомянутых заболеваний (атопическая бронхиальная астма, атопический дерматит, аллергический ринит, поллиноз) относятся к группе так называемых атопических болезней (атопос – странный, необычный).

В их развитии большую роль играет наследственная предрасположенность – повышенная способность отвечать аллергической реакцией на действие экзогенных аллергенов, поэтому в некоторых случаях уточнение аллергологического анамнеза родственников пациента позволяет избежать назначения потенциально опасных лекарственных препаратов.

II тип аллергических реакций – цитотоксический. При этом типе реакций образуются антитела к клеткам тканей, представленные главным образом классами IgG и IgM. Антитела соединяются с соответствующими клетками, что приводит к активации системы сывороточных белков – комплемента.

Образуются активные фрагменты комплемента, которые вызывают повреждение клеток и даже их разрушение. К цитотоксическому типу реакций относятся такие проявления лекарственной аллергии, как лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия и др.

Этот же тип реакции наблюдается при попадании в организм гомологичных антигенов, например при переливании крови (в виде аллергических гемотрансфузионных реакций), при гемолитической болезни новорожденных.

III тип аллергических реакций – повреждение тканей иммунными комплексами (тип Артюса, иммунокомплексный тип). Аллерген в этих случаях имеет растворимую форму (бактериальные, вирусные, грибковые антигены, лекарственные препараты, пищевые вещества). Образующиеся антитела относятся преимущественно к классам IgG и IgM.

Эти антитела называют преципитирующими за их способность образовывать преципитат при соединении с соответствующим антигеном. В определенных условиях такой же преципитат иммунных комплексов формируется в организме, что ведет к активации комплемента, образованию кининов. Нейтрофилы фагоцитируют иммунные комплексы и при этом выделяют лизосомальные ферменты.

Усиливается протеолиз в местах отложения иммунных комплексов. В результате происходит повреждение тканей и как реакция на это повреждение развивается воспаление.

Третий тип аллергических реакций является ведущим в развитии сывороточной болезни, экзогенных аллергических альвеолитов, в некоторых случаях лекарственной и пищевой аллергии, при ряде аутоаллергических заболеваний (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.).

IV тип аллергических реакций – аллергическая реакция замедленного типа (гиперчувствительность замедленного типа, клеточная гиперчувствительность). При этом типе реакций роль антител выполняют сенсибилизированные лимфоциты, имеющие на своих мембранах структуры, аналогичные антителам.

Соединение такого лимфоцита с аллергеном, который может находиться на клетках или быть в растворимой форме, приводит к выделению лимфоцитом ряда веществ, получивших название лимфокинов. Они вызывают скопление в этом месте макрофагов, других лимфоцитов, вследствие чего возникает воспаление.

Реакция замедленного типа развивается в сенсибилизированном организме через 1 – 2 сут после контакта с аллергеном.

Этот тип реакции лежит в основе развития некоторых клинико-патогенетических вариантов инфекционно-аллергической формы бронхиальной астмы, ринита, контактного дерматита, аутоаллергических заболеваний (демиелинизирующие заболевания нервной системы, поражения эндокринных желез и др.). Он формируется при туберкулезе, лепре, бруцеллезе, сифилисе и других инфекционных болезнях.

Неспецифические аллергические реакции (псевдоаллергические, неиммунологические аллергические реакции) возникают при первом контакте с аллергеном без предшествующей сенсибилизации. Они имеют только две стадии развития – стадию образования медиаторов и патофизиологическую.

Попадающий в организм аллерген сам вызывает образование веществ, повреждающих клетки, ткани и органы. По составу медиаторов и клинической картине неспецифические аллергические реакции схожи со специфическими аллергическими реакциями.

Известны следующие пути образования медиаторов при неспецифической аллергической реакции: освобождение медиаторов аллергии тучными клетками под влиянием физических (действие высокой температуры, ультрафиолетовое облучение, ионизирующее излучение) или химических факторов (различные лекарственные препараты, например рентгеноконтрастные средства). Массивное освобождение медиаторов аллергии может привести к развитию анафилактоидного шока, их освобождение в коже – к крапивнице, в бронхах – к бронхоспазму.

Активация комплемента возможна под влиянием многих лекарственных препаратов, бактериальных липополисахаридов, некоторых эндогенно образующихся ферментов (трипсин, калликреин, плазмин). Этот механизм обусловливает, в частности, наследственный псевдоаллергический отек Квинке.

Нарушение метаболизма арахидоновой кислоты со сдвигом в сторону усиленного образования лейкотриенов возможно под влиянием ненаркотических анальгетиков (производные салициловой кислоты, пиразолонового ряда, нестероидные противовоспалительные средства). Накопление лейкотриенов в бронхах приводит к развитию бронхиальной астмы – так называемая аспириновая астма, в коже – к развитию крапивницы и других кожных высыпаний.

Повреждение, обусловленное действием иммунных механизмов на собственные белки, клетки, ткани, называют аутоаллергией, сами же поврежденные белки, клетки, ткани, вызывающие аутоаллергию, обозначают как аутоаллергены (эндоаллергены, аутоантигены).

Различают естественные и приобретенные аутоаллергены. К естественным относятся некоторые белки нормальных тканей. Приобретенные – это белки организма, у которых появляются чужеродные свойства при ожогах, лучевой болезни и других процессах, а также при соединении с бактериальными токсинами, лекарственными средствами и др.

В обычных условиях к собственным белкам имеется устойчивость и собственные ткани не повреждаются, т. е. против них не образуются сенсибилизированные лимфоциты и антитела (аутоантитела). При аутоаллергии действие иммунных механизмов направлено против собственных тканей. В этом заключается суть аутоаллергического процесса.

Если повреждение тканей, обусловленное действием иммунных механизмов, становится достаточно выраженным, процесс переходит в аутоаллергическую болезнь. К числу таких заболеваний принадлежат некоторые виды гемолитических анемий, тяжелая мышечная слабость (миастения), ревматоидный артрит, гломерулонефрит и ряд других заболеваний.

Предполагают участие аутоаллергии в развитии ревматизма, язвенного неспецифического колита, в некоторых случаях инфекционно-аллергической бронхиальной астмы.

В диагностике аллергических заболеваний очень важен тщательный опрос больного, при котором устанавливают не только характер заболевания, но и условия, при которых оно возникло.

Это дает возможность предположить, какая группа аллергенов могла явиться причиной заболевания.

Конкретные аллергены, ответственные за развитие заболевания, выявляют с помощью специальных диагностических проб и лабораторных исследований.

Лечение. 1) Прекращение контакта с выявленным аллергеном включает удаление аллергена и предупреждение его действия. Это можно осуществить при лекарственной и пищевой аллергии и значительно труднее сделать при аллергии к домашней пыли, при поллинозе во время цветения растений, при инфекционно-аллергических заболеваниях.

2) Патогенетическая терапия заключается в применении препаратов, блокирующих разные стадии аллергических реакций (иммунологическую, образования медиаторов, патофизиологическую). Их подбор проводят с учетом характера стадии и типа аллергической реакции. Так, антигистаминные средства и препараты, блокирующие освобождение гистамина, оказывают положительное действие только при I типе реакций.

3) Симптоматическая терапия направлена на ликвидацию отдельных симптомов заболевания. Например, при падении АД назначают сосудосуживающие препараты, нормализующие его, а при бронхоспазме – лекарственные средства, обладающие бронхолитическим действием.

4) Снижение чувствительности к аллергену называют специфической гипосенсибилизацией (десенсибилизацией).

Метод основан на том, что в ответ на неоднократное и постепенное введение в организм аллергена в возрастающих дозах в организме начинают образовываться особые, блокирующие антитела, которые, как принято считать, связывают аллерген и как бы предотвращают его контакт с аллергическими антителами, фиксированными на клетках тканей, а следовательно, аллергическое повреждение клеток и аллергическая реакция не развиваются. Специфическую гипосенсибилизацию, как правило, проводят в период, когда у больного нет признаков заболевания.

Профилактика аллергических болезней заключается в соблюдении мер, предупреждающих повторные контакты с веществами, обладающими выраженным сенсибилизирующим действием, и в предупреждении нарушений защитных реакций организма. Для достижения первой цели ограничивают прием лекарственных средств, назначая их только в необходимых случаях.

Важную роль играет внедрение на промышленных предприятиях передовой технологии, исключающей контакт работающих с аллергенами. В квартирах нельзя допускать скопления домашней пыли. Ко второй группе мер относится ликвидация возможных очагов хронической инфекции в организме, являющихся источником сенсибилизации.

Нормализация функции органов желудочно-кишечного тракта снижает возможность развития пищевой аллергии. Важнейшим профилактическим средством является вскармливание детей грудным молоком. Отмечено, что у детей, находившихся на искусственном вскармливании, аллергические заболевания впоследствии развиваются чаще.

Большое значение имеет правильный режим труда и отдыха.

Источник: https://vocabulary.ru/termin/allergija.html

Аллергия

Аллергия — состояние повышенной чувствительности организма к веществам с антигенными свойствами или даже без них.

Термин «аллергия» происходит от греческих слов alios — иной и ergon — действую. Аллергия означает иное, измененное действие некоторых веществ на организм.

Согласно современной классификации, все проявления аллергии делятся на две большие группы:

  • а) аллергические реакции немедленного типа и
  • б) аллергические реакции замедленного типа.

Общим признаком для всех видов аллергии немедленного типа является быстрота их развития. Так, кожная аллергическая реакция развивается через несколько минут после внутрикожной инъекции аллергена. При аллергии замедленного типа она появляется через 24—48 часов.

К аллергическим реакциям немедленного типа относятся анафилаксия, сывороточная болезнь, аллергическая бронхиальная астма, поллинозы (сенная лихорадка), крапивница, отек Квинке и др.

К аллергическим реакциям замедленного типа относятся: реакции туберкулинового типа (бактериальная аллергия), аллергические реакции контактного типа (контактный дерматит), некоторые формы лекарственной аллергии, аутоаллергические заболевания (энцефалит, тиреоидит, орхит и др.), аллергические реакции отторжения трансплантата и др.

Читайте также:  Медицинский центр «см - доктор»

Аллергены

Вещества, вызывающие у человека и животных состояние повышенной чувствительности — аллергии, называются аллергенами. Количество аллергенов в природе велико, они разнообразны по составу и свойствам. Различают аллергены экзогенные, т. е. попадающие в организм из окружающей среды, и эндогенные, возникающие в самом организме — аутоаллергены (см. схему).

Из окружающей среды в организм попадают бактериальные аллергены (бактерии, вирусы, грибки), а также растительные (пыльца), лекарственные, пищевые (растительная пища животных), бытовые (пыль), химические, эпидермальные (шерсть, пух, перхоть) и другие экзоаллергены.

Экзоаллергены проникают в организм различными путями; через дыхательные пути, пищеварительный тракт, через кожу и слизистые оболочки (легче через поврежденные, но и здоровые покровы могут пропускать аллергены). Многие лекарственные аллергены попадают в организм при инъекциях — подкожных, внутримышечных и пр.

Размер молекул для большинства экзоаллергенов должен удовлетворять двум условиям: молекулы аллергена должны быть достаточно крупными, чтобы обладать антигенными свойствами (т. е. провоцировать выработку антител); с другой стороны, они должны иметь такой размер, чтобы пройти через эпидермис, эпителий дыхательного тракта и других слизистых оболочек.

Молекулярный вес большинства аллергенов колеблется от 5000 до 40 000.

Многие лекарственные вещества, как и некоторые другие низкомолекулярные химические соединения, не являются полноценными антигенами, а представляют собой гаптены, т. е. не вызывают сами по себе выработки антител. Свойство полного антигена они приобретают после соединения с белками организма.

Аутоаллергены образуются в больном организме из его собственных тканей под влиянием различных повреждающих факторов.

Источник: http://spravr.ru/allergiya.html

Что такое аллергия определение

Аллергия — это достаточно распространённая патология, связанную с повышенной чувствительностью иммунной системы относительно воздействия внешних факторов. Как гласит медицинская статистика, от данного недуга в современном мире страдает более 20% жителей планеты Земли и лечение аллергии так и не разработано в универсальном виде.

Причины

Причиной возникновения и развития аллергии являются иммунные сбои. Организм больного считает потенциально опасными отдельные факторы внешней среды, даже если они такими не являются, а признаки аллергии при них проявляются всегда.

Нарушения работы иммунной системы запускают разрушительные реакции. Они относятся к разряду аллергических, а факторы, которые спровоцировали их развитие, к разряду аллергенов.

Аллергены традиционно подразделяются на несколько групп:

Эпидермальные (перхоть, слюна, эпидермис человека, шерсть, перья, пух, экскременты домашних животных);

Бытовые (возникает, при таких факторах, как пыль домашняя и бытовая, мел с его водными растворами, продукты нефтепереработки);

Пыльцевые (пыльца растений, в основном, деревьев, трав злаковых и сорных);

Инсектные (паукообразные, насекомые, жалящие и кровососущие, тараканы, микроклещи);

Лекарственные (возникает от всех групп медикаментов);

Гельминтные (вещества, которые выделяются аскаридами, острицами власоглава, появляется и при прочих гельминтах);

Грибковые (возникает при грибках плесневых и дрожжевых);

Пищевые (продукты любой группы, в основном, цитрусовые, клубника, малина, орехи, шоколад, молоко коровье, мясо и белок куриные, рыба, морепродукты);

Морально-биологические (возникает, если есть — страхи, волнения, переживания, срывы на нервной почве);

Термические (появляется при таких факторах, как ветер, переохлаждение, мороз).

Какие известны группы? Есть сведения о двух ключевых категориях, которые и являются объяснением активного роста числа аллергических заболеваний за последние годы:

Постепенный переход к процессу неукоснительного соблюдения гигиенических норм (осуществление гигиенических процедур предусматривает ограниченный контакт человеческого организма с многочисленными потенциальными аллергенами, вызывающими недостаточность первичной загрузки иммунной системы), отсюда и признаки аллергии снижаются.

Неуклонное возрастание потребления продукции химической промышленности (в процессе применения подобной продукции зачастую провоцируется развитие аллергических реакций с нарушением функционирования нервной и эндокринной систем).

Почему нельзя преуменьшать значение аллергии

Зная, что такое аллергия, в данный момент она представляет собой одно из наиболее распространённых заболеваний, важность проблемы и опасность которого ни в коем случае нельзя недооценивать.

Значительно более эффективным является заблаговременное проведение профилактики и лечение аллергического заболевания вне периода обострения.

Аллергия это требует практически моментально при возникновении.

Симптомы аллергии достаточно обширны. Их проявление может быть достаточно незаметным (маскирующимся под другие болезни, что позволяет не догадаться о её наличии).

Также они могут быть достаточно опасными и угрожать жизни, чего нельзя исключать (к примеру, отёк гортани или бронхов с затруднённым дыханием или анафилактический шок, развивающийся в течение 10–15 минут при попадании вещества, вызывающего аллергическую реакцию).

Не следует забывать о том, что у людей, склонным к аллергическим реакциям, появление аллергии может быть вызвано различными причинами, чего стоит опасаться. В данном случае аллергическая реакция может быть различной и зачастую неожиданной.

В чём заключается смысл аллергии

Ведущая роль в процессе возникновения аллергии принадлежит иммунной системе. Именно она выступает в роли естественного стража организма, защищающего от чужеродных и опасных элементов, и нередко случается, что даёт сбой.

Наиболее безобидные и обычные вещества при этом следует расценивать иммунной системой в виде враждебных для организма сил. Иммунитет начинает обороняться, бурно реагирует, «превышая пределы допустимой самообороны».

При этом происходит повреждение собственных тканей. Именно в этом агрессивном ответе иммунной системы на факторы внешней среды и выражается название «аллергия» (иными словами, гиперчувствительность).

Симптомы и проявление аллергии

Степень распространённости подразделяет аллергические проявления на такие, как симптомы аллергии, как:

Местные, затрагивающие отдельные области с органами тела. При этом не происходит распространения на остальные части тела, зато наблюдаются:

Слезящиеся глаза; Заложенный нос; Кожная сыпь.

Общие симптомы аллергии, когда в воспалительном аллергическом процессе задействованы обширные области, системы организма или органы:

Общее повышение температуры тела; Сыпь на всём теле; Зуд на всём теле; Отёк Квинке (лицо или всё тело); Сниженное артериальное давление, анафилактический шок.

Проявление местных аллергических реакций

Зачастую бывает, что симптомы аллергии и развитие аллергических реакций, прежде всего, происходит в том месте, куда попадает аллерген:

При попадании в горло, нос, бронхи и лёгкие могут развиваться:

Чихание, насморк, першение; Отёк слизистых в дыхательных путях, спазмы бронхов, одышка, свистящее дыхание. Подобным образом происходит попадание летучих веществ: пыли, пыльцы, микробов и др.

Бывает при попадании спор грибков плесневых или эпидермиса животных на слизистую оболочку рта и пищеварительную систему зачастую возникают такие жалобы, как:

Покраснение, отёки слизистой, зуд и жжение; Увеличение губ, языка и слизистой ротовой полости в размере; Боли в животе, рвота, понос и др.

Это бывает возможно в процессе приёма пищевых продуктов, медикаментов, разнообразных жидкостей.

При контакте с кожной поверхностью может происходить развитие следующих аллергических симптомов:

Покраснение, зуд, жжение, отёки на коже (припухлости и увеличения в размерах);

Шелушение, болезненность, различного типа высыпания, у мужчин это может проявляться, как шелушение кожи на члене.

Подобные проявления могут вызываться веществами в косметических, очищающих, моющих средствах (бытовой химии), пыльцой растений, продуктами питания.

При подкожном проникновении аллергена наблюдается появление следующих аллергических симптомов:

Отёки, покраснения; Болезненность, наблюдаемая в месте укуса насекомых.

В процессе введения лекарств и вакцин может происходить развитие острой аллергической реакции, которая может закончиться анафилактическим шоком, представляющим собой угрозу и опасность для жизни.

Аллергия — непременная реакция организма в целом

Большинство случаев связано не только с конкретным местом попадания аллергена (местной аллергической реакцией). Зачастую на подобный раздражитель организм реагирует в целом.

Например, если в момент приёма пищи аллергик решит употребить шоколад или иной продукт, аллергеносодержащий аллерген, дело может закончиться весьма плачевно. Возникнет зуд во рту, сыпь по всему телу, отёки, покраснения и повышение температуры всего тела.

Аллергия: истинная или псевдоаллергия

Проявление внешних симптомов истинной аллергии и псевдоаллергии зачастую происходит одинаково. Однако, причины, запускающие их, будут иметь сильные различия.

Внешние аллергические симптомы аллергии следует считать результатом действия биогически активных веществ (гистамина и других медиаторов воспаления: серотонина, цитокинов, лейкотриенов, простагландинов). Выделение их происходит в процессе аллергии в количестве, которое в сотни раз превышает норму.

При наступлении истинной аллергии, антитело, вступая в реакцию с аллергеном (опасное и вызывающее аллергическую реакцию вещество, по мнению организма), вызывает выброс биоактивных веществ тучными клетками и каскад воздействия на организм в полной мере. На фоне извращенной реакции иммунной системы и в результате её наступления наблюдается переход нормальной защитной функции в разряд деструктивной.

При наступлении псевдоаллергии действие тучных клеток основано не на комплексе аллерген–антитело, а при помощи различных факторов:

Химические вещества (красители, консерванты, добавки пищевые, медикаменты, пестициды и др.);

Физические факторы (переохлаждение, перегревание, избыточность солнечной инсоляции, УФ-излучение, вибрация, волны электромагнитные и прочие техногенные загрязнители);

Болезненные состояния в организме, нарушенный обмен веществ, хронические заболевания нервной, эндокринной, пищеварительной, иммунной и остальных систем организма.  Для общего ознакомления полезен будет материал — Аллергический дерматит: лечение у детей и взрослых, симптомы, и фото, который поможет в определении истинной или ложной аллергий.

Диагностика

В процессе диагностики аллергических недугов применяются 2 наиболее распространенных метода, среди которых:

Кожные пробы; Выявление уровня иммуноглобулина Е. Кожные (скарификационные пробы) — наиболее простой способ для диагностики и мониторинга гиперчувствительности организма к раздражителям внешнего порядка. В момент исследования вводят незначительное количество аллергена в толщу кожи предплечья или спины.

При сенсибилизации организма больного к введенному аллергену, в течение 30 минут происходит развитие аллергического ответа. В свою очередь, уровень иммуноглобулина Е определяется радиометрическим, колориметрическим анализом или радиоаллергосорбент-тестами (RAST).

Лечение аллергии

Лечение аллергии  состоит из программы, в которую включается в обязательном порядке следующие составляющие:

Ограждение постоянного контактирования пациента с аллергенами; Иммунная терапия; Лечение медикаментозного типа; Коррекция образа жизни больного.

Лечение в основе курса иммунотерапии, здесь лежат методы десенсибилизации и гипосенсибилизации (предусматривающие регулярность проведения вакцинации аллергика при помощи нарастающих доз антигена) или внутривенные инъекции моноклональных антител анти-иммуноглобулина Е.

Важно, если это отек Квинке: первые симптомы и методы лечения должны быть применены сразу, это серьезная аллергическая реакция, способная привести к летальному исходу

Лечение медикаментамипроизводится для блокировки аллергических медиаторов, предотвращения клеточной активации и процесса дегрануляции. Какие лекарства эффективны, и какое лечение? Следует выделить:

Гистамин (небольшие, постепенно нарастающие дозы); Лечение кортизоном; Кромогликат натрия; Препараты антигистаминные; Лечение Теофиллином; Энтеросорбенты (лекарственная и пищевая форма аллергии); Эпинефрин.

В медицине известны случаи пропадания аллергических симптомов после анафилактического шока, который перенёс пациент. Но в данный момент медицине не известно ни одного официального свидетельства успешного лечения аллергии подобным методом.

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ

Источник: http://heal-allergy.ru/chto-takoe-allergiya-opredelenie/

Ссылка на основную публикацию